तोंडाचा कर्करोग: लक्षणे, थेरपी, रोगनिदान

थोडक्यात माहिती

  • तोंडाचा कर्करोग म्हणजे काय? एक घातक ट्यूमर जो गालाच्या आतील भिंतीवरील श्लेष्मल त्वचा, तोंडाचा मजला, टाळू आणि जीभ, तसेच जबडा, लाळ ग्रंथी आणि ओठांवर परिणाम करतो.
  • कारणे: पॅथॉलॉजिकल ट्रान्सफॉर्मेशन किंवा त्वचेच्या किंवा श्लेष्मल त्वचेच्या पेशींची नवीन निर्मिती, कार्सिनोजेनिक पदार्थ (कार्सिनोजेन्स) द्वारे ट्रिगर.
  • जोखीम घटक: निकोटीन (तंबाखू) आणि अल्कोहोल, मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (एचपीव्ही), संभाव्यत: अनुवांशिक प्रभाव पाडणारे घटक, सुपारीचे सेवन
  • उपचार: ट्यूमरच्या टप्प्यावर अवलंबून: पुनर्रचना, रेडिओथेरपी आणि/किंवा केमोथेरपीसह शक्य असल्यास शस्त्रक्रिया काढून टाकणे (रेसेक्शन).
  • कोर्स आणि रोगनिदान: निदान आणि उपचारांच्या वेळेनुसार, बरा करणे शक्य आहे. जितके लवकर उपचार, तितके तोंडाच्या कर्करोगाचे निदान चांगले. उपचारानंतर पाच वर्षांच्या आत पुनरावृत्ती होऊ शकते.
  • प्रतिबंध: कोणत्याही प्रकारच्या तंबाखूचा वापर टाळा, अल्कोहोल कमी किंवा कमी प्या, काळजीपूर्वक तोंडी आणि दातांची स्वच्छता, दंत तपासणीबद्दल जागरूकता.

तोंडाचा कर्करोग (तोंडी पोकळीचा कर्करोग) म्हणजे काय?

वारंवारता

मौखिक पोकळीचा कर्करोग हा जगभरातील सर्वाधिक वारंवार निदान होणाऱ्या कर्करोगांपैकी एक आहे. उदाहरणार्थ, जर्मनीमध्ये दरवर्षी सरासरी 10,000 नवीन प्रकरणे आढळतात. 55 ते 65 वयोगटातील पुरुष स्त्रियांपेक्षा जास्त प्रभावित होतात, ज्यांना सामान्यतः 50 ते 75 वयोगटातील तोंडाच्या कर्करोगाचे निदान होते. पश्चिम युरोपमध्ये, प्रति 100,000 रहिवाशांमध्ये नवीन प्रकरणांची संख्या पुरुषांमध्ये 6.9 आणि महिलांमध्ये 3.2 आहे. .

कारणे

जोखिम कारक

मौखिक पोकळीच्या कर्करोगाच्या निर्मितीशी संबंधित मुख्य जोखीम घटकांमध्ये तंबाखू आणि अल्कोहोल यांचा समावेश होतो. तंबाखू किंवा अल्कोहोलचा अति किंवा दीर्घकाळ वापर केल्याने तोंडी पोकळीचा कर्करोग होण्याचा धोका सहा पटीने वाढतो. जे तंबाखू आणि अल्कोहोल एकाच वेळी वापरतात त्यांना तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका 30 पटीने वाढतो.

काही अभ्यास दर्शवितात की मानवी पॅपिलोमाव्हायरस (HPV) तोंडाच्या कर्करोगाचा धोका आहे. तथापि, सध्या तोंडाच्या कर्करोगाने ग्रस्त असलेल्या लोकांचे अंदाजे प्रमाण पाच टक्क्यांपेक्षा कमी आहे.

अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील तोंडाच्या कर्करोगाच्या विकासास प्रोत्साहन देते असा संशय आहे.

तोंडाचा कर्करोग (तोंडी पोकळीचा कर्करोग) कुठे होतो?

