निदान | परिधीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएव्हीके)

निदान

रुग्णाशी संभाषण करताना डॉक्टरांना आधीच परिधीय धमनी occlusive रोग संशय येऊ शकतो. दरम्यान या संशयाची पुष्टी केली जाऊ शकते शारीरिक चाचणी. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना शारीरिक चाचणी त्वचेकडे पाहणे (त्वचेचा रंग, जखमा), कडधान्ये जाणवणे (पेरिफेरल आर्टिरियल ऑक्लुसिव्ह डिसीजसाठी डाळी कमी होणे/नाही) आणि त्वचेचे तापमान आणि संवेदना तपासणे यात विभागले गेले आहे. पाय.

क्लिनीकल फंक्शनल चाचण्या, जसे की ट्रेडमिलवर चालणे, देखील परिधीय धमनी रोगाचे निदान करण्यासाठी वापरले जाऊ शकते. इमेजिंग डायग्नोस्टिक्स हे सूचित करण्यासाठी वापरले जातात रक्त प्रभावित भागात प्रवाह. अल्ट्रासाऊंड, CT (कॉन्ट्रास्ट माध्यमासह आणि त्याशिवाय) किंवा MRT या उद्देशासाठी वापरले जातात.

काही रक्त मूल्ये देखील परिधीय धमनी occlusive रोग निदान मापदंड आहेत. जसजसा रोग वाढतो तसतसे लक्षणे आणखी खराब होऊ शकतात आणि वेदना विश्रांतीच्या वेळी देखील होऊ शकते. हे सहसा रात्री किंवा नंतर घडते पाय म्हणून उचलले गेले आहे रक्त रात्रीच्या वेळी दाब कमी होतो आणि त्यामुळे रक्त फक्त अडचण पार करू शकते.

pAVK च्या अंतिम टप्प्यात, ऊतींचे मृत्यू (पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे), काळा रंग (गॅंग्रिन) पाय आणि अल्सर (व्रण) देखील होऊ शकते. अत्यंत प्रकरणांमध्ये, हे आतापर्यंत होऊ शकते विच्छेदन आवश्यक असू शकते. .

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना नसा रक्ताच्या कमी पुरवठ्यामुळे (आणि त्यामुळे ऑक्सिजन) (इस्केमिक न्यूरोपॅथी) देखील नुकसान होऊ शकते. यामुळे गैरसमज (पॅरेस्थेसिया) होतात, जे स्वतःला विविध मार्गांनी प्रकट करू शकतात. उदाहरणार्थ, सुन्नपणाची भावना (हायपेस्थेसिया), परंतु वेदनादायक आणि जळत संवेदना (कारणभाव) शक्य आहेत, जे सहसा पायापासून सुरू होतात.

उपचार

परिधीय धमनी occlusive रोगाची थेरपी रोगाच्या टप्प्यावर अवलंबून असते. रोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यावर, जीवनशैलीच्या सवयी बदलण्यास आणि अशा प्रकारे हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी जोखीम घटक कमी करण्यास मदत होते. यात समाविष्ट आहे, उदाहरणार्थ: रक्तातील लिपिड पातळी आणि विद्यमान उच्च रक्तदाब जतन करण्यासाठी कमी केले पाहिजे कलम.

शिवाय, भरपूर व्यायामाचा चांगला दुष्परिणाम होतो – तुम्ही जितके जास्त हलवाल तितकी स्नायूंना ऑक्सिजनची जास्त गरज असते. जर तुम्ही दररोज खूप हालचाल केली तर शरीरात नवीन रक्त तयार होते कलम, तथाकथित संपार्श्विक, स्नायूंना पुरेसा ऑक्सिजन पुरवण्यासाठी. हे संपार्श्विक परिधीय धमनी रोधक रोगाचे प्रमाण कमी करतात, कारण आजूबाजूच्या स्नायूंना पुन्हा जास्त ऑक्सिजन मिळतो.

