नॉन-पुरुलंट मेनिंजायटीस

व्यापक अर्थाने समानार्थी शब्द

मेनिंजायटीस, मेनिन्जायटीस सेरोसा, मेनिन्गोएन्सेफलायटीस मेडिकलः मेनिगिटिस सेरोसा

सामान्य माहिती

विषयावरील सामान्य माहिती (मेनजीटिस म्हणजे काय?) आमच्या विषयाखाली आढळू शकते:

• मेंदुज्वर

व्याख्या

टर्म मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह (च्या जळजळ मेनिंग्ज) मेनिंज (मेनिंज) च्या जळजळ (-हायटीस) चे वर्णन करते, जे अगदी भिन्न रोगजनकांमुळे उद्भवू शकते. मेंदुच्या वेष्टनाचे दोन प्रकार आहेत:

• पुवाळलेला मेंदुज्वर (खालील मजकूर पहा)
• नॉन-पुरुलंट मेनिंजायटीस

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पुवाळलेला मेंदुज्वर (पुल्युलेंट मेनिंजायटीस) झाल्याने होते जीवाणू. त्याच्या बरोबर उंच आहे ताप आणि एक गंभीर सामान्य क्लिनिकल चित्र आणि एक अचूक आणीबाणी आहे ज्याचा त्वरित उपचार केला जाणे आवश्यक आहे. न-पुवाळलेला मेंदुज्वर (नॉन-पुरुलंट मेनिंजायटीस), सहसा यामुळे उद्भवते व्हायरस, सामान्यत: अधिक निरुपद्रवी असते आणि बहुतेकदा सामान्य विषाणूजन्य संक्रमणाचा भाग म्हणून होतो (वगळता नागीण सिंप्लेक्स मेंदूचा दाह, जे एक तीव्र आणीबाणी आहे). लक्षणे आणि कोर्स सौम्य आहेत आणि रोगनिदान अधिक चांगले आहे.

व्हायरल मेनिनजायटीस

(= तीव्र, लिम्फोसाइटिक मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह, साधा व्हायरल मेनिंजायटीस) मध्यवर्ती भागातील दाहक रोगांचे सर्वात वारंवार रूप मज्जासंस्था (सीएनएस), म्हणजे मेंदू आणि पाठीचा कणा त्याच्या पडदा आणि मद्याच्या जागेसह, व्हायरल आहे मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह (तीव्र, लिम्फोसाइटिक मेंदुज्वर) प्रति वर्ष 10 रहिवाश्यांसह 20 - 100000 प्रकरणे. पुरुषांपेक्षा स्त्रियांपेक्षा किंचित जास्त वेळा पुरुष प्रभावित होतात. असा संशय आहे की बर्‍याच सामान्य विषाणूजन्य संसर्गांमध्ये सौम्य सहोदय-मेनिंजायटीस देखील असतो, परंतु याचे निदान झाले नाही.

हे दुर्मिळ परंतु धोकादायक व्हायरलपासून वेगळे करणे आवश्यक आहे मेंदूचा दाहम्हणजेच तीव्र मेंदूचा दाह स्वतः किंवा देखील पाठीचा कणा (मायेलिटिस, मायलोन = पाठीचा कणा), ज्याचा परिणाम काही वेळा अशा सौम्य संसर्गामुळे होऊ शकतो. व्हायरल मेनिंजायटीसच्या रोगजनकांना दोन गटांमध्ये विभागले जाणे आवश्यक आहे: पाश्चात्य देशांमध्ये, अधिक आणि अधिक असामान्य व्हायरस हंटान विषाणू, प्यूमुला विषाणू, निपाह विषाणू, वेस्ट नाईल व्हायरस (डब्ल्यूएनवी) आणि जपानी सारख्या आढळतात मेंदूचा दाह व्हायरस (जेईव्ही)

• प्रामुख्याने न्यूरोट्रॉपिक व्हायरस, मी

  व्हायरस जे प्रामुख्याने मज्जातंतूंच्या मुळांमध्ये सीएनएसमध्ये प्रवेश करतात आणि तेथे स्थायिक होण्याची प्रवृत्ती असतात आणि काहीवेळा ते वर्षानुवर्ष विसंगत राहतात (विषाणूची चिकाटी, म्हणजेच ते तेथे लक्षणे उद्भवल्याशिवाय अस्तित्वात असतात), परंतु यामुळे "सामान्य" व्हायरल मेंदुज्वर होऊ शकते (उदा. व्हॅरिसेला झोस्टर) व्हायरस (चिकनपॉक्स आणि शिंगल्स - व्हायरस) किंवा टीबीई व्हायरस) आणि

• नॉन-प्रामुख्याने न्यूरोट्रॉपिक व्हायरस, म्हणजे

  आमच्या सर्दीस कारणीभूत असलेले सर्व व्हायरस (“फ्लू-संक्रमणासारखे)), वसंत andतू आणि शरद .तूतील आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये पोहोचतात मेनिंग्ज (meninges) सह रक्त या प्रक्रियेच्या दरम्यान आणि तेथे टिकून राहू नका (उदा. कॉक्ससॅकी, इको, गालगुंड, गोवर किंवा enडेनोव्हायरस). ते साध्या व्हायरल मेनिंजायटीसचे मुख्य कारक आहेत. वेगवेगळ्या रोगकारक स्पेक्ट्रमसह क्षेत्रीय फरक आहेत.

5 ते 10 दिवसांच्या उष्मायन कालावधीनंतर कॉक्सॅकी आणि इकोव्हायरस संक्रमण लक्षात घेण्यासारखे होते फ्लू अशी लक्षणे ताप, नासिकाशोथ, उलट्या, घसा खवखवणे आणि हात दुखणे.

