निदान | फुफ्फुसाचा फोडा

निदान

ए चे निदान फुफ्फुस गळू क्लिनिकल चित्राच्या आधारे बरेचदा तयार केले जाऊ शकते. त्यानंतर निदान सिद्ध करण्यासाठी फुफ्फुसांच्या क्ष-किरणांचा वापर केला जातो. त्यानंतर संगणक टोमोग्राफी अचूक कोर्स दाखवते गळू पोकळी

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना रक्त गणना सीआरपी, ल्युकोसाइट्स आणि संसर्गजन्य यासारख्या जळजळ मूल्यांमध्ये वाढ दर्शवते अशक्तपणा. आधीच बोगद्याच्या बाबतीत फुफ्फुस गळू, एक ब्रोन्कोस्कोपी दर्शवू शकतो गळू नलिका ए फुफ्फुस बॅक्टेरियाच्या संसर्गाच्या परिणामी गळू विकसित होऊ शकते, उदाहरणार्थ न्युमोनिया.

ए च्या तपासणीद्वारे रोगजनक आढळले आहे रक्त नमुना किंवा थुंकीच्या निदानाद्वारे (थुंकी) ठराविक रोगजनकांमुळे फुफ्फुसात गळू येते न्युमोनिया न्यूमोकोसी आहेत, स्ट्रेप्टोकोसी, स्यूडोमोनस, लेझिओनेला किंवा क्लेबसिल्लो. फुफ्फुसांचा फोडा देखील यामुळे होऊ शकतो जीवाणू पासून तोंड आणि घशाचे क्षेत्र जे फॅरेन्जियल स्राव सह श्वास घेतला गेला आहे आणि फुफ्फुसांमध्ये गुणाकार झाला आहे.

हे रोगजनक सामान्यत: एनारोबिक असतात जीवाणू ज्यास ऑक्सिजन वाढण्यास आवश्यक नसते, जसे की Becteroides, Peptostreptococci किंवा Fusobacterium. एरोबिक आणि aनेरोबिकसह मिश्रित संक्रमण जीवाणू तसेच फुफ्फुसाच्या फोडाने बुरशी किंवा वर्म्सचा अतिरिक्त प्रादुर्भाव देखील शक्य आहे. निदानाच्या आणि निष्कर्षांच्या पुष्टीकरणासाठी, फुफ्फुसातील सीटी प्रतिमा एखाद्याचा पर्याय म्हणून घेतली जाऊ शकते क्ष-किरण वक्षस्थळाविषयी. सीटी स्कॅन फुफ्फुसाच्या ऊतींची तंतोतंत प्रतिमा प्रदान करू शकते आणि फुफ्फुसातील गोल गोल म्हणून स्वत: ला प्रकट करणारे इतर रोग वगळते (उदा. क्षयरोग किंवा ब्रोन्कियल कार्सिनोमा).

उपचार

फुफ्फुसीय फोडाच्या पुराणमतवादी उपचारात प्रतिजैविक उपचार आणि वारंवार ब्रॉन्कोस्कोपिक आकांक्षा असते पू. एक तथाकथित कंप मालिश तसेच स्राव वेगवान विसर्जित होऊ शकते. पुराणमतवादी थेरपीच्या अयशस्वी झाल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये सर्जिकल थेरपी वापरली जाणे आवश्यक आहे, ज्यामध्ये गळू पोकळीचे शल्यक्रिया उघडणे आणि त्यानंतरचे काढून टाकणे किंवा सक्शन असणे आवश्यक आहे. जखमेच्या निचरा नंतर घातला जातो आणि गळूची पोकळी नियमितपणे स्वच्छ केली जाते.

खूप मोठे फोडे किंवा तीव्र फोडे सामान्यत: शस्त्रक्रियेद्वारे पूर्णपणे काढून टाकले जातात, याचा अर्थ बहुतेक वेळा फुफ्फुसांचा संपूर्ण भाग काढून टाकला जातो. फुफ्फुसातील गळूचे उपचार प्रतिजैविक थेरपीद्वारे केले जाते. त्यासाठी मायक्रोबायोलॉजिकल तपासणीद्वारे रोगजनक निश्चित करणे आवश्यक आहे रक्त किंवा थुंकी (थुंकी)

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना प्रतिजैविक क्रियाकलापांच्या विस्तृत स्पेक्ट्रमवर कव्हर करण्यासाठी निवडले जाते आणि एरोबिक बॅक्टेरिया (ऑक्सिजनची आवश्यकता असणारे बॅक्टेरिया) आणि अनॅरोबिक बॅक्टेरिया (ऑक्सिजनशिवाय जगू शकणारे जीवाणू) या दोन्हीवर उपचार प्रभावी आहे. फुफ्फुसीय फोडाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, क्लिन्डॅमाइसिन सेफोटॅक्साईम किंवा सिप्रोफ्लोक्सासिनच्या संयोजनाने प्रशासित केले जाते. तीव्रतेच्या डिग्रीवर अवलंबून, तथाकथित बीटा-लैक्टम प्रतिजैविक जसे अ‍ॅम्पिसिलिन, पाइपरासिलीन किंवा अमोक्सिसिलिन रोगजनकांचा सामना करण्यासाठी देखील वापरले जाऊ शकते.

प्रतिजैविक थेरपी पहिल्या काही दिवसांत ओतण्याद्वारे आणि नंतर गोळ्याच्या स्वरूपात दिली जाते. सह संपूर्ण उपचार प्रतिजैविक गळू पूर्णपणे कमी होईपर्यंत कित्येक आठवडे लागतात. फुफ्फुसाचा फोडा सहसा शस्त्रक्रियेविना म्हणजेच पुराणमतवादी मानला जातो.

येथे प्रतिजैविकांचा वापर केला जातो. याव्यतिरिक्त, ब्रोन्कोस्कोपी बहुतेकदा केली जाते, ज्यामध्ये गळू पोकळी रिकामी केली जाते आणि एक घातक प्रक्रिया नाकारण्यासाठी सायटोलॉजिकल नमुना सहसा घेतला जातो. सहसा या दोन उपाय फुफ्फुसातील गळू बरे होण्यासाठी पुरेसे असतात, जरी बरे होण्याच्या प्रक्रियेस कधीकधी बराच वेळ लागतो.

क्वचित प्रसंगी, असे होऊ शकते की प्रतिजैविक आणि ब्रॉन्कोस्कोपिक थेरपी अंतर्गत फुफ्फुसांचा फोडा बरे होऊ शकत नाही. या प्रकरणात, ज्या ऑपरेशनमध्ये फुफ्फुसाचा भाग ज्यामध्ये फोडा आहे तो काढून टाकणे आवश्यक आहे हा शेवटचा उपाय मानला जातो. शक्य तितक्या लहान फुफ्फुसांच्या ऊती काढून टाकल्या जातात. क्वचितच, गळूच्या आकारामुळे किंवा स्थानामुळे, फुफ्फुसांचा संपूर्ण भाग शोधून काढावा लागतो.