सर्वसाधारणपणे, पाय खाली ठेवावेत जेणेकरून पायांमध्ये पुरेसे रक्त येऊ शकेल आणि जखम टाळल्या पाहिजेत. जखम भरून येणे, जखम बरी होणे अधिक कठीण आहे. परिधीय धमनी occlusive रोग कमी टप्प्यात, औषध थेरपी देखील उपयुक्त आहे. एकीकडे, रक्त पातळ करणारी औषधे जसे की एएसए किंवा क्लोपीडोग्रल अरुंद मध्ये गठ्ठा (थ्रॉम्बस) तयार होण्यापासून रोखण्यासाठी वापरले जातात कलम.

जर हे आधीच घडले असेल तर, तथाकथित थ्रोम्बोलाइटिक्स देखील वापरले जातात, जे पुन्हा गठ्ठा विरघळू शकतात. जर परिधीय धमनी occlusive रोग अधिक प्रगत अवस्थेत असेल, तर पुराणमतवादी थेरपी व्यतिरिक्त सर्जिकल थेरपीचा विचार केला जाऊ शकतो. सर्जिकल थेरपीच्या क्षेत्रात विविध शक्यता आहेत.

एक शक्यता म्हणजे अँजिओप्लास्टी, ज्यामध्ये संकुचित होते रक्त वाहिनी रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीद्वारे घातलेल्या कॅथेटरद्वारे पुन्हा विस्तारित केले जाते. ही प्रक्रिया कमीतकमी आक्रमक आहे, याचा अर्थ फक्त एकच आहे रक्त वाहिनी कॅथेटर घालण्यासाठी पंक्चर करणे आवश्यक आहे. याशिवाय, थ्रॉम्बेन्डर्टेरिएक्टोमी शस्त्रक्रिया केली जाऊ शकते, ज्यामध्ये रक्तवाहिन्या शस्त्रक्रियेने उघड केल्या जातात आणि पुन्हा उघडल्या जातात.

वैकल्पिकरित्या, एक देखील अवरोधित करू शकता नसा (sympathectomy) जे प्रभावित क्षेत्रातील वाहिन्या अरुंद करण्यासाठी जबाबदार आहेत. दुसरी शक्यता बायपास ऑपरेशन आहे. या ऑपरेशनमध्ये, शरीराच्या स्वत: च्या किंवा परदेशी सामग्रीपासून बनविलेले एक भांडे घातले जाते, जे आकुंचन बायपास करते आणि अशा प्रकारे खालील ऊतकांना पुरेसे रक्त पुरवते.

  • निरोगी आहार
  • चळवळ आणि द
  • धुम्रपान करू नका

परिधीय धमनी रोधक रोग असल्यास, रुग्णांना त्यांच्या पाय आणि पायांची विशेष काळजी घ्यावी लागते, कारण रक्ताभिसरण विकार रोगाशी संबंधित जखम भरून येणे, जखम बरी होणे कठीण आणि अशा प्रकारे अगदी लहान जखमा देखील जुनाट मोठ्या जखमांमध्ये विकसित होऊ शकतात. त्यामुळे प्रेशर पॉइंट्स किंवा जखमांसाठी दररोज पाय आणि पाय तपासण्याची शिफारस केली जाते आणि ज्या भागांना दिसणे कठीण आहे त्यांच्यासाठी आरसा वापरण्याची शिफारस केली जाते. वैद्यकीय पायाची काळजी पाय चांगल्या स्थितीत ठेवण्यास मदत करते अट आणि व्यावसायिकपणे वेडसर कॉलस काढून टाकते.

शिवाय, पायांना दुखापत टाळली पाहिजे आणि ती झाल्यास, उपचार प्रक्रियेवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी वेळेवर डॉक्टरांचा सल्ला घ्या. याव्यतिरिक्त, त्वचेला नियमितपणे क्रीम लावले पाहिजे, शक्यतो झोपण्यापूर्वी किंवा शॉवर नंतर. असलेली क्रीम्स युरिया हे सक्रिय घटक विशेषतः प्रभावी आहे म्हणून शिफारस केली जाते कोरडी त्वचा.