टेंपोरोमॅन्डिब्युलर सांध्याचे संधिवात

संधिवाताभ संधिवात (समानार्थी शब्द: संधिवात; तीव्र) पॉलीआर्थरायटिस; पॉलीआर्थरायटीस क्रॉनिका प्रोग्रेसिवा; पॉलीआर्थरायटीस संधिवात; प्राथमिक क्रॉनिक पॉलीआर्थरायटीस; प्राथमिक क्रॉनिक पॉलीआर्थरायटीस; संधी वांत; पीसीपी; आयसीडी -10: एम06.- - इतर जुनाट पॉलीआर्थरायटिस) हा एक तीव्र दाहक मल्टीसिस्टम रोग आहे जो सामान्यत: म्हणून प्रकट होतो सायनोव्हायटीस (सायनोव्हियल पडदा जळजळ). त्याला प्राथमिक क्रॉनिक देखील म्हटले जाते पॉलीआर्थरायटिस (पीसीपी) फक्त संधिवात संधिवात अस्थायी च्या सांधे खाली वर्णन केले आहे.

लक्षणे - तक्रारी

टेम्पोरोमेडीब्युलर संयुक्त संदर्भात संधिवात (आयसीडी: 10 - के 07.6 - टेंपोरोमॅन्डिब्युलर संयुक्त रोग; टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर आर्थराल्जिया), टेंपोरोमॅन्डिबुलर संयुक्त नष्ट डोके उद्भवते. परिणामी, फ्रंटल ओपन चाव्याव्दारे एकत्रित रेट्रोग्नेथिया (मॅन्डिब्युलर मंदी) विकसित होते. अनिवार्यपणे हलविण्याची क्षमता वेदनादायकपणे प्रतिबंधित आहे, आणि अँकिलोसिस (संयुक्त कडकपणा - आयसीडी: 10 - एम 24.68 संयुक्त च्या अँकिलोसिस, इतर [मान, डोके, पसंती, खोड, डोक्याची कवटी, रीढ़]] रोगाच्या ओघात उद्भवू शकतो. संयुक्त मधील बदलांमुळे घर्षण ध्वनी देखील ऐकू येऊ शकतात. टेंपोरोमॅन्डिब्युलरपैकी फक्त एक सांधे याचा परिणाम होऊ शकतो, परंतु सामान्यत: लक्षणे दोन्ही बाजूंनी दिसतात. द वेदना टेम्पोरोमॅन्डिब्युलर संयुक्त आर्थरायटिसचा स्थिर असतो आणि चळवळीसह वाढतो खालचा जबडा. च्या विकिरण वेदना मध्ये मान आणि / किंवा मॅस्टिकॅटरी स्नायू शक्य आहेत. कधीकधी इतर सांधे टेम्पोरोंडीब्युलर संयुक्त व्यतिरिक्त संधिवात. मुलांमध्ये, या आजारामुळे चेहर्याच्या वाढीस अडथळा येऊ शकतो.

रोगजनक (रोगाचा विकास) - एटिओलॉजी (कारणे)

In संधिवात, तेथे दाहक पेशींचे स्थलांतर आहे - मॅक्रोफेज आणि टी लिम्फोसाइटस - सायनोव्हियल पडदा मध्ये (च्या आतील अस्तर संयुक्त कॅप्सूल) आणि इंटरलेयूकिन -1 बी आणि टीएनएफ-as सारख्या प्रोनोफ्लेमेटरी (दाह-उत्तेजन) साइटोकिन्सचे प्रकाशन - ट्यूमर पेशीसमूहाचा काही भाग नष्ट होणे घटक अल्फा - जो संयुक्त नाशात महत्त्वपूर्ण योगदान देतो. या तीव्र दाहक प्रक्रियेसाठी कोणती कारणे जबाबदार आहेत हे अद्याप वैज्ञानिकदृष्ट्या स्पष्ट झाले नाही. असे मानले जाते की हा एक स्वयंप्रतिकार रोग असू शकतो. काही प्रकरणांमध्ये, एचएलए-डीआर 4 अभिव्यक्तीसह अनुवांशिक पूर्वस्थिती (स्वभाव) दर्शविली जाऊ शकते. संधिवातसदृश संधिवात हा अद्याप अज्ञात रोगजनकांच्या संसर्गास शरीराचा प्रतिसाद असल्याचेही मानले जाते.मायकोप्लाज्मा, एपस्टाईन-बर व्हायरस (EBV), सायटोमेगालव्हायरस (सीएमव्ही), पार्व्होव्हायरस आणि रुबेलाव्हायरस संशयित आहेत. संधिवाताचा संसर्ग संपूर्ण जगात होतो, म्हणून संसर्गजन्य एजंट देखील जगभरात असावा असा समज आहे.