  • तोंडाचा मजला (तोंडाच्या मजल्याचा कर्करोग, वैद्यकीय: तोंडाच्या मजल्याचा कर्करोग)
  • जीभ (जीभेचा कर्करोग, वैद्यकीय संज्ञा: जीभ कार्सिनोमा)
  • गालाची आतील भिंत (बोलक्या भाषेत: गालाचा कर्करोग)
  • कडक आणि मऊ टाळू (ताळूचा कर्करोग, वैद्यकीय संज्ञा: टाळूचा कार्सिनोमा)
  • जबडा (उदा., जबड्याचा कर्करोग, वैद्यकीय संज्ञा: जबड्याच्या हाडाचा कर्करोग)
  • हिरड्या (हिरड्यांचा कर्करोग, वैद्यकीय: जिंजिवल कार्सिनोमा)
  • ओठ (ओठांचा कर्करोग, वैद्यकीय: ओठांचा कर्करोग)
  • टॉन्सिल (टॉन्सिल कर्करोग, वैद्यकीय: टॉन्सिलर कार्सिनोमा)

तुम्हाला तोंडाचा कर्करोग आहे की नाही हे कसे सांगाल?

रंग बदलाव्यतिरिक्त, खडबडीत, घट्ट किंवा कडक झालेले भाग संभाव्य रोग दर्शवतात, विशेषत: जर ते दोन आठवड्यांपेक्षा जास्त काळ टिकून राहिले आणि वेदनादायक असतील. तोंडाचा कर्करोग असलेल्या रुग्णांमध्ये वारंवार जीभ, दात किंवा ओठ सुन्न होणे, अस्पष्ट रक्तस्त्राव आणि चघळणे आणि गिळण्यात अडचणी येतात. नंतरचे कारण आहे, उदाहरणार्थ, सैल दात किंवा घशातील सूज.

नमूद केलेली लक्षणे काहीवेळा इतर, कमी गंभीर रोगांची चिन्हे असतात आणि म्हणून डॉक्टरांसोबत स्पष्ट करणे आवश्यक आहे.

तोंडी पोकळीचा कर्करोग बरा होऊ शकतो की प्राणघातक?

तथापि, अधिक महत्त्वाचे म्हणजे रोगाची तीव्रता. म्हणून प्रत्येक हस्तक्षेपापूर्वी सर्वसमावेशक निदान केले जाते. परिणाम ट्यूमरच्या टप्प्याबद्दल आणि प्रत्येक बाबतीत कोणते उपचार यशस्वी आणि जोखीम अपेक्षित आहेत याबद्दल माहिती देतात. अंतिम उपचार योजना रुग्णासह उपस्थित डॉक्टरांच्या अंतःविषय संघाद्वारे तयार केली जाते.

ट्यूमरच्या अवस्थांचे वर्गीकरण

शस्त्रक्रिया

तोंडाच्या कर्करोगाच्या बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ट्यूमर (रेसेक्शन) शस्त्रक्रियेने काढून टाकणे हा निवडक उपचार आहे. फायदा असा आहे की शस्त्रक्रिया आणि ट्यूमर काढून टाकणे - शक्य असल्यास - खराब झालेल्या ऊतकांची तपशीलवार तपासणी करण्यास परवानगी देते. यामुळे ट्यूमर अधिक स्पष्टपणे रेखाटणे आणि मेटास्टेसेस आधीच तयार झाले आहेत की नाही हे पाहणे शक्य करते.

विच्छेदनानंतर, ज्यामध्ये निरोगी ऊतींचे मोठे प्रमाण काढून टाकणे देखील समाविष्ट असते, प्रभावित क्षेत्राची पुनर्रचना केली जाते. एकतर थेट ऑपरेशनमध्ये किंवा फॉलो-अप उपचारांमध्ये. पुनर्बांधणीसाठी, शरीराच्या स्वतःच्या ऊती जसे की त्वचा, हाडे किंवा स्नायू शरीराच्या इतर भागांमधून घेतले जातात आणि शक्य तितके पुन्हा घातले जातात (प्रत्यारोपण केले जातात).

