त्वचेचा कर्करोग - लवकर तपासणी आणि उपचार

व्याख्या

त्वचा कर्करोग त्वचेची घातक नवीन निर्मिती आहे. वेगवेगळ्या पेशी प्रभावित होऊ शकतात आणि त्यावर अवलंबून, त्वचा कर्करोग अधिक तपशीलवार वर्णन केले आहे. संज्ञा "त्वचा कर्करोग” बहुतेक वेळा घातक असा संदर्भ देते मेलेनोमा (काळ्या त्वचेचा कर्करोग), परंतु बेसल सेल कार्सिनोमा किंवा पाठीचा कणा याचा अर्थ देखील असू शकतो.

साथीचा रोग / वारंवारता वितरण

त्वचेच्या कर्करोगाचे सर्वात सामान्य प्रकार म्हणजे बेसल सेल कार्सिनोमा आणि पाठीचा कणा, जे 90% पेक्षा जास्त प्रकरणे आहेत. सर्व त्वचेच्या कर्करोगाच्या 10% प्रकरणांमध्ये ते घातक आहे मेलेनोमा. वयाच्या शिखरांच्या संदर्भात, पाठीचा कणा प्रामुख्याने 60 ते 80 वर्षे वयोगटातील लोकांना प्रभावित करते; बेसल सेल कार्सिनोमा देखील प्रामुख्याने वृद्ध रुग्णांना प्रभावित करते.

घातक बाबतीत मेलेनोमा, दुसरीकडे, वयोमर्यादा अधिक व्यापकपणे पसरलेली आहे, उच्च वय 30 आणि 70 वर्षांच्या दरम्यान आहे. त्वचेच्या कर्करोगाची घटना (घटना) "बेसालियोमा"युरोपमध्ये 20 ते 50 प्रति 100,000 आहे, स्पाइनलिओमा 25 ते 30. जर्मनीमध्ये घातक मेलेनोमाचे प्रमाण 12.3 प्रति 100,000 आहे, दरवर्षी 8% वाढ होते.

ऑस्ट्रेलियामध्ये त्वचेच्या कर्करोगाचे प्रमाण जास्त आहे. बेसल सेल कार्सिनोमाची घटना प्रति 250 100,000 आणि घातक मेलेनोमासाठी 60 आहे. काळ्या आफ्रिकेत, तथापि, घातक मेलेनोमाचे प्रमाण खूपच कमी आहे, 0.1 प्रति 100,000 आहे.

त्वचेच्या कर्करोगाचे निदान क्लिनिकल चित्राच्या आधारावर केले जाते, म्हणजे त्वचेतील बदलाचे स्वरूप. हे परावर्तित-प्रकाश मायक्रोस्कोपीद्वारे समर्थित आहे, संशयित त्वचेच्या कर्करोगाच्या बदलांच्या मॅग्निफाइड इमेजिंगची एक पद्धत. तथापि, "त्वचेचा कर्करोग" निदान केवळ सूक्ष्म तपासणीद्वारेच पुष्टी केली जाऊ शकते (हिस्टोलॉजी).

घातक मेलेनोमाच्या क्लिनिकल चित्राचे मूल्यांकन करण्यासाठी ABCD नियम देखील वापरला जातो. त्वचेच्या कर्करोगाची अधिक लक्षणे. या नियमात, अक्षरे एका निकषासाठी उभी आहेत जी त्वचेच्या बदलाची घातकता दर्शवते आणि त्यामुळे त्वचेचा कर्करोग.

"घातक मेलेनोमा" च्या निदानासाठी महत्वाचे म्हणजे वर्गीकरण (स्टेजिंग) आणि प्रभावित ऊतकांची इम्युनोहिस्टोकेमिकल तपासणी देखील प्रतिपिंडे (मेलन-ए, मार्ट-1 विरुद्ध). स्टेजिंगचे निकष म्हणजे ट्यूमरची जाडी, संभाव्य उपस्थिती मेटास्टेसेस आजूबाजूच्या परिसरात लिम्फ नोड्स, दूरची उपस्थिती मेटास्टेसेस आणि मध्ये काही मार्कर रक्त (MIA प्रोटीन = मेलेनोमा इनहिबिटिंग ऍक्टिव्हिटी प्रोटीन, LDH = दुग्धशर्करा डिहायड्रोजनेज). त्वचा कर्करोग तपासणी त्वचेचा कर्करोग लवकर शोधण्यासाठी वापरला जातो जेणेकरून आजारपणाच्या स्थितीत प्रारंभिक टप्प्यावर थेरपी सुरू करता येईल.

