गालगुंड लसीकरण: कधी शिफारस केली जाते?
रॉबर्ट कोच इन्स्टिट्यूटमधील लसीकरणावरील स्थायी आयोग (STIKO) अकरा महिन्यांपासूनच्या सर्व मुलांसाठी गालगुंडांच्या लसीकरणाची शिफारस करतो. मूलभूत लसीकरणासाठी दोन लसीकरण आवश्यक आहेत – म्हणजे गालगुंडाच्या विषाणूंपासून संपूर्ण, विश्वसनीय संरक्षण. हे आयुष्याच्या पहिल्या दोन वर्षांच्या आत प्रशासित केले पाहिजे.
मोठ्या मुलांसाठी आणि पौगंडावस्थेतील ज्यांना गालगुंड विरूद्ध लसीकरण केले गेले आहे किंवा एकदाच नाही, गालगुंडांचे लसीकरण शक्य तितक्या लवकर पूर्ण केले पाहिजे किंवा पूर्ण केले पाहिजे.
वैद्यकीय किंवा सामुदायिक सेटिंग्जमधील कर्मचार्‍यांसाठी (उदा., रुग्णालये, डॉक्टरांची कार्यालये, डे केअर सेंटर, शाळा, सुट्टीतील घरे, निर्वासित आश्रयस्थान, इ.) 1970 नंतर जन्मलेल्या व्यक्तीला गालगुंडाचे लसीकरण करण्याची शिफारस केली जाते, जर एखाद्या व्यक्तीचा जन्म XNUMX नंतर झाला नसेल, आणि गालगुंड विरुद्ध लसीकरण केले गेले नाही किंवा फक्त एकदाच लसीकरण केले गेले आहे.
गालगुंडाची लस
गालगुंडांवर सध्या कोणतीही एकच लस नाही, परंतु केवळ एकत्रित लस, जी काही इतर रोगजनकांपासून संरक्षण करते:
- MMR लस गोवर, गालगुंड आणि रुबेलाच्या संसर्गास प्रतिबंध करते.
- MMRV लस देखील व्हेरिसेला (चिकनपॉक्स) पासून संरक्षण करते.
लाइव्ह गालगुंड लसीद्वारे सक्रिय लसीकरण
MMR आणि MMRV लसींमध्ये समाविष्ट असलेल्या गालगुंडांच्या विरूद्ध लसीमध्ये ऍटेन्युएटेड, लाइव्ह पॅथोजेन्स (अटेन्युएटेड गालगुंडाचे विषाणू) असतात, म्हणजे ही एक थेट लस असते (जसे गोवर, रुबेला आणि व्हॅरिसेला विरूद्ध इतर समाविष्ट लसींमध्ये).
कमी झालेल्या रोगजनकांमुळे कोणतीही किंवा बहुतेक सौम्य लक्षणे उद्भवत नाहीत, परंतु तरीही प्रश्नातील रोगजनकांच्या विरूद्ध विशिष्ट प्रतिपिंड तयार करण्यासाठी रोगप्रतिकारक प्रणाली उत्तेजित करतात. अशी प्रतिक्रिया येण्यासाठी लस टोचल्यापासून साधारणतः दहा ते १४ दिवस लागतात. म्हणून हे एक सक्रिय लसीकरण आहे - निष्क्रिय लसीकरणाच्या उलट, ज्यामध्ये तयार प्रतिपिंडांचे व्यवस्थापन केले जाते आणि त्यांचे संरक्षण थोड्या वेळाने कमी होते.
गालगुंड लसीकरण: ते कसे केले जाते?
STIKO तज्ञ शिफारस करतात की लहान मुलांना गालगुंडाचे लसीकरण (अधिक तंतोतंत: MMR किंवा MMRV लसीकरण) खालील वेळापत्रकानुसार करावे:
- अकरा ते १४ महिन्यांच्या आयुष्यातील लसीकरणाचा पहिला डोस.
- लसीकरणाचा दुसरा डोस आयुष्याच्या 15 व्या आणि 23 व्या महिन्याच्या दरम्यान.
- लसीकरणाच्या दोन तारखांमध्ये किमान चार आठवडे असावेत.
मोठी मुले आणि किशोरवयीन ज्यांना फक्त एकच गालगुंड लसीकरण (म्हणजे MMR किंवा MMRV लसीकरण) मिळालेले आहे त्यांना लसीकरणाचा दुसरा डोस शक्य तितक्या लवकर मिळाला पाहिजे.
1970 नंतर जन्मलेल्या शैक्षणिक संस्था किंवा समुदाय सेटिंग्जमधील आरोग्य सेवा कर्मचारी (इंटर्नसह) ज्यांना गालगुंडासाठी (पुरेशी) प्रतिकारशक्ती नाही अशांना तज्ञांनी शिफारस केली आहे:
- ज्यांना गालगुंड विरूद्ध लसीकरण केले गेले नाही किंवा लसीकरणाची स्थिती अस्पष्ट आहे त्यांनी किमान चार आठवड्यांच्या अंतराने दोनदा MMR लसीकरण केले पाहिजे.