रेडिएशन थेरपी आणि केमोथेरपी

सामान्यतः, तोंडाच्या कर्करोगासाठी शस्त्रक्रियेनंतर रेडिएशन थेरपी किंवा केमोथेरपी उपचारांना मदत करण्यासाठी आणि पुनरावृत्ती (पुनरावृत्ती) टाळण्यासाठी केली जाते. थेरपीचे दोन्ही प्रकार एकत्रितपणे किंवा एकट्याने वापरले जातात. नंतरचे विशेषतः प्रकरण आहे जेव्हा शस्त्रक्रिया शक्य नसते किंवा लक्षणे कमी करणे शक्य नसते.

रेडिएशन थेरपीमध्ये, डॉक्टर दोन मूलभूत प्रक्रियांमध्ये फरक करतात:

  • ब्रेकीथेरपी (रेडिएशन थेट ट्यूमरवर आतून लागू केले जाते)

तोंडाच्या कर्करोगासाठी ब्रॅकीथेरपीचा वापर प्रामुख्याने सहज उपलब्ध असलेल्या लहान ट्यूमरसाठी केला जातो. नंतरच्या टप्प्यात मोठ्या ट्यूमरसाठी, रेडिएशन सामान्यतः बाहेरून त्वचेद्वारे प्रशासित केले जाते. नियमानुसार, सभोवतालच्या निरोगी ऊतींचे आणखी नुकसान टाळण्यासाठी किंवा कमी करण्यासाठी किरणोत्सर्ग अनेक लहान वैयक्तिक डोसमध्ये प्रशासित केले जाते.

रोगनिदान

इतर कर्करोगांप्रमाणे, तोंडाच्या कर्करोगातून पुनर्प्राप्ती अनेक घटकांवर अवलंबून असते. तथापि, जितक्या लवकर निदान होईल तितके बरे होण्याची शक्यता जास्त. उपचार न केल्यास, बहुतेक प्रकरणांमध्ये हा रोग हळूहळू वाढतो. याचा अर्थ असा की तोंडाचा कर्करोग जितका पुढे जाईल तितका रोगनिदान कमी होईल.

डॉक्टर तोंडी पोकळीच्या कर्करोगासाठी सरासरी पाच वर्षांच्या जगण्याचा दर सुमारे 50 टक्के बोलतात. याचा अर्थ निदान झाल्यानंतर पाच वर्षांत अर्धे रुग्ण दगावतात. बाकीचे अर्धे मात्र पाच वर्षांपेक्षा जास्त जगतात किंवा बरे होतात.

दंतचिकित्सक तोंडाचा कर्करोग शोधू शकतो?

तोंडाच्या कर्करोगामुळे अनेकदा मेटास्टेसेस (ट्यूमर मेटास्टेसेस) तयार होतात. काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, लिम्फॅटिक वाहिन्या किंवा लिम्फ नोड्स तसेच रक्तवाहिन्या, नसा आणि हाडे देखील प्रभावित होऊ शकतात. निदानासाठी, म्हणून एक व्यापक तपासणी करणे महत्वाचे आहे ज्यामध्ये शेजारच्या ऊतींचा देखील समावेश आहे.

प्रारंभिक निदान

दंतचिकित्सकाकडे वार्षिक तपासणीस उपस्थित राहणे महत्वाचे आहे - केवळ दंत आरोग्यासाठीच नाही तर तोंडाच्या पोकळीतील गाठी प्रारंभिक टप्प्यात शोधण्यासाठी देखील.

तोंडी कर्करोग कसा टाळता येईल?

तोंडाचा कर्करोग टाळण्यासाठी, डॉक्टर तंबाखू आणि अल्कोहोलचे जास्त सेवन टाळण्याची शिफारस करतात. दुसरीकडे, दंतवैद्याकडे नियमित प्रतिबंधात्मक तपासणीस उपस्थित राहणे आणि काळजीपूर्वक तोंडी आणि दातांच्या काळजीबद्दल सल्ला घेणे चांगले आहे.