थायरॉईड कर्करोग (थायरॉईड कार्सिनोमा): वर्गीकरण

हिस्टोलॉजिकल वैशिष्ट्यांनुसार थायरॉईड कार्सिनोमाचे वर्गीकरण.

कार्सिनोमा प्रकार	सापेक्ष वारंवारता	मेटास्टेसिस	रोगनिदान	खास वैशिष्ट्ये
पेपिलरी थायरॉईड कर्करोग (पीटीसी)	50-60%, वाढती कल	लिम्फोजेनिक ("लिम्फॅटिक मार्गावर")	5-वर्ष जगण्याचा दर: 80-90%.	थायरोग्लोबुलिन (ट्यूमर मार्कर; थायरॉइडेक्टॉमी नंतर शोधणे हे मेटास्टेसेस/कन्या ट्यूमरचे सूचक आहे)
फॉलिक्युलर थायरॉईड कार्सिनोमा	20-30%	हेमॅटोजेनस ("रक्तप्रवाहात")	5-वर्ष जगण्याचा दर: अंदाजे 80%.
मेड्यूलरी थायरॉईड कार्सिनोमा (सी-सेल कार्सिनोमा, एमटीसी).	साधारण 5-10%	लिम्फोजेनिक आणि हेमॅटोजेनिक	5-वर्ष जगण्याचा दर: 60-70%.	कॅल्सीटोनिन स्रावित करते MTC चे 75% तुरळक आहेत आणि 25% बहुविध अंतःस्रावी निओप्लाझमच्या सेटिंगमध्ये आनुवंशिक आहेत (MEN 2a, MEN 2b, फॅमिलीअल MTC)
अ‍ॅनाप्लास्टिक थायरॉईड कार्सिनोमा (अनिश्चित थायरॉईड कार्सिनोमा).	1-5%	लिम्फोजेनिक आणि हेमॅटोजेनिक	गरीब: मध्यम जगण्याची 6 महिने

टीप: थायरॉईड ट्यूमरच्या WHO वर्गीकरणाच्या चौथ्या आवृत्तीमध्ये प्रथमच अनिश्चित/कमी घातक संभाव्यता असलेल्या ("दुर्भावाची संभाव्यता") फॉलिक्युलर ट्यूमरचा समूह समाविष्ट आहे. त्यांना यापुढे कार्सिनोमा म्हणून संबोधले जात नाही, परंतु फक्त ट्यूमर किंवा निओप्लाझम (नियोप्लाझम) म्हणून संबोधले जाते. हे "PTC-समतुल्य न्यूक्ली (NIFTP) सह नॉन-इनवेसिव्ह फॉलिक्युलर निओप्लाझिया" आहे.

टीएनएम वर्गीकरण

पॅपिलरी, फॉलिक्युलर आणि मेड्युलरी कार्सिनोमासाठी टी वर्गीकरण.

T	ट्यूमरचा प्रसार
T1	<2 सेमी, थायरॉईड ग्रंथीपर्यंत मर्यादित
T2	2-4 सेमी, थायरॉईड ग्रंथीपर्यंत मर्यादित
T3	> 4 सेमी, थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे कमीत कमी पसरलेले
T4a	पलीकडे पसरले कंठग्रंथी ते स्वरयंत्रात असलेली कंठातील पोकळी, श्वासनलिका, नसा, subcutis, इ.
टी 4 बी	थायरॉईड ग्रंथीच्या पलीकडे प्रीव्हर्टेब्रल फॅसिआ, मेडियास्टिनल वाहिन्यांमध्ये पसरणे

अॅनाप्लास्टिक कार्सिनोमासाठी टी वर्गीकरण.

T	ट्यूमरचा प्रसार
T4	सर्व प्रसार फॉर्म

सर्व प्रकार

N	लिम्फ नोड मेटास्टेसेस
N0	कोणतेही लिम्फ नोड मेटास्टेसेस नाहीत
N1	प्रादेशिक लिम्फ नोड मेटास्टेसेस
एन 1 ए	ग्रीवा लिम्फ नोड सहभाग
N1b	लॅटरल मेडियास्टिनल लिम्फ नोड सहभाग
M	मेटास्टेसेस
M0	मेटास्टेसेस नाहीत
M1	दूरचे मेटास्टेसेस

स्टेजिंगसाठी टीएनएम वर्गीकरण

स्टेज	T	N	M
I	T1	N0	M0
II	T2	N0	M0
तिसरा	T3	N0	M0
T1-3	एन 1 ए	M0
व्हॅट	T1-3	N1b	M0
T4a	N0-1b	M1
आयव्हीबी	टी 4 बी	N0-1b	M0
T1-4b	N0-1b	M1

45 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या व्यक्तींमध्ये पॅपिलरी/फोलिक्युलर थायरॉईड कार्सिनोमा

स्टेज	T	N	M
I	T1-4b	N0-1b	M0
II	T1-4b	N0-1b	M1

अॅनाप्लास्टिक थायरॉईड कार्सिनोमा

स्टेज	T	N	M
IV	T1-4b	N0-1b	M0-M1