यामुळे रोगग्रस्त रुग्णाचे निदान चांगले होते. सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्वचेचा कर्करोग सामान्यतः बरा होतो. जर्मनीत, त्वचा कर्करोग तपासणी 35 आणि त्याहून अधिक वयाच्या विमाधारक व्यक्तींसाठी द्वारे प्रतिपूर्ती केली जाते आरोग्य विमा कंपनी दर दोन वर्षांनी.

कार्यपद्धती: त्वचा कर्करोग तपासणी या क्षेत्रात अतिरिक्त पात्रता प्राप्त केलेल्या डॉक्टरांद्वारे समाविष्ट आहे. हे सहसा कौटुंबिक डॉक्टर किंवा त्वचाशास्त्रज्ञ (त्वचा तज्ज्ञ) असतात. भेटीच्या वेळी, डॉक्टर प्रथम रुग्णाच्या मागील आजारांची आणि सामान्य स्थितीची नोंद करतो आरोग्य.

त्यानंतर शरीराच्या संपूर्ण पृष्ठभागाची तपासणी केली जाते. त्वचेच्या विकृतींसाठी एक लक्ष्यित शोध केला जातो जो घातक मेलेनोमा (काळ्या त्वचेचा कर्करोग), बेसल सेल कर्करोग किंवा स्पिनोसेल्युलर कार्सिनोमा (पांढर्‍या त्वचेचा कर्करोग). डॉक्टर शरीराच्या अवयवांना प्रकाश देण्यासाठी तेजस्वी प्रकाशासह दिवा वापरतात त्वचा बदल दृश्यमान

त्वचेचा कर्करोग केवळ शरीराच्या त्या भागांवर होऊ शकत नाही जो वारंवार सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात असतो, श्लेष्मल त्वचा तोंड आणि टाळूची तपासणी केल्याप्रमाणे पायाच्या बोटांमधील मोकळ्या जागेची देखील तपासणी केली जाते. या उद्देशासाठी, द केस संपूर्ण टाळू दिसू शकतो म्हणून क्रमशः विभाजित केले जाते. डॉक्टरांच्या भेटीच्या दिवशी, म्हणून, विस्तृत केशरचना टाळल्या पाहिजेत.

काखेचा आणि जघनाचा प्रदेश देखील त्वचेच्या स्पष्ट भागांसाठी तपासला जातो, कारण या भागात त्वचेचा कर्करोग देखील विकसित होऊ शकतो. हाताचे बोट- आणि toenails देखील तपासले जातात, म्हणूनच तुम्ही नेलपॉलिश अगोदर काढून टाकली पाहिजे. मेक-अप, कानातले आणि छिद्रे परीक्षेच्या दिवशी परिधान करू नयेत जेणेकरून त्वचा झाकली जाऊ नये.

या व्यतिरिक्त शारीरिक चाचणी, त्वचेच्या कर्करोगाच्या तपासणीमध्ये सर्वसाधारणपणे त्वचा कर्करोग आणि त्याच्या जोखीम घटकांबद्दलचे शिक्षण समाविष्ट असते. सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात कसे सामोरे जावे हे डॉक्टर समजावून सांगतील आणि त्वचेच्या कर्करोगापासून स्वतःचे सर्वोत्तम संरक्षण कसे करावे याच्या टिप्स देतील. विसंगती आढळून आल्या: त्वचेच्या कर्करोगाच्या तपासणीदरम्यान त्वचेचे स्पष्ट भाग आढळून आल्यास, उपचार करणारे डॉक्टर ऊतींचे नमुना घेऊ शकतात, जे नंतर आत पाठवले जाते. त्यानंतर ऊतक नमुना तयार केला जातो आणि कापला जातो जेणेकरून त्याचे सूक्ष्मदर्शकाखाली मूल्यांकन केले जाऊ शकते.

