पटेलार लक्झरी टॅप करा
पॅटलर डिसलोकेशनचा उपचार सहसा शस्त्रक्रियेच्या उपायांचा अवलंब करण्यापूर्वी एक पुराणमतवादी प्रयत्नाने सुरू होतो, जरी 50% प्रकरणांमध्ये यामुळे आधीच कायमस्वरुपी यश मिळू शकते. फक्त जेव्हा थेरपी अपयशी ठरली किंवा डिसलोकेशन रीकॉकर्स सर्जिकल थेरपी वापरली जाईल. येथे पुराणमतवादी थेरपी पध्दतीमध्ये फिजिओथेरपी आणि मलमपट्टी, ऑर्थोसिस, मलम टरफले किंवा टेप.
या उपायांच्या मदतीने, प्रथम पटेलार स्नायू (विशेषतः.) स्थिर आणि बळकट करण्यासाठी प्रयत्न केला जातो चतुर्भुज स्नायू). टेपचा वापर - शक्यतो किनेसिओ-टेप्स - मध्ये सहजतेने हालचाल करण्यासाठी पटेलला योग्य स्थितीत किंवा त्याच्या मार्गदर्शक रेल्वेमध्ये आणणे होय. गुडघा संयुक्त आणि (सरळ) सरकण्यापासून बचाव करण्यासाठी. हे सहजपणे निराकरण करण्यासाठी वापरले जाते गुडघा त्याच्या योग्य स्थितीत.
याव्यतिरिक्त, किनेसिओ-टेपचा वापर देखील कमी करू शकतो वेदना आणि जळजळ होण्याअगोदर, त्यापैकी दोनपैकी एक पूर्वी पॅटेला डिसोलोकेसन किंवा विद्यमान पॅटेलाच्या चुकीच्या संदर्भात अस्तित्वात असेल. पॅटलर डिसलोकेशननंतर योग्य उपचारांना खूप महत्त्व आहे, कारण अन्यथा परिणामी नुकसान आर्थ्रोसिस खूप वारंवार विकसित होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, नवीन पॅटेला डिसलोकेशनचा त्रास होण्याचा धोका वाढतो आणि अशा प्रकारे गुंतागुंत होण्याची शक्यता वाढते.
सुरुवातीला, एक सामान्यत: शस्त्रक्रिया न करता, म्हणजेच पुराणमतवादी उपचार करण्याचा प्रयत्न करतो. विशिष्ट परिस्थितीत, तथापि, शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असू शकते. शस्त्रक्रियेच्या बाजूने बोलणारे घटक अर्थातच, शस्त्रक्रिया शेवटी करणे आवश्यक आहे की नाही हे ठरवताना रुग्णाची इच्छा नेहमीच निर्णायक असते.
उपलब्ध असलेल्या कोणत्या ऑपरेशनवर वैयक्तिक प्रकरणात प्राधान्य दिले जाते यावर अवलंबून असते:
- पुराणमतवादी थेरपीला प्रतिसाद नाही
- एकाधिक लक्झरी
- अतिशय स्पष्ट उपास्थि नुकसान
- कूर्चा-हाडांच्या तुकड्यांचे तुकडे करणे (फ्लेक्स)
- होल्डिंग आणि बँड उपकरणाचे नुकसान
- रुग्णाचे वय,
- दुखापतीची व्याप्ती (अस्थिरता, विस्थापनाची वारंवारता, दुखापतीची मर्यादा)
- आणि मूलभूत शारीरिक स्थिती (गैरवर्तन)
सर्व प्रक्रियेचे लक्ष्य म्हणजे सामान्य शरीररचना पुनर्संचयित करणे गुडघा संयुक्त. ऑपरेशन दरम्यान एकीकडे, दुरुस्त करणे महत्वाचे आहे कूर्चा नुकसान आणि, दुसरीकडे, संयुक्त पासून कोणतेही मुक्त हाड किंवा कूर्चा काढून टाकण्यासाठी. ही काढणे सामान्यत: दरम्यान केली जाऊ शकते आर्स्ट्र्रोस्कोपी रोगनिदानविषयक प्रक्रियेचा एक भाग म्हणून गुडघाचा एक नियम म्हणून, मऊ-ऊतींचे शस्त्रक्रिया प्रामुख्याने जेव्हा बरे होण्याची शक्यता असते तेव्हाच वापरली जाते आणि केवळ अत्यंत तीव्र प्रकरणांमध्ये हाडांची दुरुस्ती करण्याच्या पद्धती असतात (शिवाय, फक्त वापरल्या जाऊ शकतात वाढ पूर्ण झाल्यानंतर).
