निदान
एक पाय निदान फ्रॅक्चर अपघात (अ‍ॅनामेनेसिस) आणि क्लिनिकल तपासणीनंतर रूग्णाची विचारपूस करून डॉक्टर आधीच सहसा तयार केला जाऊ शकतो. हाडांची काही क्लिनिकल चिन्हे फ्रॅक्चर अक्षीय खराबी, असामान्य हालचाल, हाडांच्या तुकड्यांमधून एकत्र घसरण झाल्यावर उघड्या फ्रॅक्चर किंवा क्रॅकलिंग आणि क्रंचिंग ध्वनी (क्रेपिटेशन्स) मध्ये दृश्यमान हाडांचे तुकडे. हाडांची अनिश्चित चिन्हे फ्रॅक्चर, दुसरीकडे, आहेत वेदना, सूज, घास (हेमेटोमास), ओव्हरहाटिंग आणि मर्यादित गतिशीलता.
क्ष-किरण जेव्हा काही फ्रॅक्चर चिन्हे असतात तेव्हा निदान देखील आवश्यक आहे. या कारणासाठी प्रतिमा बर्‍याच विमाने घेण्यात आल्या आहेत. संगणक टोमोग्राफी प्रतिमेसह अधिक क्लिष्ट फ्रॅक्चर चांगल्या प्रकारे रेकॉर्ड केले जाऊ शकतात. जर ताण फ्रॅक्चर किंवा मऊ मेदयुक्त जखम संशय आहे, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग उपयुक्त ठरू शकते.
कारण
पायाच्या फ्रॅक्चरचा उपचार हाडांवर परिणाम, फ्रॅक्चरचा प्रकार आणि जटिलता आणि आजूबाजूच्या मऊ ऊतकांवर कोणत्या प्रमाणात परिणाम होतो यावर जोरदारपणे अवलंबून असते. पायाच्या फ्रॅक्चरचा उपचार निष्कर्षांवर अवलंबून पुराणमतवादी किंवा सर्जिकल असू शकतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अगदी लहान बोटांच्या कमकुवत फ्रॅक्चर देखील एक पुराणमतवादी प्रक्रिया पुरेसे आहे.
ही थेरपी स्थिरीकरण तत्त्वावर आधारित आहे, ज्यामुळे हाडांचे तुकडे नियमित रीतीने एकत्र वाढू शकतात याची खात्री होते. या उद्देशासाठी एक विशेष स्थावर पट्टी वापरली जाते, जी काही आठवड्यांसाठी पायातच राहिली आहे. याउप्पर, एक आधार जोडाच्या एकमेव मध्ये समाकलित केला जाऊ शकतो.
अनेकदा पायाचे बोट शेजारच्या पायाशी जोडलेले आहे, जे समर्थन परिणाम वाढवते. पायाचे विस्थापित (विस्थापित) फ्रॅक्चर झाल्यास हाडे, एखादे साधन (कपात) अचूकपणे करण्यापूर्वी योग्य स्थितीत पुरवले जाणे आवश्यक आहे, जे सहसा अंतर्गत केले जाते स्थानिक भूल (स्थानिक भूल) पायाचे सूज थंड करून आणि उन्नत करून सुधारित केले जाऊ शकते पाय.
वेदना जसे की एनएसएआयडी (नॉन-स्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स, उदा आयबॉप्रोफेन or डिक्लोफेनाक) आणि वेदना मलम पायांच्या फ्रॅक्चरच्या वेदना कमी करण्यास मदत करते. शस्त्रक्रिया बहुतेकदा मोठ्या पायाच्या पायाच्या अंगांवर केली जाते. ऑपरेशन अंतर्गत देखील करता येते स्थानिक भूल.
प्रथम, तुकड्यांची स्थापना (कमी) केली जाते. त्यानंतर फ्रॅक्चर वायरसह एकत्र केले जातात जेणेकरून ते एकत्र वाढू शकतात (ऑस्टिओसिंथेसिस). स्क्रू किंवा प्लेट्स समाविष्ट करणे देखील आवश्यक असू शकते.
बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, घातलेली परदेशी सामग्री काही आठवड्यांनंतर किंवा महिन्यांनंतर काढली जाते. च्या बाबतीतही मेटाटेरसल फ्रॅक्चर, घट, आवश्यक असल्यास, ही पहिली पायरी आहे. नंतरचे फ्रॅक्चर आहेत ज्यात हाडांच्या वरील मऊ ऊतकांचे विभाजन केले जाते, ज्यामुळे फ्रॅक्चर अंतर बाहेरील जगाशी खुल्या जखमेच्या माध्यमातून जोडलेले असते आणि जंतू (दूषित होणे) फ्रॅक्चरमध्ये प्रवेश करू शकते.
स्थिर बंद फ्रॅक्चर आता काही आठवड्यांसह ए सह संयोजित केले जाऊ शकते मलम कास्ट. जर बंद फ्रॅक्चर अस्थिर असेल तर मेटाटेरसल फ्रॅक्चर तथाकथित किर्श्नर ताराने निश्चित केले आहे. ही प्रक्रिया अचूकपणे केली जाऊ शकते (त्वचेद्वारे) आणि ओपन शस्त्रक्रिया आवश्यक नसते.
बाहेरून कमी करता येणार नाही अशा फ्रॅक्चर नेहमीच शस्त्रक्रियेद्वारे सामान्य स्थितीत आणले पाहिजे आणि नंतर त्याचे निराकरण केले पाहिजे. ओपन फ्रॅक्चरच्या बाबतीत, कमी करणे देखील प्रथम केले जाते, त्यानंतर फिक्सेशन होते. यामुळे बर्‍याच वेळा मऊ ऊतींचे तीव्र नुकसान होते, जेणेकरुन केवळ प्रारंभिक घट आणि अँटीबायोसिस केला जातो.
एकदा मऊ ऊतक बरे झाल्यानंतर, थेरपी अंतिम घट आणि ए सह निर्धारणच्या स्वरूपात येते बाह्य निर्धारण करणारा (बाह्य निर्धारण) किंवा किर्श्नर तारा तारा सहसा काही आठवड्यांनंतर काढल्या जातात, परंतु त्या पायामध्ये देखील सोडल्या जाऊ शकतात. इजा आणि तीव्रतेच्या आधारावर पारंपारिक (शस्त्रक्रिया नसलेले) आणि शल्यक्रिया उपचारांचा विचार केला जाऊ शकतो तार्सल फ्रॅक्चर
पारंपारिक पद्धती अ च्या माध्यमातून हाडांच्या तुकड्यांना स्थिर करणे आणि चिकटविणे सुनिश्चित करते मलम कास्ट. शस्त्रक्रिया प्रक्रियेद्वारे प्रथम फ्रॅक्चर कमी होते आणि नंतर ते स्थिर होते. त्यानंतर, पायाची हालचाल आणि कार्यक्षमता पुनर्संचयित करण्यासाठी सक्रिय हालचाली थेरपी खूप महत्वाचे आहे.