पॅथॉलॉजिस्ट नंतर ठरवू शकतो की हा खरोखरच त्वचेचा कर्करोग आहे की ऊती अस्पष्ट दिसत आहेत. पुढील थेरपीसाठी हा आधार आहे. त्वचेचा कर्करोग लवकरात लवकर ओळखण्यासाठी नियमित स्व-तपासणी करणे फार महत्वाचे आहे.

संशयास्पदतेसाठी प्रत्येकाने नियमितपणे स्वतःच्या शरीराचे परीक्षण केले पाहिजे त्वचा बदल. या उद्देशासाठी एक चांगली प्रकाश असलेली खोली किंवा दिवसाचा प्रकाश वापरा, कारण इष्टतम दृश्य मिळविण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे त्वचा बदल. तुमच्या पायाची बोटं आणि तुमच्या पायाखालील विकृती तपासायला विसरू नका.

शरीराच्या मागील आणि दिसणे कठीण असलेल्या भागांच्या तपासणीसाठी, तुमच्या जवळच्या व्यक्तीला तपासण्यास सांगा. जवळजवळ प्रत्येकाच्या शरीरावर तीळ असतात. तत्वतः, हे निरुपद्रवी आहेत.

बहुतेकदा ते जन्मापासून अस्तित्वात असतात, परंतु ते आयुष्यभर विकसित देखील होऊ शकतात. असे असले तरी, त्वचेच्या कर्करोगाच्या तपासणीचा भाग म्हणून, विशेषत: वयाच्या 35 व्या वर्षापासून, सर्व मोल्सची तपासणी डॉक्टरांनी केली पाहिजे. तुम्ही स्वतःही तुमच्या मोल्सची काळजी घेऊ शकता आणि ते कालांतराने बदलतात की नाही ते तपासू शकता.

हे स्पष्ट मानले जाते जर जन्म चिन्ह अचानक आकार वाढतो, त्याचा आकार आणि/किंवा रंग बदलतो, अचानक खाज सुटते किंवा रक्तस्त्राव होतो. या प्रकरणात वैद्यकीय स्पष्टीकरण उपयुक्त ठरेल. जन्मचिन्हांच्या स्व-तपासणीसाठी मार्गदर्शक तत्त्वे म्हणून, तथाकथित ABCDE नियम आहे, ज्याचा उपयोग अभिमुखता म्हणून केला जाऊ शकतो.

खालीलपैकी एक वैशिष्ट्य तुमच्यामध्ये आढळल्यास जन्म चिन्ह, वैद्यकीय स्पष्टीकरणाची शिफारस केली जाते: जर तुम्हाला खात्री नसेल, तर तुम्ही सामान्यतः त्वचेच्या संबंधित क्षेत्राची वैद्यकीय तपासणी करावी. तुमची स्वतःची त्वचा तपासणी करून, तसेच वयाच्या 35 व्या वर्षापासून दोन वर्षांच्या त्वचेच्या कर्करोगाची तपासणी करून, तुम्ही संभाव्य त्वचेचा कर्करोग लवकर ओळखण्यासाठी चांगल्या प्रकारे तयार आहात.

• A(= विषमता): हे खरे आहे, जर जन्म चिन्ह अनियमित आकाराचा असतो, म्हणजे त्याला गुळगुळीत, गोलाकार/अंडाकृती/वाढवलेला आकार नसतो, परंतु त्याऐवजी दातेदार आणि आकार नसलेला दिसतो.

  जर पूर्व-अस्तित्वात असलेल्या जन्मचिन्हाने त्याचे आकार बदलण्यास सुरुवात केली तर हा निकष देखील पूर्ण केला जातो.

• B(=मर्यादा): जन्मचिन्हाला तीक्ष्ण धार नसेल, परंतु ती अस्पष्ट किंवा दातेरी असेल आणि आसपासच्या त्वचेला चिकटलेली असेल तर ते स्पष्ट मानले जाते. त्याद्वारे, बर्याच लहान धावपटू तयार होतात, जे निरोगी त्वचेमध्ये पसरतात. एक तीक्ष्ण समोच्च यापुढे वेगळे करता येणार नाही.
• C(=रंग): “रंग” म्हणजे “रंग” इंग्रजीतून अनुवादित.

  जर जन्मखूण वेगवेगळ्या रंगांचा असेल, म्हणजे जर ते एकसारखे रंगीत नसेल तर ते स्पष्ट दिसते. विशेषतः जर जन्मखूणावर गुलाबी, राखाडी किंवा काळे ठिपके किंवा क्रस्टी कोटिंग्स असतील तर त्याची त्वचारोगतज्ज्ञांकडून तपासणी करावी. त्यामागे एक घातक त्वचेचा कर्करोग असू शकतो.