नंतर, तीव्र व्हायरल मेनिंजायटीसची लक्षणे सेट केली जातात. ते बॅक्टेरियाच्या मेंदुच्या बुरशीजन्य रोगासारखेच असतात डोकेदुखी आणि मान कडक होणे, परंतु ते कमी उच्चारित नाहीत, जळजळीच्या अर्थाने अधिक मेनिंग्ज. बर्‍याचदा रुग्ण जागरूक असतात आणि थोडासा असतो ताप.

जेव्हा दाह पसरतो मेंदू (मेनिंगोएन्सेफलायटीस), फोकल लक्षणे जसे की मायक्रोप्टिक जप्ती, भाषण विकार किंवा अर्धांगवायू होऊ शकतो. तथापि, लक्षणे सामान्यत: काही दिवसांनी कमी होतात. येथे देखील, मेंदुच्या वेष्टनाची लक्षणे ट्रिगर करणारे विषाणू वेगळे करण्यास परवानगी देत ​​नाहीत, परंतु रोगजनक असलेल्या साथीच्या क्लिनिकल लक्षणांमुळे अनुमान काढला जाऊ शकतो.

उदाहरणार्थ, इकोव्हायरस जठरोगविषयक लक्षणांशी संबंधित असण्याची शक्यता जास्त असते अतिसार, कॉक्सॅकी विषाणूसह टॉन्सिलाईटिस (कॉक्ससाकी बी संसर्गामुळे देखील तीव्र आजार होऊ शकतात छाती दुखणे आणि हृदय स्नायू दाह) आणि ते एपस्टाईन-बर व्हायरस (ईबीव्ही, पॅफीफरच्या ग्रंथीचा ताप कारणीभूत रोगजनक) आणि स्प्लेनिकसह लिम्फ नोड सूज. जर व्हायरल मेनिंजायटीसचा संशय असेल तर मद्यपान करून सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे परीक्षण करणे हे आहे. पंचांग, बॅक्टेरियातील मेनिंजायटीस प्रमाणे. पुवाळलेला, बॅक्टेरियाच्या मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह विरुद्ध, येथे केवळ काही प्रभावी बदल आढळू शकतात: द पंचांग सेलची संख्या वाढली आहे, परंतु बर्‍याचदा ते १1500०० सेल्सपेक्षा जास्त नसल्यामुळे काही प्रमाणात ढगाळ रंग असतो. हे देखील नाही पू-प्रकारे पेशी (ग्रॅन्युलोसाइट्स) म्हणून पुवाळलेला मेंदुज्वर, परंतु लिम्फोसाइट्स (पांढरा रक्त पेशी)

लिम्फोसाइट्स आमच्या चे पेशी आहेत रोगप्रतिकार प्रणाली ते व्हायरसशी लढतात आणि म्हणूनच ते तयार होत नाहीत पू. प्रथिने, साखर आणि दुग्धशर्करा - सेरेब्रोस्पाइनल फ्लुइडचे इतर महत्त्वपूर्ण मार्कर - जवळजवळ सामान्य मूल्ये असतात, जसे प्रोक्लॅसिटोनिन मध्ये रक्त (नेहमी ०. n एनजी / मि.ली. खाली) असते, जो पुवाळलेला आणि नॉन-पुरुलंट मेनिंजायटीस (केवळ पुवाळलेल्या मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह मध्ये वाढलेला) दरम्यान फरक करण्यासाठी एक संवेदनशील चिन्हक आहे. विशिष्ट शोधून रोगजनकांची ओळख उत्तम प्रकारे केली जाते प्रतिपिंडे रक्तात एलिसा तंत्राचा वापर (एंजाइम-लिंक इम्युनोसॉर्बेंट परख) वापरुन.

जर तपासणी यशस्वी झाली नाही तर पीसीआर (पॉलिमरेज चेन रिएक्शन) देखील वापरला जातो. पीसीआर थेट डीएनए म्हणजेच विषाणूंची अनुवांशिक सामग्री शोधतो आणि आता काही विशिष्ट विषाणूंचा शोध घेण्यासाठी, विशेषत: च्या गटाच्या रूटीन प्रक्रियेच्या रूपात वापरला जातो नागीण व्हायरस (एचएसव्ही, व्हीझेडव्ही, सीएमव्ही, ईबीव्ही), परंतु एचआयव्ही आणि इतरांसाठी देखील. साध्या व्हायरलप्रमाणेच एक साधा व्हायरल मेंदुज्वर मेनिंगोएन्सेफलायटीस, कोणत्याही विशेष थेरपीची आवश्यकता नाही.

बेड रेस्ट, शक्यतो अँटीपायरेटिक औषधे (उदा पॅरासिटामोल) आणि वेदना तसेच उत्तेजन शिल्डिंग उपयुक्त आहे. रोगनिदान चांगले आहे. कायमचे नुकसान अपेक्षित नाही.

लसीकरण प्रोफेलेक्सिस काही व्हायरससाठी जे संभाव्यतः मेंदू आणि मेंनिज, लसीकरण बालपण सर्वोत्तम प्रोफेलेक्सिस आहे. या मध्ये गोवर, रुबेला, गालगुंड, कांजिण्या (व्हॅरिसेला) आणि पोलिओमायलाईटिस व्हायरस (पोलिओचा कारक एजंट). उन्हाळ्याच्या सुरुवातीच्या कारक एजंट विरूद्ध लसीकरण मेनिंगोएन्सेफलायटीस, टीबीई विषाणू केवळ संबंधित जोखीम भागात (विशेषत: दक्षिणी जर्मनीत, परंतु विषाणू पुढील आणि उत्तर दिशेने पसरत आहे) प्रवास करत असताना केला जातो, जपानी एन्सेफलायटीस विषाणू