अमेरिकन लोकांच्या शिफारशींनुसार एटिओलॉजिकली (कार्यकारण) आधारित वर्गीकरण मधुमेह असोसिएशन (एडीए) आणि डब्ल्यूएचओ खालील तक्त्यात दर्शविले आहेत.
मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे याचे वर्गीकरण
आय. टाइप 1 मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे - cells-पेशींचा नाश (इन्सुलिन उत्पादनाची साइट) नष्ट झाल्यामुळे इन्सुलिनची पूर्ण कमतरता:
- प्रकार 1 ए: इम्यूनोलॉजिकली मध्यस्थी फॉर्म विशेष फॉर्म: एलएडीए (अव्यक्त ऑटोइम्यून) मधुमेह प्रौढांमधे (प्रारंभासह) - वयस्कतेमध्ये> 1 मधुमेह टाइप (> 25 वर्षे); मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता तुलनेने हळू विकसित होते. नाही मधुमेहावरील रामबाण उपाय पहिल्या 6 महिन्यांत आवश्यक, जीएडी-अॅक (ग्लूटामिक acidसिड डेकार्बॉक्लेसीज; इंग्रजी: ग्लूटामिक-acidसिड-डेकार्बॉक्लेसीज = जीएडी; ए cell-सेल-विशिष्ट एंजाइम) शोधणे.
- प्रकार 1 बी: आयडिओपॅथिक फॉर्म / रोग जो मूर्त कारणाशिवाय विकसित होतो (युरोपमध्ये दुर्मिळ आहे).
II प्रकार २ मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे - तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात असलेले 2 घटक हे लक्षात ठेवतात:
- इन्सुलिन प्रतिकार (संप्रेरक इन्सुलिनचा कमी किंवा संपुष्टात आणलेला प्रभाव).
- सेक्रेटरी ("स्राव विषयी") दोष.
- ए पेशींचा सेक्रेटरी दोष
- Ss पेशींचा प्रोग्रेसिव्ह opप्टोसिस (प्रोग्राम केलेला सेल डेथ).
III. ज्ञात कारणामुळे मधुमेहाचे इतर विशिष्ट प्रकार
- ए. सेल फंक्शनचे अनुवांशिक दोष (ऑटोमोजल प्रबल वारसा) - "मॅच्युरिटी-ऑनसेट मधुमेह तरूणातील "(MODY) स्वयं-अॅक शोधण्याशिवाय आणि लठ्ठपणा. 25 वर्षाच्या आधीचे प्रकटीकरण. सर्व मधुमेहापैकी जवळपास 1%. सध्या 11 ज्ञात प्रकार आहेत, त्यापैकी खालील चार सर्वात सामान्य स्वरुपाच्या विकृतींपैकी जवळजवळ 90% विकृती (आजार मधुमेहाची इतर सर्व प्रकारे आहेत - 1% आणि म्हणून येथे सूचीबद्ध नाहीत):
मोड फॉर्म जीन संक्षिप्त क्रोमोसोम पीपीएच टिपा आधुनिक 1 (अंदाजे 3%) हेपेटोसाइट विभक्त घटक 4 अल्फा एचएनएफ -4 अल्फा 20Q इन्सुलिन विमोचन कमी, ग्लायकोजेन संश्लेषण कमी. कमी ट्रायग्लिसेराइड्स (रक्त लिपिड). आधुनिक 2 (अंदाजे 15%) ग्लुकोकिनेस GK 7p कमी इन्सुलिन विमोचन सौम्य कोर्स, सहसा उशीरा गुंतागुंत न करता आधुनिक 3 (अंदाजे 70%) हेपेटोसाइट विभक्त घटक 1 अल्फा एचएनएफ -1 अल्फा 12Q कमी इन्सुलिन विमोचन रेनल (“मूत्रपिंडाशी संबंधित”) ग्लुकोसुरिया (मूत्रात ग्लूकोज उत्सर्जन) आधुनिक 5 (सुमारे 3%) हेपेटोसाइट अणु घटक 1 बीटा एचएनएफ -1 बेटा 17Q कमी इन्सुलिन विमोचन रेनल अल्सर, जननेंद्रियाची विकृती (लैंगिक विकृती)
- बी. इन्सुलिन क्रियेचे अनुवांशिक दोष.
- सी. पाचक एन्झाईमच्या अपुर्‍या उत्पादनाशी संबंधित स्वादुपिंडाच्या पॅनोक्रिया / रोगाचे आजार (क्रॉनिक पॅनक्रियाटायटीस / क्रॉनिक स्वादुपिंडाचा दाह): मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे हे टाईप 3 सी मधुमेह असे म्हणतात.