- ज्यांना भूतकाळात किमान एकदा गालगुंड विरूद्ध लसीकरण करण्यात आले आहे त्यांना MMR लसीचा गहाळ झालेला दुसरा डोस मिळाला पाहिजे.
गोवर, गालगुंड, रुबेला किंवा व्हॅरिसेला (एमएमआरव्ही) यापैकी एखाद्या आजारापासून कोणीतरी आधीच रोगप्रतिकारक असल्यास (उदा. या आजारातून जगत असल्यामुळे), MMR लसीकरण किंवा MMRV लसीकरण अद्याप दिले जाऊ शकते. साइड इफेक्ट्सचा धोका वाढत नाही.
गालगुंड लसीकरण किती काळ टिकते?
एकदा एखाद्या व्यक्तीला संपूर्ण मूलभूत लसीकरण - म्हणजेच दोन MMR(V) शॉट्स मिळाल्यावर - लस संरक्षण सहसा आयुष्यभर टिकते. किंचित कमी होत जाणारे लसीकरण टायटर्स (गालगुंड प्रतिपिंड मोजले जातात) देखील सध्याच्या माहितीनुसार लसीकरण संरक्षणावर परिणाम करत नाहीत. त्यामुळे गालगुंड बूस्टर लसीकरण आवश्यक नाही.
लस कुठे टोचली जाते?
लस (एमएमआर किंवा एमएमआरव्ही लस) सहसा मांडीच्या बाजूला, कधीकधी वरच्या हातामध्ये देखील टोचली जाते.
पोस्ट-एक्सपोजर लसीकरण
ज्या लोकांना लसीकरण केले गेले नाही किंवा गालगुंडाच्या विरूद्ध फक्त एकदाच लसीकरण केले गेले असेल किंवा त्यांची लसीकरण स्थिती माहित नसेल त्यांनी संक्रमित व्यक्तींशी संपर्क साधला असेल तर, पोस्ट-एक्सपोजर लसीकरण त्वरीत प्रशासित केले जाऊ शकते. याला पोस्टएक्सपोजर लसीकरण किंवा पोस्टएक्सपोजर प्रोफिलॅक्सिस म्हणतात (एक्सपोजर = गालगुंडाच्या विषाणूंसारख्या रोगास कारणीभूत घटकांच्या संपर्कात येणे). येथे, चिकित्सक सहसा MMR लस वापरतात.
शक्य असल्यास तीन दिवस, जास्तीत जास्त पाच दिवस, (संशयित) संपर्कानंतर दिले पाहिजे. हे रोगाच्या प्रादुर्भावापासून संरक्षण करू शकते आणि लक्षणे कमी करू शकते. याव्यतिरिक्त, हे उद्रेक झाल्यानंतर रोगाचा आणखी प्रसार रोखण्यास मदत करते, उदाहरणार्थ समुदाय सेटिंगमध्ये (लसीकरण वगळता).
गालगुंड लसीकरण: ते कधी देऊ नये?
काही प्रकरणांमध्ये, डॉक्टर गालगुंडाची लस देऊ शकत नाहीत:
- गर्भधारणेदरम्यान (खालील टिपा देखील पहा).
- तीव्र, तापजन्य आजार (> 38.5 अंश सेल्सिअस) (दुसरीकडे, सर्दी, एक contraindication नाही)
- लसीच्या घटकांना ज्ञात अतिसंवेदनशीलतेच्या बाबतीत
गालगुंड लसीकरण: गर्भधारणा आणि स्तनपान
गालगुंडाची लस ही एक जिवंत लस आहे आणि म्हणून ती गर्भधारणेदरम्यान दिली जाऊ नये. जिवंत लसींचे कमी झालेले रोगजनक न जन्मलेल्या बाळाला धोक्यात आणू शकतात.
गालगुंडाच्या लसीकरणानंतर, महिलांनी एका महिन्यापर्यंत गरोदर राहू नये!
तथापि, जर लसीकरण अनवधानाने प्रशासित केले गेले असेल तर, गर्भधारणा समाप्त करणे आवश्यक नाही. गर्भधारणेदरम्यान किंवा त्याच्या काही काळापूर्वी गालगुंडांच्या लसीकरणाच्या असंख्य अभ्यासांमध्ये गर्भाच्या विकृतीचा धोका वाढलेला नाही.
नर्सिंग मातांना गोवर-गालगुंड-रुबेला लस मिळू शकते. अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की माता आईच्या दुधाद्वारे कमी लस विषाणू उत्सर्जित आणि प्रसारित करू शकतात. तथापि, याचा परिणाम म्हणून लहान मुले आजारी पडतात हे अद्याप स्थापित झालेले नाही.
लसीकरण असूनही गालगुंड
गालगुंड विरूद्ध लसीकरण खूप उच्च, परंतु संक्रमणापासून 100 टक्के संरक्षण देते. त्यामुळे, लसीकरणाचे दोन डोस असूनही एखाद्याला गालगुंडाने आजारी पडणे हे काही विशिष्ट परिस्थितीत होऊ शकते. तथापि, रोगाचा कोर्स नंतर लसीकरण न केलेल्या लोकांपेक्षा सौम्य असतो.