• D(=व्यास): सर्वसाधारणपणे, रुंद बिंदूवर 5 मिमी पेक्षा जास्त व्यास असलेल्या सर्व मोल्सची त्वचारोग तज्ज्ञाने तपासणी केली पाहिजे.

  गोलार्धाचा आकार असलेल्या मोल्सवरही हेच लागू होते.

• E(=उत्क्रांती): या प्रकरणात उत्क्रांती म्हणजे पुढील विकासाइतका. जर जन्मखूण गेल्या तीन महिन्यांत त्याच्या आकारात/रंगात/पोतमध्ये अचानक बदल झाला असेल, तर तुम्ही त्वचारोगतज्ज्ञांचा सल्ला घ्यावा.

त्वचा कर्करोग हा शब्द त्वचेच्या विविध घातक रोगांचा समावेश करतो. विशिष्ट रोग आणि क्षीण पेशीच्या प्रकारानुसार प्रारंभिक अवस्था लक्षणीयरीत्या भिन्न असू शकते.

तुमची स्वतःची त्वचा काळजीपूर्वक पाहणे महत्त्वाचे आहे कारण त्वचेचा कर्करोग, त्याच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात आढळल्यास, त्याचे निदान खूप चांगले आहे. अशाप्रकारे, त्वचेच्या कर्करोगाविरुद्धच्या लढ्यात प्रारंभिक अवस्थेच्या त्वचेच्या कर्करोगाच्या वैशिष्ट्यांचे ज्ञान असलेल्या त्वचेची काळजीपूर्वक तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे. त्वचेच्या कर्करोगाच्या सर्व प्रकारांमध्ये समानता आहे की रोग वाढत असताना ते त्वचेच्या मोठ्या क्षेत्रावर परिणाम करतात.

वेगाने वाढणारे moles आणि यकृत विशेषत: स्पॉट्सचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे. सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्वचेचा कर्करोग सामान्यतः लहान आणि तुलनेने बिनधास्त असतो. आवश्‍यकता भासल्‍यास केवळ भिंगानेच लक्षवेधक वैशिष्‍ट्ये शोधता येतात.

काळा आणि मधील फरक करणे आवश्यक आहे पांढर्‍या त्वचेचा कर्करोग.त्वचेच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात मदत करू शकणारे अनेक घटक विचारात घेतले पाहिजेत. रंगद्रव्ययुक्त त्वचेचे क्षेत्र असममित, अस्पष्ट आणि खूप मोठे (5 मिमी पेक्षा जास्त व्यास) असल्यास, रंग भिन्न असल्यास आणि गेल्या तीन महिन्यांत बदललेले असल्यास ते नेहमीच स्पष्ट दिसते. रंगद्रव्य असलेल्या त्वचेच्या भागात खाज सुटू लागली तरीही त्वचेची बारकाईने तपासणी केली पाहिजे.

तथाकथित पांढर्‍या त्वचेचा कर्करोग सामान्यतः वाढत्या वयात आणि अतिनील प्रकाशाच्या संपर्कात असलेल्या ठिकाणी (उदाहरणार्थ चेहरा किंवा हात) विकसित होतो. सुरुवातीच्या टप्प्यात, त्वचेचे कडक होणे बहुतेकदा संबंधित भागात आढळते. कडक होणे म्हणतात अ‍ॅक्टिनिक केराटोसिस.

एक राखाडी, लालसर किंवा तपकिरी नोड्यूल देखील या त्वचेच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या टप्प्यात वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. सर्वसाधारणपणे, त्वचेच्या कर्करोगाच्या सुरुवातीच्या अवस्थेतील लक्षणे केवळ अत्यंत सावधपणे समजली जाऊ शकतात. असे असले तरी त्वचेतील लहान बदलांचा योग्य अर्थ लावला तर त्वचेचा कर्करोग शोधून बाधित व्यक्ती बरी होऊ शकते. त्वचेच्या कर्करोगाच्या तपासणीसह त्वचारोगतज्ज्ञांना नियमित भेट देण्याची शिफारस केली जाते.