उपचारात्मक लक्ष्य
लक्षणविज्ञान सुधारणे
थेरपी शिफारसी
- ऍलर्जी काळजी
- Alleलर्जीन संयम व्यतिरिक्त, विशिष्ट इम्युनोथेरपी (एसआयटी; समानार्थी शब्द: एलर्जीन-विशिष्ट इम्युनोथेरपी, हायपोसेन्सिटायझेशन, ऍलर्जी लसीकरण) कारणासाठी शक्य तितक्या लवकर केले पाहिजे उपचार. यापूर्वी, gyलर्जी चाचणीत आढळलेल्या संवेदनशीलतेच्या क्लिनिकल प्रासंगिकतेचा पुरावा आवश्यक आहे!
- स्टेज I (सौम्य, मधूनमधून लक्षणे):
- अँटीहिस्टामाइन्स (तोंडी किंवा इंट्रानासल) आणि सिम्पाथोमिमेटिक्स (लक्षणात्मक)/अनुनासिक थेंब कमी करणारे (ऑक्सीमेटाझोलिन, xylometazoline*); रिबाउंड हायपेरेमिया/अडथळा (अनुनासिक श्लेष्मल त्वचेला सूज येऊन रक्ताचा प्रतिक्रियात्मक संचय)/अडथळा ("अवरोध") मुळे वापरा, फक्त कमाल सात दिवसांसाठी
- आवश्यक असल्यास, leukotriene receptor antagonists (LTRA): montelukast; इनहेल्ड ग्लुकोकोर्टिकोइड्सच्या संयोजनात; संकेत: सहवर्ती ब्रोन्कियल अस्थमासह ऍलर्जीक राहिनाइटिससाठी
- दोन ते तीन आठवड्यांनंतर सतत नासिकाशोथ राहिल्यास कोणतीही सुधारणा न झाल्यास, स्टेज II ची वैशिष्ट्ये लागू होतात.
- स्टेज II (अधूनमधून लक्षणविज्ञान मध्यम ते गंभीर किंवा विद्यमान सौम्य सतत लक्षणे); स्टेज I च्या एजंट्समध्ये त्यानंतरचे एजंट जोडले गेले:
- Intranasal ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स (खालील “पुढील नोट्स” देखील पहा) आणि क्रोमोन्स.
- सतत मध्यम ते गंभीर लक्षणांसाठी:
- इंट्रानासल ग्लुकोकोर्टिकोइड वाढवा डोस.
- खाज सुटणे आणि शिंका येणे: H1 अँटीहिस्टामाइन्स
- नासिका (वाहणारे) नाक): ipratropium ब्रोमाइड (parasympathetic); च्या साठी इनहेलेशन 3-4/दिवस.
- डिकंजेस्टंट्स (औषधे decongestant प्रभाव सह; बहुतेक सहानुभूती (वर पहा)).
- गंभीर प्रकरणांमध्ये, अल्पकालीन तोंडी ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स अडथळा विरुद्ध (अल्पकालीन उपचार ≤ 1 आठवड्यासाठी).
- आवश्यक असल्यास, डोळा आणि नाक मलम असलेले डेक्सपेन्थेनॉल लक्षणे दूर करण्यासाठी
- प्रोफेलेक्सिससाठी क्रोमोग्लिकिक ऍसिड (मास्ट सेल स्टॅबिलायझर).
- विशिष्ट इम्युनोथेरपी (एसआयटी), म्हणजे ऍलर्जीन-विशिष्ट इम्युनोथेरपी; संकेत:
- मध्यम ते गंभीर लक्षणविज्ञान
- लक्षणात्मक फार्माकोथेरपीचा अपुरा प्रभाव
- ऍलर्जीच्या प्रगतीची चिन्हे, जसे की मजला अस्थमामध्ये बदलणे आणि संवेदीकरणाच्या स्पेक्ट्रमचा विस्तार
- “पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".
* एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये प्रतिबंधित.
पुढील नोट्स
- याचा पुरावा नाही अँटीहिस्टामाइन्स घाणेंद्रियाचे कार्य सुधारणे.
- मर्यादित पुरावे आहेत की स्थानिक ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स घाण सुधारणे (विशेषत: हंगामी ऍलर्जीक राहिनाइटिसमध्ये).
- मेटा-विश्लेषणामध्ये, थेरपी आणि इंट्राओक्युलर प्रेशरमध्ये कोणताही संबंध नाही मोतीबिंदू (मोतीबिंदू) ऍलर्जीक नासिकाशोथ असलेल्या प्रौढांमध्ये इंट्रानेसल कॉर्टिकोस्टेरॉइड थेरपी प्राप्त होऊ शकते. ना अट एका वर्षाच्या आत सिस्टिमिक स्टिरॉइड वापरल्यानंतर उद्भवते.
- एफडीए (यूएस फूड अँड ड्रग) प्रशासन; युनायटेड स्टेट्स फूड अँड ड्रग अॅडमिनिस्ट्रेशन) चेतावणी देते न्यूरोसायकियाट्रिक गुंतागुंत मॉन्टेलुकास्ट आणि सौम्य लक्षणे असलेल्या रुग्णांमध्ये, विशेषत: gicलर्जीक नासिकाशोथ असलेल्या रुग्णांमध्ये औषध लिहून देण्याविषयी सल्ला देतात.
पूरक आहार (पूरक आहार; महत्त्वपूर्ण पदार्थ)
योग्य आहारातील पूरक आहारात खालील महत्त्वपूर्ण पदार्थांचा समावेश असावा:
- जीवनसत्त्वे (C, E, D3)
- खनिजे (कॅल्शियम, मॅग्नेशियम)
- चरबीयुक्त आम्ल (ओमेगा -3 फॅटी idsसिडस्: इकोसापेंटेनॉइक acidसिड (ईपीए) आणि डॉकोहेहेक्साएनोइक .सिड (डीएचए)).
- इतर जीवंत पदार्थ (कर्क्युमिन, जिवाणू दूध आणि अन्य).
टीपः सूचीबद्ध केलेली महत्त्वपूर्ण पदार्थ औषध थेरपीसाठी पर्याय नाहीत. अन्न पूरक हेतू आहेत परिशिष्ट सामान्य आहार विशिष्ट जीवनाच्या परिस्थितीत.