गुंतागुंत | व्हर्टेब्रो- आणि किपॉप्लास्टी

गुंतागुंत

किफोप्लास्टीमधील गुंतागुंत अत्यंत दुर्मिळ आहेत (अंदाजे 0.2% प्रति फ्रॅक्चर). मुख्य धोका हाड सिमेंट च्या गळती आहे कशेरुकाचे शरीर, जे तथापि, कशेरुकामध्ये अधिक वारंवार दिसून येते (कशेरुकी 20-70%; किफोप्लास्टी अंदाजे.

4-10%). याचे कारण म्हणजे हाडांमध्ये सिमेंट टाकताना जास्त द्रवपदार्थ असलेला हाड सिमेंटचा वापर आणि जास्त दाब निर्माण करणे. कशेरुकाचे शरीर वर्टेब्रोप्लास्टी दरम्यान. यामुळे हाडांचे सिमेंट खराब होण्यापासून वाचण्याची शक्यता जास्त असते कशेरुकाचे शरीर.

तथापि, बहुतेक हाडांच्या सिमेंट गळती रुग्णाच्या पोस्टऑपरेटिव्ह अस्वस्थतेशी संबंधित नाहीत. एकंदरीत, तथापि, वर्टेब्रोप्लास्टी ही फार धोकादायक शस्त्रक्रिया नाही. गंभीर गुंतागुंत केवळ वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये वर्णन केले जातात. खालील गुंतागुंत वर्णन केल्या आहेत:

  • स्पाइनल कॅनलमध्ये हाडांच्या सिमेंटमधून बाहेर पडणे
  • एपिड्यूरल हेमेटोमा (रक्तस्त्रावानंतर)
  • हाड सिमेंट प्रेरित फुफ्फुसीय एम्बोलिझम
  • विरोधाभासी सेरेब्रल एम्बोलिझम
  • ठळक बोलणे
  • समीप कशेरुकाचे शरीर फ्रॅक्चर
  • सरळ किंवा सिमेंटिंग दरम्यान पाठीच्या कण्याला अडथळा

परिणाम

दोन्ही शस्त्रक्रिया प्रक्रियेसाठी, किफोप्लास्टी आणि वर्टेब्रोप्लास्टी, तुलनेने चांगले परिणाम वेदना संशोधन साहित्यात कपात दिली आहे. ची लक्षणीय घट वेदना दोन्ही प्रक्रियांसह 80-95% प्रकरणांमध्ये साध्य केले पाहिजे. तात्काळ कारण वेदना कपात म्हणजे कशेरुकाच्या शरीराचे अंतर्गत स्थिरीकरण, ज्यामुळे सूक्ष्म हालचाली कमी होतात ज्यामुळे मज्जातंतूंच्या तंतूंना त्रास होतो. पेरीओस्टियम (पेरीओस्टेम) कशेरुकाच्या शरीराचा. किफोप्लास्टीद्वारे कशेरुकाच्या शरीराची उंची पुनर्संचयित करण्याच्या संदर्भात, अंदाजे 40-50% उंचीच्या मोजलेल्या नुकसानाची सरासरी पुनर्प्राप्ती दर्शविली जाते.

तथापि, फॉलो-अप परीक्षांमधून असे दिसून आले आहे की पहिल्या 3 महिन्यांत शस्त्रक्रियेनंतर 8-3% उंची कमी होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, वर्तमान ज्ञानानुसार कशेरुकी शरीराची उंची स्थिर राहते. कशेरुकाच्या शरीराची उंची पुनर्संचयित करण्यासंबंधी सर्वोत्तम परिणाम ताज्या फ्रॅक्चरमध्ये (4 आठवड्यांपर्यंत) दिसून येतात, कारण खराब स्थितीमध्ये अद्याप हाडांचा विकास झालेला नाही.

  • अत्यंत कमी जोखमीची शस्त्रक्रिया
  • कशेरुकी शरीराची पुनर्बांधणी करण्याच्या उद्देशाने जुने आणि ताजे कशेरुकाचे शरीर सिंटरिंगसाठी संकेत.
  • बलून कॅथेटर वापरून कशेरुकी शरीराची उंची पुनर्संचयित करणे.
  • हाडांच्या सिमेंटसह वर्टेब्रल बॉडी स्थिरीकरण.
  • पूर्वी तयार केलेल्या पोकळीमुळे आणि कशेरुकाच्या शरीराच्या स्निग्ध हाडांच्या सिमेंटच्या कमी दाबामुळे सिमेंट गळतीचा धोका कमी असतो.
  • 80-95% रुग्णांमध्ये जलद, लक्षणीय वेदना कमी.
  • ऑपरेशन नंतर त्वरित जमाव करणे शक्य आहे.
  • कमी जोखमीची शस्त्रक्रिया.
  • कशेरुकी शरीराच्या विशिष्ट प्रकारच्या ट्यूमर आणि कशेरुकी शरीराची पुनर्स्थित न करता स्थिरीकरणासाठी जुन्या फ्रॅक्चरसाठी सूचित केले जाते.
  • बलून कॅथेटरद्वारे कशेरुकाच्या शरीराची उंची पुनर्संचयित केली जात नाही.
  • हाडांच्या सिमेंटसह वर्टेब्रल बॉडी स्थिरीकरण.
  • उच्च दाबाखाली कमी स्निग्धता बोन सिमेंटच्या प्रवेशामुळे सिमेंट गळतीचा उच्च धोका.
  • 80-95% रुग्णांमध्ये जलद, लक्षणीय वेदना कमी.
  • ऑपरेशन नंतर त्वरित जमाव करणे शक्य आहे.