क्रॉनिक ऑब्स्ट्रक्टिव पल्मोनरी डिसीज (सीओपीडी): वर्गीकरण

लवकर सीओपीडी असते तेव्हा:

  • वय <50 वर्षे
  • ईव्ही 1 / एफव्हीसी <0.70, एफईव्ही 1> लक्ष्य मूल्याच्या 50%
    • कमी COPD क्रियाकलाप = कोणतीही लक्षणे नाहीत, तीव्रता नाही.
    • उच्च COPD क्रियाकलाप = लक्षणे आणि> 2 तीव्रता / वर्ष.

फुफ्फुसाच्या कार्य कमजोरीद्वारे सीओपीडीच्या तीव्रतेचे मूल्यांकन करा (जीओएलडी निकष; तीव्र अडथळ्याच्या फुफ्फुसाच्या आजारासाठी ग्लोबल इनिशिएटिव्ह):

एफईव्ही 1 / एफव्हीसी <0.70 (नंतर एफईएफ 1 वर आधारित रुग्ण) प्रशासन ब्रोन्कोडायलेटर / ”चेदमा स्प्रे ”).
गंभीरता जोखीम गट एफईव्ही 1
तीव्रता मी (सोने 1) सौम्य लक्ष्य मूल्याच्या FEV1 ≥ 0.80%
तीव्रता दुसरा (सोने 2) मध्यम 50% ≤ FEV1 <लक्ष्य मूल्याच्या 80%
तीव्रता तिसरा (सोने 3) तीव्र 30% ≤ FEV1 <लक्ष्य मूल्याच्या 50%
तीव्रता चौथा (सोने 4) खूप गंभीर एफईव्ही 1 <सेट बिंदूच्या 30%

आख्यायिका

  • एफईव्ही 1 = सक्तीने एक्स्पायरी एक-सेकंद खंड.
  • एफव्हीसी = सक्तीची एक्सप्रेसरी महत्वाची क्षमता (= फुफ्फुस खंड जास्तीत जास्त प्रेरणा नंतर जास्तीत जास्त दराने (सक्तीने) सोडले जाऊ शकते (इनहेलेशन)).

दररोजच्या अभ्यासासाठी, बीओडीई निर्देशांक व्यापकपणे स्वीकारला गेला आहे:

घटक 0 बिंदू 1 पॉइंट 2 बिंदू 3 बिंदू
एफईव्ही 1 (%) ≥ 65 64-50 49-36 ≤ 35
चालण्याचे अंतर 6 मि मध्ये (मी मध्ये) ≥ 350 349-250 249-150 ≤ 149
एमएमआरसी डिसप्निया स्केल 0-1 2 3 4
बॉडी मास इंडेक्स (बीएमआय; किलो / मीटर) > एक्सएनयूएमएक्स ≤ 21

आख्यायिका

  • एफईव्ही 1 = सक्तीने एक्स्पायरी एक-सेकंद खंड.
  • एमएमआरसी डिस्पीनिया स्केल = डिसप्नियाचे वर्गीकरण करण्यासाठी वापरलेले स्केल (खाली पहा).

बीओडीई निर्देशांक पूर्वकलनासाठी आणि पाठपुरावा करण्यासाठी वापरला जातो COPD.

मूल्यांकन:

  • सर्व कारण मृत्युशी सहसंबंध: उच्च स्कोअर, उच्च मृत्यू (मृत्यु दर).

सुधारित मार्गदर्शकतत्त्वांमध्ये, जीओएलडी वर्गीकरण आणि रोगसूचकतेसह अतिरेकी इतिहास अधिक महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते:

धोका वर्गीकरण करून सोने गेल्या 12 महिन्यांतील तीव्रतेची संख्या
उच्च धोका C D 43
  • ≥ 2 किंवा
  • ≥ 1, ज्यामुळे हॉस्पिटलमध्ये प्रवेश झाला
कमी जोखीम A B 21
  • 0 किंवा 1 ज्याचा परिणाम रुग्णालयात दाखल झाला नाही.
कमी लक्षणे अधिक लक्षणे
एमएमआरसी 0-1CAT <10 एमएमआरसी ≥ 2 सीएटी ≥ 10

कॅट = सीओपीडी मूल्यांकन चाचणी

एमएमआरसी = (सुधारित ब्रिटीश वैद्यकीय संशोधन परिषद): एमएमआरसीनुसार सीओपीडी रूग्णांमध्ये डिस्प्नियाचे वर्गीकरण (श्वास लागणे):

एमएमआरसी ग्रेड वर्णन
0 अति श्रम करताना डिस्पीनिया (श्वास लागणे)
I वेगवान चालताना किंवा सौम्य आरोहण दरम्यान डिस्पीनिया
II डिस्पीनियामुळे तोलामोलाच्या तुलनेत हळू चालणे
तिसरा सुमारे 100 मीटर चालण्याच्या अंतरांवर डिसप्निया
IV मलमपट्टी / मलमपट्टी दरम्यान डिसप्निया

ग्रेड जितका जास्त असेल तितका डिस्पेनिया देखील तीव्र.