वेगवेगळ्या शस्त्रक्रिया प्रक्रियेस वेगळे केले जाऊ शकते: आवश्यक असल्यास दोन्ही पद्धती तथाकथित “पार्श्व रीलिझ” सह एकत्र केल्या जाऊ शकतात. हे पटेलच्या बाहेरील अस्थिबंधनांच्या संरचनेद्वारे कट केले गेले आहे ज्यामुळे पटेल्याच्या प्रवृत्तीची बाहेरील बाजू कमी होते. तथापि, पटेलला विलासनासाठी शस्त्रक्रिया करण्याच्या इतर बर्‍याच शक्यता आहेत.
ऑपरेशन नंतर, उपचारांचा टप्पा अद्याप पूर्ण झाला नाही. कोणती प्रक्रिया निवडली आहे यावर अवलंबून, रुग्णाला अद्याप आराम करणे आवश्यक आहे गुडघा संयुक्त ठराविक काळासाठी आणि नंतर दीर्घकालीन पॅटेलाची योग्य स्थिती सुनिश्चित करण्यासाठी नियमित फिजिओथेरपी करा.
- इन्सॉल शस्त्रक्रिया, उदाहरणार्थ, एक अतिशय सामान्य ऑपरेशन आहे.
येथे आतील कॅप्सूल उपकरण घट्टपणे काढले जाते आणि अस्थिबंधन आतून एकत्र होते, जे शेवटी गुडघा संयुक्त च्या आतील दिशेने अधिक, बाहेरून लक्सट करणे अधिक कठीण करते.
- जेव्हा होल्डिंग डिव्हाइस खराब होते तेव्हा एमपीएफएलची पुनर्निर्माण वारंवार होते. या प्रक्रियेमध्ये, पटेल आणि आतील बाजूंच्या दरम्यानचे त्रिकोणी अस्थिबंधन जांभळा (मेडियल पॅटेलो-फेमोरल लिगमेंट = एमपीएफएल) आधी खालच्या भागातून मिळवलेल्या टेंडनद्वारे बदलले जाते पाय. याचा परिणाम उच्च स्थिरता होतो.
- उदाहरणार्थ, हाडांपैकी एक उपाय म्हणजे क्षय रोगाचे पृथक्करण (एल्म्स्ली-ट्रायलाटनुसार शस्त्रक्रिया).
या प्रक्रियेत, बिंदू जेथे गुडघा कंडरा खालच्या बाजूला जोडते पाय पुढील आत हलविले आहे. परिणामी, पटेल त्याच्या पुढे सरकण्याच्या दिशेने पुढील बाजूस स्थित आहे आणि यापुढे इतक्या सहजतेने विस्थापन होऊ शकत नाही.
पटला डिसलोकेशनच्या पुनर्रचना ऑपरेशन नंतरच्या पाठपुराव्यामध्ये 4 टप्पे असतातः
- पहिला टप्पा रुग्णालयात मुक्काम दरम्यान सुरू होतो आणि त्यानंतरच्या ऑपरेशननंतरच्या पहिल्या आठवड्यात त्याचा समावेश होतो. वेदना औषधोपचार, क्रायथेरपी, एक चळवळ स्प्लिंट आणि वापरुन निष्क्रीय आणि सक्रिय-सहाय्य केलेल्या फिजिओथेरपी लिम्फ निचरा वापरला जातो.
ऑपरेशननंतर केवळ २- days दिवसानंतर, गुडघे स्प्लिंटच्या माध्यमाने स्थिर राहतो, ज्यानंतर उपरोक्त-थेरपी आणि अंदाजे वजन कमी करणे. 2 किलो सुरू होते. पहिल्या आठवड्यानंतर, समान थेरपीचे उपाय रुग्णालयाच्या बाहेर चालू ठेवले जातात आणि फिजिओथेरपी तीव्र केली जाते. आंशिक वजन धरणे शरीराच्या अर्ध्या वजनापेक्षा जास्त केले जाते.
- त्यानंतर पुढील दोन आठवड्यांकरिता फेज 2 नंतर या कालावधीत आवश्यकतेनुसार संपूर्ण श्रेणीसह सक्रिय फिजिओथेरपी तसेच सामर्थ्य आणि कर व्यायाम केले जातात आणि ऑर्थोसिससह संपूर्ण वजन धारण करण्याचे उद्दीष्ट आहे.
- त्यानंतरच्या टप्प्यात 3 आठवड्यांसाठी लोड आणि प्रशिक्षण तीव्रतेमध्ये आणखी वाढ, तसेच ऑर्थोसिसशिवाय संपूर्ण भार समाविष्ट आहे.
- टप्प्या 4 मध्ये, म्हणजे ऑपरेशननंतर सुमारे 3 महिन्यांनंतर, क्रीडा-विशिष्ट प्रशिक्षण कोणत्याही प्रतिबंधाशिवाय पुन्हा सुरू केले जाऊ शकते (बॉल आणि संपर्क खेळ, तथापि, केवळ 9-12 महिन्यांनंतर).
या मालिकेतील सर्व लेखः