प्राथमिक लसीकरण अयशस्वी
दुय्यम लसीकरण अयशस्वी
याव्यतिरिक्त, दुय्यम लसीकरण अयशस्वी होण्याची शक्यता देखील आहे: या प्रकरणात, शरीर सुरुवातीला गालगुंडांच्या विरूद्ध पुरेसे प्रतिपिंड तयार करते, परंतु हे लसीकरण संरक्षण कालांतराने खूप कमी होते. काही क्षणी, रोगप्रतिकारक शक्ती इतकी कमी असू शकते की लसीकरण असूनही रोगजनकांच्या संपर्कात गालगुंड रोग होतो.
लसीकरणाच्या उच्च दरांमुळे, लसीकरण संरक्षणाला "जंगली" गालगुंडाच्या विषाणूंद्वारे नैसर्गिक "ताजगी" अनुभवता येत नाही. याव्यतिरिक्त, या नैसर्गिकरित्या उद्भवणाऱ्या गालगुंड रोगजनकांचे उपप्रकार आहेत ज्यांच्या विरूद्ध लसीकरण प्रभावी नाही, तज्ञांना शंका आहे.
गालगुंड लसीकरण: दुष्परिणाम
गालगुंड लसीकरण - किंवा MMR किंवा MMRV लसीकरण - सामान्यतः चांगले सहन केले जाते. साइड इफेक्ट्स क्वचितच होतात.
इंजेक्शनच्या ठिकाणी स्थानिक प्रतिक्रिया (लालसरपणा, सूज, वेदना) पहिल्या तीन दिवसात लसीकरण केलेल्या प्रत्येक 100 पैकी पाच लोकांमध्ये विकसित होतात. कधीकधी शेजारच्या लिम्फ नोड्सची सूज देखील दिसून येते.
हलकी सामान्य लक्षणे देखील शक्य आहेत जसे की अशक्तपणा, वाढलेले तापमान किंवा ताप (लहान मुलांमध्ये शक्यतो ताप येणे), डोकेदुखी किंवा गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल तक्रारी. लसीकरणावरील या सर्व प्रतिक्रिया सामान्यतः परिणामांशिवाय थोड्या वेळाने कमी होतात.
क्वचितच, लसीकरणाची प्रतिक्रिया म्हणून अंडकोषांवर हलकी सूज येणे किंवा सांध्याच्या तक्रारी तात्पुरत्या होतात. नंतरचे बहुतेकदा पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये दिसून येते. फार क्वचितच, ऍलर्जीक प्रतिक्रिया किंवा दीर्घकाळापर्यंत संयुक्त जळजळ होतात.
जगभरातील काही वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, मेंदूचा दाह देखील दिसून आला आहे. तथापि, आतापर्यंत हे सिद्ध करणे शक्य झाले नाही की लसीकरणामुळे ते सुरू झाले.
गालगुंडाच्या लसीकरणास शरीर तापाने प्रतिक्रिया देत असल्यास, लसीकरण केलेल्या हजारांपैकी एकापेक्षा कमी बालकांना आणि लहान मुलांमध्ये ज्वराचा आक्षेप होऊ शकतो. त्याचे सहसा पुढील परिणाम होत नाहीत.
MMR लसीकरणामुळे ऑटिझम नाही!
काही वर्षांपूर्वी, बारा सहभागी असलेल्या ब्रिटीश अभ्यासाने लोकसंख्येला अस्वस्थ केले. 1998 मध्ये प्रकाशित झालेल्या अभ्यासात, एमएमआर लसीकरण आणि ऑटिझम यांच्यातील संभाव्य संबंधाचा संशय होता.
तथापि, यादरम्यान, असे निष्पन्न झाले आहे की जाणूनबुजून चुकीचे परिणाम प्रकाशित केले गेले होते - जबाबदार चिकित्सक आणि संशोधक यांना यापुढे सराव करण्याची परवानगी नव्हती आणि प्रकाशित केलेला अभ्यास पूर्णपणे रद्द करण्यात आला.
गालगुंडाच्या लसीकरणामुळे मधुमेह होत नाही
क्वचित प्रसंगी, गालगुंडाच्या विषाणूमुळे स्वादुपिंडाची जळजळ होऊ शकते - हा अवयव जो मेसेंजर पदार्थ इन्सुलिन तयार करतो. जर ग्रंथी खूप कमी इन्सुलिन तयार करत असेल तर मधुमेह विकसित होतो.
यामुळे, काही लोकांना भीती वाटली की कमी झालेल्या लसीचे विषाणू देखील अंगाला सूज देऊ शकतात आणि त्यामुळे मधुमेह होऊ शकतो. तथापि, आजपर्यंत, शास्त्रज्ञ अनेक अभ्यासांमध्ये गालगुंड लसीकरण आणि मधुमेह यांच्यातील संबंध स्थापित करू शकले नाहीत. वास्तविक रोग मधुमेहाला कारणीभूत ठरतो हे अद्याप सिद्ध झालेले नाही.
