पायरीडोस्टिग्माइन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

पायरीडोस्टिग्माइन एसिटाइलकोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर आहे आणि यासाठी वापरले जाते उपचार in मायास्थेनिया ग्रॅव्हिस (स्नायू कमकुवतपणा). पायरीडोस्टिग्माइन साठी देखील वापरली जाते मूत्रमार्गात धारणा आणि स्नायूंचा टोन कमी झाल्यामुळे आतड्याचा पक्षाघात. फार्माकोलॉजिकलदृष्ट्या, ते ब्रोमाइड मिठाच्या स्वरूपात लागू केले जाते गोळ्या.

पायरिडोस्टिग्माइन म्हणजे काय?

पायरीडोस्टिग्माइन एसिटाइलकोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर आहे आणि यासाठी वापरले जाते उपचार in मायास्थेनिया ग्रॅव्हिस (स्नायू कमजोरी). एक औषध म्हणून, pyridostigmine अप्रत्यक्ष गटाशी संबंधित आहे पॅरासिम्पाथोमेमेटिक्स. त्यामुळे ते अप्रत्यक्षपणे सक्रिय होते एसिटाइलकोलीन पॅरासिम्पेथेटिकच्या रिसेप्टर्सवरील क्रियाकलाप मज्जासंस्था ऍसिटिल्कोलिनेस्टेरेझ एंजाइमला प्रतिबंध करून. सक्रिय घटक चतुर्थांश अमाइन कॉम्प्लेक्स आहे औषधे ब्रोमाइड म्हणून. विरघळलेले, पायरिडोस्टिग्माइन ब्रोमाइड एक पांढरा स्फटिक आहे पावडर. मध्ये खूप चांगले विरघळते पाणी. औषध स्वरूपात प्रशासित केले जाते गोळ्या गरज असेल तेव्हांं. Pyridostigmine ब्रोमाइड ओलांडू शकत नाही रक्त-मेंदू अडथळा कारण त्याची मीठासारखी रचना ते गैर-लिपोफिलिक बनवते. त्याचे प्लाझ्मा अर्ध-जीवन अंदाजे 1.5 तास आहे. वापरल्यानंतर, औषध अंशतः चयापचय केले जाते आणि अंशतः मूत्रपिंड (मूत्राद्वारे) अपरिवर्तितपणे उत्सर्जित होते.

