लक्षणे
नोरोव्हायरसचा संसर्ग म्हणून प्रकट होतो गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस सह अतिसार न रक्त स्टूलमध्ये आणि/किंवा हिंसक, अगदी स्फोटक देखील उलट्या. उलट्या मुलांमध्ये अधिक सामान्य आहे. शिवाय, जेथील लक्षणे जसे की मळमळ, गोळा येणे, पोटदुखी, पोटाच्या वेदना, स्नायू वेदना, डोकेदुखी, आणि सौम्य ताप उद्भवू शकते. लक्षणे नसलेला कोर्स देखील शक्य आहे. आजारपणाचा कालावधी 1 ते 3 दिवस किंवा लहान असतो, परंतु दीर्घकाळापर्यंत असू शकतो, उदाहरणार्थ, वृद्धांमध्ये. द अतिसार सह उलट्या अनेकदा फक्त काही तास टिकते. दरम्यान नोरोव्हायरस संक्रमण अधिक सामान्य आहे थंड हंगाम त्याच्या झपाट्याने पसरल्यामुळे, जिथे लोक जवळच्या भागात एकत्र राहतात तिथे मोठ्या स्थानिक उद्रेक होतात. उदाहरणार्थ, नर्सिंग होम, रुग्णालये, क्रूझ जहाजे, हॉटेल आणि शिबिरे, सैन्य, तंबू शिबिरे, शाळा आणि डेकेअर केंद्रे. हा रोग सहसा सौम्य असतो. तथापि, ते धोकादायक ठरू शकते सतत होणारी वांती, गुंतागुंत जसे हायपोक्लेमिया, ह्रदयाचा अतालता, कलम नाकारणे, मूत्रपिंड अपयश, आणि मृत्यू, विशेषत: वृद्ध, लहान मुले, लहान मुले आणि अंतर्निहित रोग असलेल्या लोकांमध्ये.
कारण
कारण गॅस्ट्रोएन्टेरिटिसिस नोरोव्हायरस आहे, कॅलिसिव्हायरस कुटुंबातील अनुवांशिकदृष्ट्या वैविध्यपूर्ण, विकसित नसलेला, सिंगल-स्ट्रँडेड RNA व्हायरस. द व्हायरस मध्ये प्रतिकृती तयार करा छोटे आतडे आणि आहेत शेड स्टूल आणि उलट्या मध्ये. ते उशीरा जठरासंबंधी रिकामे आणि गतिशीलता कारणीभूत, परिणामी मळमळ आणि उलटी. नोरोव्हायरस कदाचित एक महिन्यापर्यंत पृष्ठभागावर टिकून राहू शकतात आणि ते तुलनेने तापमान प्रतिरोधक असतात (-20°C ते +60°C). थोडक्यात उकळणे त्यांना निष्क्रिय करते. याव्यतिरिक्त, खूप कमी व्हायरस (10 ते 100, 1000 पर्यंत) संसर्गासाठी पुरेसे आहेत. रोग प्रतिकारशक्ती कमी आहे, आणि त्याच किंवा इतर ताणांसह वारंवार संक्रमण शक्य आहे.
या रोगाचा प्रसार
यशस्वी संसर्गासाठी, व्हायरस आतड्यात प्रवेश करणे आवश्यक आहे. ते विष्ठेद्वारे (मल-तोंडी) किंवा उलट्याद्वारे थेट एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीकडे जातात. कारण ते यजमानाच्या बाहेर बराच काळ सांसर्गिक राहतात, ते दूषित वस्तूंद्वारे पसरतात (उदा. दाराचे नॉब, संगणक कीबोर्ड, शौचालये), पाणी, आणि अन्न (उदा., फळे, कोशिंबिरीसाठी वापरण्यात येणारा एक पाला व त्याचे झाड, पेस्ट्री, ऑयस्टर आणि इतर शेलफिश). उष्मायन कालावधी 10 ते 50 तासांचा असतो. संक्रमित व्यक्ती लक्षणे सुरू होण्याच्या अगदी आधी, आजारपणादरम्यान आणि आजारानंतरचे दिवस (कदाचित आठवडे देखील) संसर्गजन्य असतात. साहित्यात असंख्य केस स्टडीजचे वर्णन केले गेले आहे, जे संक्रमणाचा उच्च धोका आणि चांगल्या स्वच्छता उपायांची आवश्यकता दर्शवितात. उदाहरणार्थ, नेदरलँड्समधील एका आजारी बेकरने 231 लोकांना संक्रमित केले ज्यांनी त्याच्या रोलमधून खाल्ले, ज्यामुळे नेदरलँड्स आणि इंग्लंडमध्ये असंख्य उद्रेक झाले (डी विट एट अल., 2007). वेल्समधील एका मैफिलीतील गायक ज्याने एका मैफिलीदरम्यान प्रेक्षागृह आणि शौचालयात उलट्या केल्या, एकूण 300 पेक्षा जास्त लोकांना संसर्ग झाला (इव्हान्स एट अल., 2002).
