निमोनिया - बोलचालीत न्यूमोनिया म्हणून ओळखले जाते - (समानार्थी शब्द: ब्रॉन्कोप्न्यूमोनिया; लोबार न्यूमोनिया; ICD-10 J18.-: निमोनिया, कारक एजंट अनिर्दिष्ट; J12.-: व्हायरल न्युमोनिया, इतरत्र वर्गीकृत नाही; J16.-: इतर संसर्गजन्य घटकांमुळे न्यूमोनिया, इतरत्र वर्गीकृत नाही; J17.-: इतरत्र वर्गीकृत रोगांमुळे होणारा न्यूमोनिया) ही जळजळ आहे फुफ्फुस ऊतक (प्राचीन ग्रीक πνεύμων pneumon, जर्मन "फुफ्फुस"), सहसा संसर्गामुळे होते जीवाणू, व्हायरस, किंवा बुरशी, आणि कमी सामान्यतः ऍलर्जी आणि रासायनिक किंवा शारीरिक त्रासामुळे. त्यांच्या एटिओलॉजीच्या आधारावर, न्यूमोनिया सामान्यतः तीन श्रेणींमध्ये विभागले जातात:
- समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया (AEP; CAP).
- हॉस्पिटल-अ‍ॅक्वायर्ड न्युमोनिया (“हॉस्पिटल अक्वायर्ड न्यूमोनिया”, HAP), जो हॉस्पिटलमध्ये राहण्याच्या दरम्यान होणाऱ्या सर्वात सामान्य संक्रमणांपैकी एक आहे.
- इम्युनोकॉम्प्रोमाइज्ड मध्ये न्यूमोनिया (नंतर न्यूट्रोपेनिक रुग्णांसह केमोथेरपी, नंतर प्रत्यारोपण, आणि क्रॉनिक इम्युनोसप्रेसिव्ह असलेले रुग्ण उपचार प्रणालीगत रोगांसाठी).
अंदाजे 70% न्यूमोनियामुळे होतो जीवाणू. सुमारे 25-45% प्रकरणांमध्ये, न्यूमोकोकी समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनियाचे कारक घटक असतात, 5-20% कारणांमुळे होतात. हैमोफिलस इन्फ्लूएंझा आणि 5-25% पर्यंत व्हायरस (प्रामुख्याने शीतज्वर व्हायरस). न्यूमोनियाचे खालील प्रकार वेगळे केले जातात:
- तीव्र किंवा क्रॉनिक फॉर्म
- प्राथमिक निमोनिया - अंतर्निहित रोगाच्या उपस्थितीशिवाय होतो.
- दुय्यम निमोनिया - विद्यमान पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या रुग्णांमध्ये होतो.
- अल्व्होलर न्यूमोनिया ("अल्व्होलीवर परिणाम करणारा न्यूमोनिया").
- लोबार न्यूमोनिया - प्रगतीचा एक प्रकार ज्यामध्ये जळजळ होते फुफ्फुस ऊती फुफ्फुसाच्या संपूर्ण लोबवर परिणाम करतात.
- ब्रोन्कोप्न्यूमोनिया - प्रगतीचा एक प्रकार ज्यामध्ये फोकल स्वरुपात ब्रॉन्चीच्या सभोवतालची सूज प्रभावित करते.
- इंटरस्टिशियल न्यूमोनिया - न्यूमोनिया, जो अल्व्होली (अल्व्होली) वर परिणाम करत नाही, परंतु इंटरस्टिटियम (संयोजी मेदयुक्त alveoli आणि दरम्यान थर रक्त कलम).
शिवाय, तथाकथित ऍटिपिकल न्यूमोनिया आहेत. Atypical pneumonia प्रामुख्याने atypical pathogens मुळे होतात जसे मायकोप्लाझ्मा (५-१५% प्रकरणे), लेजिओनेला, क्लॅमिडिया किंवा रिकेटसिया. सर्व न्यूमोनियापैकी एक पंचमांश अॅटिपिकल न्यूमोनिया आहेत. न्यूमोनियाचा एक विशेष प्रकार म्हणजे नोसोकोमियल न्यूमोनिया (हॉस्पिटल-अधिग्रहित न्यूमोनिया, एचएपी), जो हॉस्पिटलमध्ये भरती दरम्यान होणार्‍या सर्वात सामान्य संक्रमणांपैकी एक आहे. रोगाचा हंगामी शिखर: न्यूमोनिया दरम्यान अधिक वारंवार होतो थंड हंगाम वारंवारता शिखर: हा रोग प्रामुख्याने लहान मुले, लहान मुले आणि वृद्धांमध्ये आढळतो. जर्मनीमध्ये, दरवर्षी अंदाजे 400,000 ते 600,000 लोकांना न्यूमोनिया होतो. समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया (CAP) साठी घटना (नवीन प्रकरणांची वारंवारता) दर वर्षी 8 रहिवासी (जर्मनीमध्ये) 10-1,000 प्रकरणे आहेत. आक्रमकपणे हवेशीर असलेल्या रुग्णांमध्ये नोसोकोमियल न्यूमोनियाचे प्रमाण प्रति 5.4 व्हेंटिलेटर दिवसांमागे 1,000 आहे. अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: निमोनिया हे मृत्यूचे पहिले कारण आहे संसर्गजन्य रोग औद्योगिक देशांमध्ये. याचे कारण असे की गंभीरपणे आजारी आणि अंथरुणाला खिळलेल्या रूग्णांमध्ये वारंवार न्यूमोनिया नोसोकोमियाली (रुग्णालयात घेतलेला) एक गुंतागुंत म्हणून विकसित होतो. खूप प्रतिरोधक रोगजनक बहुतेकदा ट्रिगर असतात. अन्यथा निरोगी लोकांमध्ये, न्यूमोनिया सहसा परिणामांशिवाय बरा होतो. प्राथमिक समुदाय-अधिग्रहित न्यूमोनिया (AEP) साठी मृत्यू दर 0.5% पेक्षा कमी आहे. रुग्णालयात दाखल केल्यावर, सीएपी असलेल्या रूग्णांची प्राणघातकता 10-20% असते. दुय्यम आणि नोसोकोमियल न्यूमोनियाचे रोगनिदान कमी असते. CRB-65 आणि CURB-65 रोगनिदान स्कोअर रोगनिदानाचे मूल्यांकन करण्यासाठी उपयुक्त ठरले आहेत (पहाशारीरिक चाचणी"). लसीकरण: सर्वात सामान्य ट्रिगर, न्यूमोकोसी, विरुद्ध लसीकरण उपलब्ध आहे. विशेषत: 2 वर्षांपर्यंतची लहान मुले, 60 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या व्यक्ती आणि जन्मजात किंवा अधिग्रहित रोगप्रतिकारक कमतरता असलेल्या लोकांना (उदा. एचआयव्ही रोगाच्या बाबतीत) तसेच हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगांचे लसीकरण केले पाहिजे.