- डी. अंतःस्रावी ग्रंथींच्या बिघाड फंक्शनमुळे किंवा च्या सदोष क्रियेमुळे एंडोक्रानोपाथी / रोग हार्मोन्स (एक्रोमेगाली, ldल्डोस्टेरॉनम, कुशिंग सिंड्रोम, ग्लुकोकोन, हायपरथायरॉडीझम, फिओक्रोमोसाइटोमा, सोमाटोस्टॅटिनोमा).
- ई. औषध-प्रेरित (उदा., ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, थायरॉईड हार्मोन्स, बीटाएड्रेनर्जिक्स, थियाझाइड्स, हार्मोनल गर्भनिरोधक); “ड्रग्जमुळे डायबेटोजेनिक इफेक्ट” अंतर्गत देखील पहा
- एफ. संक्रमण (उदा. जन्मजात रुबेला संसर्ग, सीएमव्ही संसर्ग).
- जी. दुर्लभ इम्युनोलॉजिकली निर्धारित फॉर्म (उदा. एंटी-इंसुलिन रिसेप्टर प्रतिपिंडे).
- एच. अनुवांशिक सिंड्रोम जे कधीकधी मधुमेहाशी संबंधित असतात (उदा. डाउन सिंड्रोम, क्लाइनफेल्टर सिंड्रोम, टर्नर सिंड्रोम)
IV. गेस्टेशनल मधुमेह (जीडीएम)
नवीन मधुमेह प्रकार 2 वर्गीकरणासाठी प्रस्ताव
स्वीडनमधील लंड युनिव्हर्सिटी डायबिटीज सेंटरचे प्रोफेसर लीफ ग्रूप यांच्या नेतृत्वात लेखकांनी यावर आधारित नवीन मधुमेह प्रकार 2 वर्गीकरण प्रस्तावित केलेः
डायग्नोसिस वय, बीएमआय (बॉडी मास इंडेक्स), एचबीए 1 सी, बीटा सेल फंक्शन (एचओएमए 2 बी: सी-पेप्टाइड एकाग्रतेवर आधारित बीटा सेल फंक्शनचे मूल्यांकन), इन्सुलिन रेझिस्टन्स (एचओएमए 2-आयआर: इंसुलिन संवेदनशीलतेचे मूल्यांकन), आणि ऑटोन्टीबॉडीज (ग्लूटामिक acidसिड) डेकार्बॉक्लेझ bन्टीबॉडीज (जीएडी अँटीबॉडीज; ऑटोइम्यून मधुमेह असलेल्या रूग्णांची ओळख पटविणे), ते प्रौढांमधे पाच स्वरूपात विभागणी प्रस्तावित करतातः
| क्लस्टर | वर्णन | क्लिनिकल लक्षणे / प्रयोगशाळा | वयोगट | बीटा सेल फंक्शन | वारंवारता | उपचार |
| 1 | गंभीर ऑटोइम्यून मधुमेह (SAID); मूलत: लाडा मधुमेह: सुप्त मधुमेहावरील रामबाण उपाय-अवलंबून मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे तारुण्यात) |
|
तरुण वयात प्रकट | नष्ट झालेल्या बीटा पेशी (= इंसुलिनचे उत्पादन नाही) | 6-15% 22% | कोर्सच्या सुरुवातीच्या काळात रुग्णांना इन्सुलिन थेरपीची आवश्यकता असते |
| 2 | तीव्र इंसुलिनची कमतरता मधुमेह (एसआयडीडी): क्लस्टर 1 प्रमाणेच. |
|
प्रभावित लोक सामान्यत: तरूण आणि सडपातळ असतात | मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता स्पष्ट | 9-20% 3% | रूग्णांना सहसा तुलनेने लवकर इंसुलिन आवश्यक असते |
| 3 | तीव्र इंसुलिन-प्रतिरोधक मधुमेह (एसआयआरडी) |
|
निदानाच्या वेळी इन्सुलिनचा महत्त्वपूर्ण प्रतिकार | 11-17% 11% | ||
| 4 | सौम्य लठ्ठपणाशी संबंधित मधुमेह (एमओडी) |
|
क्लस्टर 3 मधील रुग्णांपेक्षा चयापचय कमी त्रास होतो | 18-23% 29% | ||
| 5 | वृद्ध रुग्णांमध्ये वय-संबंधित मधुमेह (एमएआरडी) |
|
वृद्ध रुग्ण | 39-47% 35% |
संशोधकांच्या मते, हे पाचही प्रकार अनुवांशिकदृष्ट्या वेगळे होते, म्हणून ते रोगाच्या टप्प्यांऐवजी वेगवेगळे प्रकार होते. याउप्पर, लेखकांनी असे निदर्शनास आणून दिले की बर्‍याच क्लस्टर 1 + 2 रूग्णांना प्रकटीकरणात मधुमेहावरील रामबाण उपाय प्राप्त होत नाही.
