लक्षणे
तीव्र ओटिटिस मीडिया च्या जळजळ आहे मध्यम कान जळजळ च्या स्थानिक किंवा पद्धतशीर चिन्हे आणि पू निर्मिती (मध्ये द्रव साठणे मध्यम कान). हे प्रामुख्याने लहान मुलांमध्ये आणि लहान मुलांमध्ये आढळते. संभाव्य लक्षणांमध्ये हे समाविष्ट आहे:
- कानदुखी
- वाढलेले तापमान, ताप
- सुनावणीचे विकार
- दबाव जाणवणे
- चिडचिड, रडणे
- पाचक विकार: भूक न लागणे, पोटदुखी, अतिसार, पिण्याची इच्छा नाही.
- थकवा
मुले कानाकडे निर्देश करतात, ते खेचतात आणि घासतात. रोग ओघात, च्या छिद्र पाडणे कानातले उद्भवू शकते. या प्रकरणात, स्राव बाह्य मध्ये रिकामे श्रवण कालवा आणि कान बाहेर पडणे (ओटोरिया). हे सहसा एक सुखद आराम परिणाम वेदना तरुण रुग्णांसाठी. जेव्हा पालकांना समजण्यासारखे खूप त्रास होतो पू अचानक त्यांच्या मुलाच्या कानातून वाहते.
कारणे
तीव्र ओटिटिस मीडिया प्रामुख्याने द्वारे झाल्याने आहे जीवाणू जे नासोफरीनक्सपासून युस्टाचियन ट्यूबमधून प्रवास करतात मध्यम कान. सर्वात सामान्य रोगजनक आहेत , आणि . व्हायरस क्वचितच संसर्गास चालना देतात, परंतु रोगजनक मानले जातात आणि रोग प्रक्रियेत सामील असू शकतात. मधला कान संसर्ग सहसा अ च्या आधी असतो थंड. वरच्या भागात सूज श्वसन मार्ग युस्टाची ट्यूबमध्ये अडथळा निर्माण होतो (ट्यूबल कॅटरह), जे स्राव काढून टाकण्यास प्रतिबंध करते आणि जंतू मधल्या कानापासून. हे दुय्यम संसर्गाच्या विकासास अनुकूल करते जीवाणू. एकीकडे, मधल्या कानातील द्रव विकासास प्रोत्साहन देते आणि दुसरीकडे, ट्रिगर करते. वेदना, दबावाची भावना आणि ऐकण्यात घट. लहान, क्षैतिज आणि पूर्णपणे न बनलेल्या युस्टाची नळीमुळे लहान मुले आणि लहान मुलांना मधल्या कानाच्या संसर्गास अधिक संवेदनाक्षम असतात.
गुंतागुंत
गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहेत. संसर्ग पुढील आसपासच्या ऊतींमध्ये पसरू शकतो आणि मज्जासंस्था. यामुळे आतील कानाच्या चक्रव्यूहाची जळजळ होऊ शकते, मास्टॉइड, मेनिंग्जकिंवा मेंदू. इतर संभाव्य गुंतागुंत समाविष्ट आहेत सुनावणी कमी होणे, च्या scarring कानातले, आणि जुनाट किंवा वारंवार होणारे रोग. खाली पहा मास्टोडायटीस.
निदान
इतिहास, क्लिनिकल लक्षणे आणि ओटोस्कोपीच्या आधारे वैद्यकीय उपचारांद्वारे निदान केले जाते, ज्यामध्ये टायम्पेनिक झिल्लीचे मूल्यांकन केले जाते. टायम्पॅनोमेट्री सारख्या इतर निदान पद्धती वापरल्या जाऊ शकतात. विभेदक निदानामध्ये कान आणि वरचे रोग समाविष्ट आहेत श्वसन मार्ग जसे साधे ट्यूबल कॅटरह, कान प्लग, ओटिटिस एक्सटर्ना आणि सामान्य थंड.
औषधोपचार
वेदनाशामक औषध:
- जसे की अ‍ॅसिटामिनोफेन, आयबॉप्रोफेनकिंवा डिक्लोफेनाक विरुद्ध प्रभावी आहेत वेदना आणि अंशतः जळजळ विरुद्ध. ते प्रथम श्रेणीचे उपाय मानले जातात. मुलांसाठी, सपोसिटरीज, सिरप, किंवा थेंब उपलब्ध आहेत. योग्य अर्ज निरीक्षण करणे आवश्यक आहे.
प्रतिजैविक:
- 7 ते 14 दिवसांच्या आत उत्स्फूर्त बरे होण्याच्या उच्च दरामुळे, प्रतिजैविक आज अधिक सावधपणे विहित केले आहेत. प्रतिजैविक थेरपी वैद्यकीय उपचारांमध्ये परिभाषित अल्गोरिदमच्या आधारे ठरवली जाते (साहित्य पहा). वापरले जातात पेनिसिलीन (अमोक्सिसिलिन किंवा अमोक्सिसिलिन + क्लॅव्हुलॅनिक acidसिड), सेफलोस्पोरिन (उदा. cefuroxime, cefaclor) किंवा मॅक्रोलाइड्स (उदा. क्लेरिथ्रोमाइसिन).
डीकेंजेस्टंट अनुनासिक फवारण्या:
- सक्रिय घटकांसह xylometazoline or ऑक्सिमेटाझोलिन सुधारण्यात मदत करू शकतात श्वास घेणे आणि युस्टाचियन ट्यूबच्या ड्रेनेज फंक्शनला प्रोत्साहन देते. अर्भक आणि लहान मुलांमध्ये, कमी जास्तीत जास्त दैनिक डोस आणि सामान्यतः 5-7 दिवसांचा कमी जास्तीत जास्त उपचार कालावधी विचारात घेणे आवश्यक आहे.
वेदना कमी करणारे कानाचे थेंब:
- वेदना कमी करणारा वापर कान थेंब असलेली स्थानिक भूल किंवा NSAIDs वादग्रस्त आहे. शास्त्रोक्तदृष्ट्या, त्याचा चांगला अभ्यास झालेला नाही. 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये, कान थेंब फक्त डॉक्टरांच्या प्रिस्क्रिप्शनवरच वापरावे, आणि छिद्रित कानातले वापरणे प्रतिबंधित आहे.