संभाव्य रोग

टेन्पोरोमॅन्डिब्युलर जोडांमध्ये अँकिलोसिस (संयुक्त कडकपणा) उद्भवू शकतो.

निदान

निदान करण्यासाठी, कसून वेदना इतिहास घेतलाच पाहिजे. त्याचप्रमाणे, टेंपोरोमॅन्डिब्युलर संयुक्त आणि आसपासच्या स्नायूंची तीव्रता किंवा वेदनादायक घट्ट स्नायू निश्चित करण्यासाठी पॅल्पेशन (पॅल्पेशन) द्वारे तपासणी केली जाते. अस्तित्वात असलेल्या कोणत्याही घर्षण आवाजांचा शोध घेण्यासाठी टेम्पोरोंडीबिब्युलर संयुक्त ऐकले जाऊ शकते. निदानात एक घेणे देखील समाविष्ट आहे क्ष-किरण या डोके किंवा टेम्पोरोमेडीब्युलर संयुक्त. आवश्यक असल्यास, निदानाची पुष्टी करण्यासाठी संगणक टोमोग्राफी (क्रॅनियल सीटी; सीसीटी) किंवा मॅग्नेटिक रेझोनान्स इमेजिंग (क्रॅनियल एमआरआय; सीएमआरआय) केले जाऊ शकते. रेडिओलॉजिक शोधांमध्ये एक अरुंद संयुक्त जागा आणि कॉन्डिल (टेम्पोरोमेडीब्युलर संयुक्त डोके) मध्ये बदल समाविष्ट आहे. यामध्ये इरोसिव्ह बदल किंवा त्याच्या संपूर्ण रिझोल्यूशनमध्ये कंडेईलचे सपाट करणे समाविष्ट आहे.

उपचार

निदानानंतर, रोगाच्या प्रमाणावर अवलंबून, पूर्णपणे पुराणमतवादी उपचार करण्याचा प्रारंभिक प्रयत्न केला जातो. प्रतिजैविक औषध उपचार नेहमी एक संधिवात तज्ञांच्या सहकार्याने केले जाते. इंट्रा-आर्टिक्युलर इंजेक्शन्स विविध सादर केले जाऊ शकते औषधे. यात संयोजन समाविष्ट आहे डेक्सामेथासोन सह लिडोकेन अधिक दाहक लक्षणांसाठी आणि hyaluronic .सिड, जे अधिक सांध्यासंबंधी लक्षणे कमी करते. शारिरीक उपचार आणि फिजिओ टेंपोरोमॅन्डिब्युलर सांध्याच्या संधिशोथांवर उपचार करण्यासाठी देखील वापरले जाते. इतर गोष्टींबरोबरच, तोंड येथे ओपनिंग आणि चळवळ व्यायाम केले जातात. जबडा संयुक्त मुक्त करण्यासाठी, तथाकथित चाव्याचे स्प्लिंट तयार आणि वापरले जाऊ शकतात. गंभीर प्रकरणांमध्ये - जेव्हा अँकिलोसिस होतो तेव्हा - शस्त्रक्रिया करणे आवश्यक असू शकते. तथापि, हा रोग केवळ सूटमध्ये गेल्यावरच केला जातो. अँकिलोसिसच्या शल्यक्रियेनंतर, पाच ते आठ टक्के प्रकरणांमध्ये सांध्याची रेन्कायलोसिस उद्भवते.