दंतचिकित्सा मधील डिजिटल व्हॉल्यूम टोमोग्राफी

डिजिटल व्हॉल्यूम टोमोग्राफी (डीव्हीटी; समानार्थी शब्द: डिजिटल व्हॉल्यूम टोमोग्राफी; कोन बीम गणना टोमोग्राफीदंतचिकित्सामधील कोन-बीम-सीटी, सीबीसीटी) एक रेडिओलॉजिकल इमेजिंग प्रक्रिया आहे जी दात, जबडे आणि चेहर्याचे शरीरशास्त्र दर्शवते. डोक्याची कवटी तीन आयामांमध्ये आणि अशा प्रकारे प्रीऑपरेटिव्ह आणि पोस्ट-ट्रॉमॅटिक डायग्नोस्टिक्समध्ये महत्त्वपूर्ण योगदान देऊ शकते. हवा आणि मऊ ऊतकांसह उच्च कॉन्ट्रास्टमुळे ही प्रक्रिया हाडांच्या संरचनेचे उत्कृष्ट दृश्यमानता परवानगी देते. डीव्हीटीने 1998 मध्ये दंतचिकित्सा केली आणि इतर रेडियोग्राफिक तंत्रापेक्षा त्यांचे काही फायदे आहेत. उदाहरणार्थ, ते चेहर्यावरील हाडांची रचना दर्शवू शकते डोक्याची कवटी सामान्य पॅंटोमोग्राम (पॅनोरामिक टोमोग्राम, ऑर्थोपेन्टोमोग्राम, जबड्यांचे रेडियोग्राफिक विहंगावलोकन) पेक्षा अधिक विस्तृतपणे. आवडले नाही गणना टोमोग्राफी (सीटी) प्रक्रिया, जी विशिष्टात वापरली जाते रेडिओलॉजी सराव, एक डिजिटल खंड टोमोग्राम (डीव्हीटी) त्याच्या स्वत: च्या सराव खोल्यांमध्ये योग्य तज्ञाने दंतचिकित्सकाद्वारे तयार केला जाऊ शकतो, ज्यामुळे परिणामी रूग्ण आणि वेळेसाठी महत्त्वपूर्ण वेळ वाचतो. उपचार नियोजन. आणखी एक फायदा म्हणजे डीव्हीटी सीटीपेक्षा धातूमुळे कमी हस्तक्षेप सावली प्रदान करतो यावर आधारित आहे, जे धातूच्या जीर्णोद्धारसह पुनर्संचयित दातांच्या क्षेत्रामध्ये खूप महत्वाचे आहे.

संकेत

दंतचिकित्साच्या निदानविषयक समस्या जे डीव्हीटीच्या तयारीचे औचित्य सिद्ध करतात ते व्यापक आहेत. तत्त्वानुसार, प्रक्रियेस नेहमीच सूचित केले जाते जेव्हा पुढील गोष्टींसाठी संरचनेचे त्रिमितीय प्रतिनिधित्व महत्त्वपूर्ण असते उपचारम्हणजेच, जेव्हा सर्वंकष प्रारंभिक निदान उपयुक्त दिसून येते, उदाहरणार्थः

  • विस्थापित दातांचे स्थानिकीकरण जे फक्त दोन सह द्विमितीयपणे शोधले जाऊ शकते क्ष-किरण प्रतिमा
  • इम्प्लांट इन्सर्टेशन प्लॅनिंग (प्लेसमेंट प्रत्यारोपण) (थ्रीडी इम्प्लांट प्लॅनिंग).
  • मॅक्सिलरी सायनस डेंटोजेनिक स्पष्टीकरणासाठी निदान (दात द्वारे चालित) कारणे.
  • पीरियडोंटोलॉजी (पीरियडॉन्टल रोग)
  • सिस्ट किंवा ट्यूमरसारख्या जागा व्यापणार्‍या प्रक्रियेचा संशय.
  • टीएमजे डायग्नोस्टिक्स
  • विशेष एन्डोडॉन्टिक (दातच्या आतील बाजूस) समस्या, उदा. रूट फ्रॅक्चर्सचे स्पष्टीकरण, रिसॉर्पेशन्स (विघटन) किंवा oryक्सेसरी (अतिरिक्त) रूट कालवे.
  • विशेष ऑर्थोडोंटिक मुद्दे
  • सर्जिकल साइटच्या आसपासच्या जोखमीवर असलेल्या संरचनेची पूर्व इमेजिंग.
  • मिडफेस फ्रॅक्चर सारख्या जखमांचे पोस्ट-ट्रॉमॅटिक मूल्यांकन (अपघातानंतर)

मतभेद

ऊतकांमधील क्ष-किरणांच्या रेडिओबायोलॉजिकल प्रभावामुळे खालील contraindication उद्भवतात:

  • गुरुत्व (गर्भधारणा) जोपर्यंत एखादा महत्त्वपूर्ण धोका निर्माण होत नाही तोपर्यंत.
  • औचित्य दर्शविण्याचा अभाव

परीक्षेपूर्वी

डीव्हीटी ही रेडिओलॉजिकल प्रक्रिया असल्याने रुग्ण आणि उपचार पथकाला एक्स-रे किरणोत्सर्जनापासून वाचवण्यासाठी योग्य ती खबरदारी घेतली पाहिजेः

  • शक्यतो बाळंतपण करण्याच्या वयातील स्त्रियांबद्दल प्रश्न गर्भधारणा.
  • अलीकडे घेतलेल्या रेडियोग्राफबद्दल चौकशी करीत आहे
  • लीड अ‍ॅप्रॉन किंवा ढालसह कल्पना न करण्याच्या शरीराच्या अवयवांचे संरक्षण करणे
  • पुन्हा संपर्कात येण्यापासून टाळण्यासाठी रुग्णावर आणि सर्व तांत्रिक बाबींवर अचूक समायोजन तंत्र.

