डोरीपेनेम एक सक्रिय पदार्थ आहे, जो कार्बापेनेम्सच्या गटाशी संबंधित आहे. परिणामी, डोरीपेनेम एक आहे प्रतिजैविक ते इतर गोष्टींबरोबरच उपचारांसाठी वापरले जाते संसर्गजन्य रोग (उदा., न्युमोनिया, मूत्रमार्गात मुलूख संक्रमण किंवा ओटीपोटात संक्रमण). हे युरोपियन युनियनमध्ये प्रामुख्याने ओतण्याद्वारे प्रशासित केले जाते.
डोरीपेनेम म्हणजे काय?
डोरीपेनेम एक आहे प्रतिजैविक कार्बापेनेम्स गटाशी संबंधित. या गटात एजंट्स देखील समाविष्ट आहेत एर्टापेनेम, इमिपेनेम, डोरीपेनेम, टेबिपेनेम आणि meropenem. त्यांच्या सर्वांमध्ये क्रियाकलापांचे विस्तृत प्रतिजैविक स्पेक्ट्रम असते. म्हणजेच, त्यांचा विस्तृत वापर केला जाऊ शकतो जीवाणू. डोरीपेनेम जर्मनी आणि ऑस्ट्रियामध्ये डोरीबॅक्स या व्यापार नावाने विकली जाते. रसायनशास्त्र किंवा औषधनिर्माणशास्त्रात, पदार्थांचे वर्णन करण्यासाठी परमाणु सूत्र सी 15 - एच 24 - एन 4 - ओ 6 - एस 2 वापरला जातो. नैतिक वस्तुमान डोरीपेनेमचे 420.50 ग्रॅम / मोल आहे. औषध विविध उपचार करण्यासाठी वापरले जाते संसर्गजन्य रोग. वैद्यकीय सराव मध्ये, डोर्पीपेनेम पांढर्‍यापासून किंचित पिवळसर म्हणून विकले जाते पावडर. यापूर्वी ओतणे द्रावणात प्रक्रिया केली जाते प्रशासन, कारण युरोपियन युनियनमधील प्रशासन पॅरेन्टेरीव्हली ("आंतड्यांपूर्वी") आहे. सक्रिय घटक सहसा चांगला सहन केला जातो असे मानले जाते.
फार्माकोलॉजिक प्रभाव
डोरीपेनेम बाधित पेशींच्या भिंत संश्लेषणाद्वारे त्याचे बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करणारा पदार्थ प्राप्त करते जीवाणू अशक्य. सक्रिय घटक बीटा- ला प्रतिरोधक आहेदुग्धशर्करा आणि विस्तारित-बीटा-लैक्टमेझ (ईएसबीएल). हे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे प्रतिजैविक कार्बापेनेम्स समूहाचा. एर्टापेनेम, इमिपेनेम आणि डोरीपेनेम तुलना पद्धतीने कार्य करते. त्याच्या रासायनिक संरचनेमुळे डोरीपेनेमसारखेच आहे meropenem, कार्बापेनेम्सचा दुसरा सदस्य. डोरीपेनेममध्ये क्रियाकलापांचे विस्तृत स्पेक्ट्रम आहे. हे ग्राम-पॉझिटिव्ह आणि ग्रॅम-नकारात्मक दोन्ही मारण्यासाठी वापरले जाऊ शकते जीवाणू. ग्राम-पॉझिटिव्ह जीवाणू हे सर्व बॅक्टेरिया आहेत जे हलके सूक्ष्मदर्शकाखाली विभक्त डाग (ग्रॅम डाग) दरम्यान निळे होतात. तसंच, लाल डाग असणार्‍या बॅक्टेरियांना ग्रॅम-नकारात्मक म्हणतात. याव्यतिरिक्त, डोरीपेनेम अ‍ॅरोबॉक्सविरूद्ध देखील प्रभावी आहे, ज्यात बर्‍याच रुग्णालयांचा समावेश आहे जंतू जे इतरांना प्रतिरोधक असतात प्रतिजैविक. तथापि, कार्बापेनेम्सच्या इतर सदस्यांप्रमाणेच डोरीपेनेम देखील मेथिसिलिन-प्रतिरोधक विरूद्ध प्रभावी नाही स्टेफिलोकोसी. अभ्यास असे सांगत आहेत की स्यूडोमोनस एरुगिनोसा आणि एन्टरोबॅक्टेरियाविरूद्ध चांगली कार्यक्षमता आहे. हे विशेषतः इतर कार्बापेनेम्ससह (ज्यात समाविष्ट आहे) महत्त्वपूर्ण आहे एर्टापेनेम) एकतर कुचकामी आहेत किंवा या बॅक्टेरिया विरूद्ध कार्यक्षमतेत लक्षणीय घट केली आहे. शरीरात, डोरीपेनेम प्रामुख्याने मूत्रपिंड (मूत्रपिंडाजवळील) द्वारे तुटलेले असते. या अवयवाचा ताण तसाच जास्त आहे. सक्रिय पदार्थाचा अबाधित परिणाम किती प्रमाणात होतो गर्भधारणा किंवा भ्रूण किंवा गर्भाचा विकास पुरेसा ज्ञात नाही. म्हणून, तो दरम्यान वापरला जाऊ नये गर्भधारणा. हेच स्तनपान करिताही लागू होते.
वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर
Doripenem सोडविण्यासाठी दिले जाते संसर्गजन्य रोग विविध प्रकारचे. प्रौढांमध्ये वापरण्यासाठी सर्वात महत्त्वाच्या संकेतांमध्ये मूत्रमार्गाची जटिल (म्हणजे केवळ नगण्य नसलेली) संसर्ग, जटिल इंट्रा-ओटीपोटात संक्रमण (ओटीपोटात पोकळीतील तीव्र संक्रमण) आणि नोसोकॉमियल यांचा समावेश आहे. न्युमोनिया (च्या तीव्र किंवा तीव्र संक्रमण फुफ्फुस मेदयुक्त). विशेषतः, व्हेंटिलेटरच्या वापरामुळे होणार्‍या संक्रमणांसाठी डोरीपेनेम लिहून दिले जाते. हे बहु-प्रतिरोधक रुग्णालयाच्या तुलनेने चांगले परिणाम या वस्तुस्थितीमुळे आहे जंतू दर्शविले गेले आहे. डोरीपेनेम पांढर्‍या ते पिवळ्या रंगाचा पुरवठा केला जातो पावडर आणि त्यावर संक्रमणाच्या समाधानावर प्रक्रिया केली जाते. च्या साठी प्रशासन हे सहसा पॅरेन्टेरोल असते आणि सुमारे एक तास घेते. गंभीरपणे आजारी असलेल्या रुग्णांमध्ये न्युमोनिया (फुफ्फुस संक्रमण), ओतणे वेळ चार तासांपर्यंत वाढविली जाते. मानक डोस निरोगी प्रौढ व्यक्तीसाठी सरासरी वजन 500 मिग्रॅ असते. दर आठ तासांनी त्याची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे.
जोखीम आणि दुष्परिणाम
Doripenem चे दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात. अभ्यासामध्ये सरासरी एक तृतीयांश विषयात दुष्परिणाम होतात, म्हणूनच सामान्यत: औषध सहिष्णु मानले जाते. डोरीपेनेममुळे होणा Side्या आजच्या दुष्परिणामांमध्ये तोंडाच्या कॅन्डिडिआसिसचा विकास किंवा व्हल्वाच्या मायकोसिसचा विकास समाविष्ट आहे. एकंदरीत (उपचार केलेल्या 1,000 पैकी एकापेक्षा कमी परंतु 100 मधील एकापेक्षा जास्त), थ्रोम्बोसाइटोपेनिआस आणि न्यूट्रोपेनिअस देखील आढळतात. अतिसंवेदनशीलता देखील उद्भवू शकते. या प्रकरणात, एक contraindication आहे. याचा अर्थ असा की तो अजिबात वापरु नये. इतर कार्बानेमांस अतिसंवेदनशीलता असल्यास डोरीपेनेम देखील वापरु नये. अतिसार (अतिसार), मळमळआणि डोकेदुखी वारंवार उद्भवते (100 मधील एकापेक्षा कमी परंतु 10 रूग्णांपैकी एकापेक्षा जास्त) तसेच विकसित होण्याची शक्यता देखील विचारात घेतली पाहिजे त्वचा पुरळ डोरीपेनेम पासून डोरीपेनेम सायटोक्रोम पी 450 एन्झाइम सिस्टमद्वारे कठोरपणे प्रक्रिया केली जाते. म्हणूनच, इतरांशी थोडासा संवाद होत नाही औषधे. तथापि, सीरमच्या पातळीचे परीक्षण केले जाणे आवश्यक आहे कारण कार्बापेनेममुळे सिरमची पातळी कमी होऊ शकते व्हॅलप्रोइक acidसिड. डोरीपेनेम मुख्यत: द्वारा चयापचय केलेले आहे मूत्रपिंडविद्यमान बिघाड झाल्यास वाढती खबरदारी घेणे आवश्यक आहे. नंतर उपचार पूर्णपणे किंवा केवळ कमी डोसमध्ये वगळले पाहिजेत.
