सायकोडायनामिक कल्पित ट्रॉमा थेरपी (पीआयटीटी), जर्मन मनोविश्लेषक लुईस रेडडेमन यांच्या म्हणण्यानुसार, प्रामुख्याने जटिल ट्रॉमा सेक्लेरी असलेल्या लोकांच्या उपचारांसाठी बनवले गेले आहे. हे मनोविश्लेषक संकल्पनांवर आधारित आहे. 1985 पासून, पिट ही एक प्रक्रिया म्हणून उदयास आली आहे ज्यात चिकित्सक प्रामुख्याने स्वत: ची स्वीकृती, आत्मसंयम आणि आत्म-सांत्वन यासाठी रुग्णाची क्षमता विकसित करण्यासाठी आणि प्रोत्साहन देण्यासाठी एकत्रित भूमिका घेतात.
सायकोडायनामिक कल्पित आघात थेरपी म्हणजे काय?
सायकोडायनामिक कल्पित ट्रॉमा थेरपी (पीआयटीटी) एक अल्प-मुदतीची खोली सायकोलॉजिकल सायकोडायनामिक आहे मानसोपचार. ही एक पद्धत आहे जी आजकाल जर्मन-भाषी देशांमध्ये रूग्ण-उपचारासाठी जटिल पोस्ट-ट्रॉमॅटिक त्रास देण्याच्या रूग्णांसाठी वारंवार वापरली जाते. पीआयटीटीने सराव संबंधित गरजा विकसित केल्या आहेत आणि त्याचा इतर प्रक्रियेवर प्रभाव पडला आहे. मानसोपचारात्मक प्रक्रिया अशा प्रकारे आघात-अनुकूलित अनुप्रयोग शक्यता दिली जाऊ शकतात. पीआयटीटीची मुख्य चिंता मुख्यतः रुग्णांच्या आत्म-नियमनात सुधारणा करणे होय.
कार्य, परिणाम आणि उद्दीष्टे
सायकोडायनामिक कल्पित ट्रॉमा थेरपी (पीआयटीटी) ही एक नरम थेरपी पद्धत आहे जी विशेषत: अशा लोकांसाठी तयार केली गेली आहे ज्यांना गंभीरपणे दुखापत झाली आहे आणि अशा प्रकारे शारीरिक किंवा मानसिक हिंसाचारामुळे त्याला आघात झाला आहे. ट्रॉमा मध्ये राहतात स्मृतीज्यामुळे रूग्णांना तीव्र आघात होतो ताण. हे अत्यंत तीव्र भावनांशी संबंधित असल्याने ते बर्‍याचदा विभाजित होतात (पृथक्करण). अशा प्रकारे, एखाद्याचा अहंकार बर्‍याच नकारात्मक भावनांनी ओतप्रोत वाचला जाऊ शकतो. तथापि, प्रक्रियेत आघात सोडविला जात नाही. पीआयटीटी एखाद्याची स्वतःची सुरक्षा आणि मानसिक स्थिरता वाढवू शकते. पुढील स्प्लिट्स होण्याऐवजी रूग्णांना चांगले नियंत्रण आणि समाकलित होणार्‍या घटनेवर परिणाम होण्यास सक्षम केले पाहिजे. अशाप्रकारे, पुढील पूर्वगामीकरण टाळले जाऊ शकते. व्यक्तिमत्व डिसऑर्डर झालेल्या रूग्णांचा मोठा प्रमाणात रिलेशनल ट्रॉमाशी संबंधित असतो. याचा अर्थ क्लेशकारक घटनांपेक्षा जास्त. त्याऐवजी, हे बर्‍याच काळामध्ये रुग्णाच्या वातावरणामधील केंद्रीय लक्षणीय व्यक्तींशी एक विचलित नाते असते. पूर्वीच्या काळातील नात्यांचे नमुने सध्याच्या नात्यात पुन्हा जिवंत आहेत. विशेषत: दुखापत होणार्‍या अनुभवांमुळे अनेकदा अडथळा आणणारी स्वयं-नियामक यंत्रणा विकसित होते. विशिष्ट भावनांविरूद्ध संरक्षण यंत्रणा विकसित होते, ज्यामुळे पर्यावरणाची समज आणि आत्म-धारणा प्रभावित होते. स्वतःच्या इच्छेने आणि तीव्र इच्छा दडपल्या जातात. आजकाल असे गृहित धरले जाते की असुरक्षित किंवा अव्यवस्थित जोड शैली देखील नंतर एक सुरक्षित जोड म्हणून विकसित केली जाऊ शकते. यासाठी रोगीच्या स्वयं-नियामक शक्तींना प्रोत्साहन तसेच उपचारात्मक नातेसंबंध मजबूत करणे आवश्यक आहे. थेरपिस्ट या प्रक्रियेसह आहेत आणि सहाय्यक दिग्दर्शकाची भूमिका घेतात. रुग्णांनी त्यांच्या लपविलेल्या शक्ती पुन्हा शोधण्यात सक्रियपणे सहकार्य केले पाहिजे. पीआयटीटीमध्ये, अहंकार-बळकट करण्याच्या दृष्टिकोनांनी वास्तविक स्वप्नांच्या कार्याच्या आधीचे असावे. आघात झालेल्या रुग्णाच्या विशिष्ट भावनांचे विभाजन हे स्थिर घटक म्हणून