प्रक्रिया

डिजिटल व्हॉल्यूम टोमोग्राफी, जसे गणना टोमोग्राफी (सीटी), एक स्लाईस इमेजिंग तंत्र आहे ज्यामुळे संगणकावरील त्रिमितीय पुनर्रचना तयार करणे शक्य होते. प्रक्रियेचा संदर्भ वापरला जातो दंत निदान बसलेल्या रूग्णावर. प्रदर्शनासाठी, रुग्णाची डोके तथाकथित आइसोसेन्टर मध्ये स्थित आहे. एक क्ष-किरण ट्यूब आणि त्याच्या समोर स्थित फ्लॅट इमेज डिटेक्टर समक्रमणानुसार रुग्णाच्या आजूबाजूला ° 360०. फिरवते डोके. एकाच रोटेशन दरम्यान तयार केलेल्या 3 (360 पर्यंत) वैयक्तिक प्रतिमांद्वारे 400 डी ऑब्जेक्टची संगणकाद्वारे अक्षरशः पुनर्रचना केली जाते. पारंपारिक सीटीच्या विपरीत, जो पंखाच्या आकाराचा तुळई वापरतो आणि शरीराच्या पातळ वैयक्तिक स्तरांवर कब्जा करतो, डीव्हीटीचा तुळई शंकूच्या आकाराचा असतो, जो शंकू-बीम सीटी (सीबीसीटी) चा इंग्रजी पर्याय स्पष्ट करतो. तुळई शंकूने कब्जा केला खंड कठोर टिशू स्ट्रक्चर्सचे तीन आयामांमध्ये परीक्षण केले जाऊ शकते. याचा परिणाम तथाकथित फील्ड ऑफ व्ह्यू (एफओओव्ही; डिव्हाइस प्रदर्शित करू शकणारा जास्तीत जास्त विभाग) मध्ये होतो, जो सामान्यत: आकारात दंडगोलाकार असतो आणि 4 सेमी x 4 सेमी ते 19 सेमीपर्यंत उपाय करतो. x २ cm सेमी. परीक्षेच्या वेळी, एकच आहे अभिसरण शंकूच्या आकारात तपासण्यासाठी संपूर्ण क्षेत्र व्यापणारे बीमचे. रेडिएशन ऊतकांद्वारे प्रतिबिंबित होते, एक डिटेक्टर (सीसीडी डिटेक्टर) प्रतिबिंबित रेडिएशन मोजतो आणि त्यास प्रतिमांमध्ये रूपांतरित करतो. डीव्हीटी डिव्‍हाइसेसची नवीनतम पिढी देखील हौंसफिल्ड कॅलिब्रेशन आहे. येथे भिन्न ची व्हॅल्यूज आहेत क्ष-किरण घनता प्रमाणित हॉन्सफिल्ड युनिट्स (हॉन्सफील्ड युनिट = एचयू) मध्ये रूपांतरित केली जातात. टीपः हॉन्सफिल्ड स्केल ऊतकांमधील क्ष-किरणांच्या क्षीणतेचे वर्णन करते आणि ग्रेस्केल प्रतिमांमध्ये प्रदर्शित होते. अशा प्रकारे मूल्ये ऊतींच्या प्रकारासाठी नियुक्त केली जाऊ शकतात आणि पॅथॉलॉजिकल विचलन शोधले जाऊ शकतात संगणकाद्वारे पुनर्निर्माण पुनर्रचना जवळजवळ कोणत्याही दिशेने आणि त्रिमितीय वस्तूपासून कोणताही स्लाइस पाहण्याची परवानगी देते. रेडिएशन एक्सपोजर (चारचा सरलीकृत नियम).

ऑर्थोपेन्टोमोग्राम (जबड्यांचे रेडियोग्राफिक विहंगावलोकन) च्या तुलनेत ते चार वेळा होते, जे दंतचिकित्सामध्ये सामान्य आहे, परंतु मोजण्यासाठी तयार केलेल्या टोमोग्रामच्या चतुर्थांश भागासाठी आवश्यक आहे. दंत निदान. नैसर्गिक किरणोत्सर्गाच्या प्रदर्शनाशी तुलना केली तर डोस डीव्हीटीचा दर आठ डोसपेक्षा किंचित कमी असतो.

परीक्षेनंतर

डीव्हीटीनंतर गुणवत्ता-आश्वासन असलेली डिजिटल प्रतिमा प्रक्रिया आणि इमेजिंग पॅरामीटर्सचे दस्तऐवजीकरण आणि अंततः त्यांचे निदान मूल्यांकन आहे.

संभाव्य गुंतागुंत

प्रक्रियेच्या त्रुटींमुळे संभाव्य गुंतागुंत उद्भवतात जसे की रुग्णाची चुकीची स्थिती, एक्सपोजर पॅरामीटर्सची चुकीची सेटिंग किंवा इतरांमधील संगणकातील सदोषपणा. ते करतात आघाडी एक्सपोजरची पुनरावृत्ती करणे आणि अशा प्रकारे रूग्णातील रेडिएशन एक्सपोजर वाढवणे.