निदान
नैदानिक लक्षणे आणि प्रसारावर आधारित संशय आधीच शक्य आहे (अतिसार, उलट्या, संक्रमणाचा उच्च दर, कमी कालावधी), परंतु तीव्र अतिसार आजार इतर रोगजनकांमुळे आणि कारणांमुळे देखील होऊ शकतो (उदा., रोटाव्हायरस, जास्त कालावधी). निदानाची पुष्टी करण्यासाठी प्रयोगशाळा पद्धती उपलब्ध आहेत, विशेषत: अत्यंत विशिष्ट आणि संवेदनशील रिव्हर्स ट्रान्सक्रिप्टेज पॉलिमरेझ चेन रिएक्शन (RT-PCR).
प्रतिबंध
प्रतिबंधासाठी, स्वच्छता उपाय महत्वाचे आहेत. स्थानिक उद्रेक दरम्यान प्रसार रोखण्यासाठी खूप प्रयत्न करावे लागतात. वर्ग शिबिरात, घरामध्ये किंवा हॉटेलमध्ये उद्रेक झाल्यास, उदाहरणार्थ, विशेष उपाययोजना करणे आवश्यक आहे. फेडरल ऑफिस ऑफ पब्लिक आरोग्य FOPH त्याच्या वेबसाइटवर या विषयावर विस्तृत माहिती प्रदान करते.
नॉनफार्माकोलॉजिक उपचार
हा रोग सहसा स्वयं-मर्यादित असतो आणि त्याला औषधोपचाराची आवश्यकता नसते. द्रवपदार्थ आणि इलेक्ट्रोलाइट बदलणे आणि योग्य लक्षणात्मक थेरपीवर भर दिला जातो, विशेषत: धोका असलेल्यांमध्ये (लहान मुले, लहान मुले, वृद्ध, जुनाट आजार असलेले लोक). जर अट परवान्यांपैकी, बोइलॉन, मटनाचा रस्सा, चहा, गोड पेये आणि हलके अन्न दिले जाऊ शकते.
औषधोपचार
सूचीबद्ध केलेली सर्व औषधे मुलांसाठी आणि विशेष रुग्णांसाठी योग्य नाहीत (विशेष माहिती पहा). आधी सांगितल्याप्रमाणे, प्रत्येक बाबतीत औषधे आवश्यक नाहीत. ओरल रिहायड्रेशन सोल्यूशन:
- तोंडी रीहायड्रेशन द्रावण समाविष्टीत आहे ग्लुकोज, क्षारआणि पाणी आणि हरवलेले द्रव बदलण्यासाठी वापरले जाते आणि इलेक्ट्रोलाइटस. ओतणे कोर्स गंभीर असल्यास प्रशासित केले जाऊ शकते.
मळमळ विरोधी एजंट:
- प्रोकिनेटिक एजंट जसे की डोपामाइन विरोधी डोम्परिडोन or मेटाक्लोप्रामाइड उपचार करण्यासाठी वापरले जातात मळमळ आणि उलटी. ते रोखतात मळमळ आणि गॅस्ट्रिक रिकामे होण्यास प्रोत्साहन देते आणि हालचाल कमी करते, ज्यामुळे ही लक्षणे उद्भवतात. अँटीहास्टामाइन्स जसे की मेक्लोझिन गतीशीलतेला प्रोत्साहन देत नाही परंतु विरूद्ध प्रभावी देखील असू शकते मळमळ.
अतिसार विरोधी घटक:
- अनेक औषधे अतिसाराच्या उपचारासाठी उपलब्ध आहेत. सर्वात प्रभावी हेही लोपेरामाइड. वैकल्पिकरित्या, हर्बल उपचार जसे काळी चहा or जिवाणू दूध आणि अन्य वापरले जाऊ शकते. चारकोल हा जुना घरगुती उपाय आहे; त्याची प्रभावीता तज्ञांमध्ये वादग्रस्त आहे.
अँटिस्पास्मोडिक्स:
- उदाहरणार्थ, स्कोप्लोमाइन ब्यूटाइल ब्रोमाइड उपचारासाठी वापरले जाऊ शकते पोटाच्या वेदना. पेपरमिंट तेल किंवा कॅमोमाइल दोन संभाव्य हर्बल पर्याय आहेत. एक गरम पाणी बाटली अनेकदा तीव्र लक्षणे मदत करते.
पेनकिलरः
- जसे की एसिटामिनोफेन किंवा आयबॉप्रोफेन आवश्यकतेनुसार घेता येते ताप, वेदना आणि डोकेदुखी किंवा सपोसिटरीज म्हणून प्रशासित. NSAIDs श्लेष्मल झिल्लीला आणखी त्रास देऊ शकतात.
अँटीव्हायरल:
- अजून उपलब्ध नाहीत. आतापर्यंतचे उपचार लक्षणांवर आधारित आहेत. प्रतिजैविक सूचित केले जात नाही कारण ते जीवाणूजन्य संसर्ग नाही.
जीवनसत्त्वे आणि पुनर्प्राप्ती टप्प्यासाठी खनिजे.