वापरले जाते. रुग्णास कल्पनाशक्तीद्वारे शिकवले पाहिजे, म्हणजेच कल्पनेच्या सामर्थ्याने, की स्प्लिट-ऑफ भावना उपयुक्त आणि उपयुक्त आहे आणि त्याने पुन्हा त्याच्याशी संपर्क साधला पाहिजे. स्प्लिट-ऑफ भागांना मध्ये अंतर्गत मूल म्हणतात उपचारज्याला रूग्णातील बालिश किंवा जखमी अवयव असेही म्हणतात. या भागासाठी आवश्यक आहे, वास्तविक मुलाप्रमाणेच, सुरक्षा, संरक्षण, लक्ष आणि समर्थन. केवळ अशाच प्रकारे ते निरोगी भागांमध्ये विकसित होऊ शकतात आणि कल्पनारम्य व्यायामांमध्ये जाणीवपूर्वक त्यांच्यापासून स्वतःस दूर करणे शक्य आहे. कल्पनाशक्ती मनाशी आणि भावनांना जोडण्यासाठी आणि शरीराला स्पर्श न करता उपचारात्मक कार्यामध्ये विचार करण्यासाठी देखील योग्य आहे. मानसिक जाणीव आणि शारीरिक गरजा ओळखण्यावर भर देण्यात आला आहे. हे रुग्णाला अधिक बरे करण्याच्या भावना आणि कल्पनांमध्ये गुंतण्यास मदत करते. चा हा टप्पा उपचार याला स्थिरीकरण चरण किंवा अहंकार-बळकटपणाचा टप्पा देखील म्हणतात. त्यानंतरच, आघात सह वास्तविक संघर्षाचा टप्पा चालू होतो, ज्यावर प्रक्रिया केली जाते. रुग्णाने सुरक्षित अंतरातून कार्य केले पाहिजे. या हेतूसाठी, तो कल्पना करतो, उदाहरणार्थ, तो हवेतून कार्यक्रम पाहतो आहे किंवा पडद्यावर मूव्हीगव्हर म्हणून. अशाप्रकारे, तणावग्रस्त भावना पुन्हा जागृत केल्याशिवाय आघात सहन करणे शक्य आहे. शेवटी, समाकलनाचा तिसरा टप्पा सामना करण्याविषयी आहे ताण-शर्म किंवा अपराधीपणाची भावना व्यक्त करणे, प्रक्रियेत स्वतःला क्षमा करणे आणि त्यांच्याशी शांतता प्रस्थापित करणे. पुन्हा, कल्पनाशक्ती, प्रतिमा आणि विधी वापरल्या जातात. नंतर, रोग्याने शिकलेला व्यायाम स्वतःच लागू करावा अशी अपेक्षा आहे आणि आदर्शपणे ही इच्छाशक्ती आघाडी पुन्हा जीवनात परिपूर्ण सहभागासाठी. सायकोडायनामिक इमेजिनेटिव्ह ट्रॉमाच्या पद्धती उपचार पोस्ट-ट्रॉमॅटिकसाठी सायकोट्रोमॅटोलॉजीमध्ये वापरले जातात ताण डिसऑर्डर, जटिल पोस्ट-ट्रॉमॅटिक स्ट्रेस डिसऑर्डर आणि बॉर्डरलाइन विस्कळीत व्यक्तिमत्व आणि थेरपीच्या इतर विविध प्रकारांसह एकत्र केले जाऊ शकते. पीआयटीटी विशेषत: इस्पितळातील बाह्यरुग्णांची काळजी घेण्यासारख्या लहान उपचारांच्या कालावधीसाठी विकसित केली गेली होती. बाल व पौगंडावस्थेतील चिकित्सक एंड्रियास क्रॉगर यांनी पीडटीटीला पीडटी-टू-किड (पीआयटी-केआयडी) आघात झालेल्या मुलांच्या उपचारांसाठी अनुकूलित केले.
जोखीम, दुष्परिणाम आणि धोके
आजपर्यंत सायकोडायनामिक इमेजिनेटिव्ह ट्रॉमा थेरपीच्या प्रभावीपणाबद्दल थोडेसे संशोधन केले गेले आहे. एका अभ्यासात पिटच्या प्रभावीपणाचे पुरावे सापडले. मनोरुग्ण आणि मानसोपचार उपचार घेत असलेल्या रुग्णांच्या गटापेक्षा रूग्णांच्या उपचारित गटाने लक्षणीयरीत्या उच्च लवचिकता दर्शविली. विशेषत: तीव्र आघात झालेल्या रुग्णांमध्ये उच्च कार्यक्षमता दर्शविली गेली. अभ्यासाच्या अभावामुळे, पीआयटीटीची कार्यक्षमता आणि तीव्र आघात झालेल्या रूग्णांच्या उपचारांमध्ये त्याचे विशिष्ट उपचारांचे संकेत आजपर्यंत अनुभवजन्य पुराव्यावर आधारित नाहीत. तथापि, ही उपचारात्मक पद्धत सराव मध्ये स्वतः सिद्ध झाली आहे. पीआयटीटीची वैशिष्ट्ये म्हणजे संसाधने मजबूत करणे, उपचारात्मक संबंधांचे उच्च मूल्य आणि वैयक्तिक उपचारांचे नियोजन आणि अंमलबजावणी. जोखीम, दुष्परिणाम किंवा धोक्यांचा पुरावा नाही.