औषधनिर्माण क्रिया

पायरिडोस्टिग्माइन हे ऍसिटिल्कोलिनेस्टेरेझ एन्झाइम रोखून अप्रत्यक्षपणे कार्य करते. हे एंझाइम ब्रेकडाउनसाठी जबाबदार आहे न्यूरोट्रान्समिटर एसिटाइलकोलीन मध्ये synaptic फोड एसीटेट आणि कोलीन करण्यासाठी. अॅसिटिल्कोलिनेस्टेरेसच्या प्रतिबंधामुळे वाढ होते एसिटाइलकोलीन एकाग्रता मोटर एंडप्लेटवर. तेथे उपस्थित असलेल्या एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्समध्ये कॅशन चॅनेल असतात, जे एसिटाइलकोलीनद्वारे सुरू झालेल्या कॅशन करंट्सद्वारे स्नायूंना उत्तेजित करतात. यामुळे काही स्नायूंचा टोन (ताण) वाढतो, ज्यामुळे स्नायू आकुंचन पावण्याची शक्यता वाढते. सर्वसाधारणपणे, पॅरासिम्पेथेटिकची क्रिया मज्जासंस्था, जे विश्रांती दरम्यान शारीरिक प्रक्रियांसाठी जबाबदार आहे, देखील वाढते. पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था आतड्यांसह स्नायू टोन आणि चयापचय प्रक्रिया नियंत्रित करते मूत्राशय कार्य स्वयंप्रतिकार मध्ये मायास्थेनिया ग्रॅव्हिस, एसिटाइलकोलीनसाठी रिसेप्टर्समध्ये अडथळा निर्माण होतो, त्यामुळे पुरेसे स्नायू संकुचित फक्त उच्च द्वारे प्रेरित केले जाऊ शकते एकाग्रता एसिटाइलकोलीन चे. मूत्राशय किंवा आतड्याचे स्नायू देखील उत्तेजित होतात. या गुणधर्मामुळे pyridostigmine ला अर्धांगवायूचा उपचार करण्यासाठी एक चांगला एजंट देखील बनतो मूत्राशय किंवा आतड्याचे स्नायू. एसिटाल्कोलीनमध्ये वाढ एकाग्रता विरोधी विस्थापन देखील कारणीभूत ठरते स्नायू relaxants एसिटाइलकोलीन रिसेप्टर्स पासून, जे आहेत औषधे स्नायू शांत करण्यासाठी वापरले जाते. आवश्यक असल्यास, पायरिडोस्टिग्माइनचा वापर या परिणामांना उलट करण्यासाठी केला जातो औषधे.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस या आजाराच्या उपचारासाठी पायरीडोस्टिग्माइनचा वापर प्रामुख्याने केला जातो. रोगाच्या तीव्रतेवर अवलंबून, वैयक्तिक डोस औषधाची निवड डॉक्टरांनी केली पाहिजे. उपचार सुरू होते प्रशासन एकट्या पायरीडोस्टिग्माइनचे, परंतु जर काही सुधारणा होत नसेल, तर ग्वानिनच्या संयोगाने उपचार चालू ठेवता येतात. औषध स्वरूपात लागू आहे गोळ्या. संभाव्य साइड इफेक्ट्सच्या विस्तृत श्रेणीमुळे आणि इतर विविध औषधांसह परस्परसंवादाच्या शक्यतेमुळे, उपचार नेहमीच वैद्यकीय देखरेखीखाली असावे. इतर पॅरासिम्पाथोमिमेटिक एजंट्ससह एकत्रितपणे वापरल्याने प्रभाव वाढतो. स्नायू शिथिल करणाऱ्या औषधांचा परिणाम उलट होतो. आवश्यक असल्यास, या संदर्भात पायरिडोस्टिग्माईनचा वापर ओव्हरडोजच्या बाबतीत करणे आवश्यक आहे स्नायू relaxants किंवा इतर समस्या उद्भवतात. वापराचे आणखी एक क्षेत्र म्हणजे अनुप्रयोग मूत्रमार्गात धारणा किंवा आतड्यांसंबंधी ऍटोनी (आंत्र पक्षाघात). तथापि, येथे हे लक्षात घेतले पाहिजे की यांत्रिक आतड्यांसंबंधी अडथळा किंवा यांत्रिकरित्या प्रेरित मूत्राशय व्हॉईडिंग डिसफंक्शनच्या बाबतीत पायरिडोस्टिग्माइन पूर्णपणे प्रतिबंधित आहे. या प्रकरणात मूत्राशय किंवा आतडीच्या स्नायूंना उत्तेजन मिळू शकते आघाडी गंभीर गुंतागुंत करण्यासाठी. रोगप्रतिबंधक दृष्ट्या, pyridostigmine विषबाधा विरुद्ध "1991 मध्ये दुसऱ्या आखाती युद्ध" मध्ये देखील वापरले गेले. कोलिनेस्टेरेस इनहिबिटर-आधारित रासायनिक युद्ध एजंट.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

पायरिडोस्टिग्माइनचा वापर, सर्व औषधांप्रमाणेच, साइड इफेक्ट्सचा धोका असतो, जे होऊ शकतात किंवा होऊ शकत नाहीत. पॅरासिम्पेथेटिक मज्जासंस्था वाढले आहे, याचा परिणाम अशा वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांमध्ये भिन्न प्रमाणात होतो अतिसार, उलट्या, पोटाच्या वेदना, वाढलेली लाळ, ब्रोन्सीमध्ये श्लेष्मा वाढणे, ब्रॅडकार्डिया, घट रक्त दाब आणि डोळ्यांचे अनुकूलन विकार. ब्रोन्कोकॉन्स्ट्रक्शन देखील उद्भवू शकते, त्यामुळे बाधक श्वासनलिका रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये अर्ज प्रतिबंधित आहे. हेच यांत्रिक आतड्यांसंबंधी आणि मूत्राशयाच्या अडथळ्यावर लागू होते. औषधाच्या ओव्हरडोजमुळे कोलिनर्जिक संकटाचा परिणाम म्हणून वायुमार्गाचे स्नायू कमकुवत होऊ शकतात. इतर दुष्परिणामांमध्ये घाम वाढणे आणि लघवी वाढणे यांचा समावेश होतो. जर रुग्ण गर्भवती असेल किंवा स्तनपान करत असेल तर पायरिडोस्टिग्माइनचा वापर टाळावा.