कोल्पायटिस: लक्षणे, थेरपी, रोगनिदान

थोडक्यात माहिती

  • लक्षणे: स्त्राव, कधीकधी एक अप्रिय माशांच्या वासासह, वेदना, जळजळ, खाज सुटणे, वारंवार लघवी होणे
  • उपचार: कारणावर अवलंबून, सहसा प्रतिजैविक किंवा इतर औषधे मलम, सपोसिटरीज किंवा टॅब्लेटच्या स्वरूपात
  • कारणे आणि जोखीम घटक: संसर्ग, सहसा जीवाणू, बुरशी, विषाणू किंवा प्रोटोझोआ, कधीकधी रसायने किंवा परदेशी संस्थांमुळे; रजोनिवृत्ती
  • निदान: स्त्रीरोगतज्ज्ञांकडून सल्लामसलत आणि शारीरिक तपासणी, स्मीअर आणि सूक्ष्म तपासणी
  • रोगाचा कोर्स आणि रोगनिदान: लवकर उपचार केल्यास गुंतागुंतीशिवाय बरे होण्याची चांगली शक्यता, उपचाराशिवाय संभाव्य वंध्यत्वासह चढत्या संसर्गाचा धोका
  • प्रतिबंध: निरोगी योनी वनस्पती सुनिश्चित करा

कोल्पायटिस म्हणजे काय?

सामान्यतः, रोगजनक योनीमध्ये टिकत नाहीत कारण तेथील वातावरण त्यांच्यासाठी खूप अम्लीय आहे. निरोगी योनी वनस्पती, ज्यामध्ये प्रामुख्याने लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया (लॅक्टोबॅसिली) असतात, आम्लता पातळीसाठी जबाबदार असतात. योनीच्या पेशींमधून साखरेचे लॅक्टिक ऍसिडमध्ये विघटन करून, ते योनीमध्ये कमी pH मूल्य सुनिश्चित करतात - कोल्पायटिससारख्या संसर्गापासून संरक्षण म्हणून.

स्त्री लैंगिक संप्रेरक इस्ट्रोजेनचा श्लेष्मल त्वचा आणि योनीच्या अम्लीय वातावरणावर निर्णायक प्रभाव असतो. हे योनिमार्गाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या वाढीस आणि नियमित नूतनीकरणास समर्थन देते. याव्यतिरिक्त, इस्ट्रोजेन योनीमध्ये साखरेचे प्रमाण वाढवते, ज्यामुळे निरोगी लैक्टिक ऍसिड बॅक्टेरिया वाढू शकतात.

कोल्पायटिसचे दोन प्रकार

डॉक्टर कोल्पायटिसच्या दोन प्रकारांमध्ये फरक करतात:

  • प्राथमिक कोल्पायटिस: मोठ्या संख्येने रोगजनक योनीमध्ये प्रवेश करतात आणि नैसर्गिक योनिमार्गाच्या वनस्पतीमध्ये इतक्या प्रमाणात व्यत्यय आणतात की जळजळ होते.
  • दुय्यम कोल्पायटिस: योनिमार्गाचे वातावरण इतके विस्कळीत होते की पृथक रोगजनक जीवाणू गुणाकार करतात आणि जळजळ सुरू करतात.

कोल्पायटिसची लक्षणे काय आहेत?

  • बॅक्टेरिया: रंगहीन ते राखाडी, पातळ स्त्राव हे बॅक्टेरियल योनिओसिस सूचित करते, गार्डनेरेला सारख्या अॅनारोबिक बॅक्टेरियामुळे होणारे बॅक्टेरियल कोल्पायटिसचे सामान्य प्रकार. एक अप्रिय, मासेयुक्त गंध येथे वैशिष्ट्यपूर्ण आहे. क्लॅमिडीया ट्रॅकोमॅटिस, एरोबिक बॅक्टेरिया किंवा मायकोप्लाझ्मा सारख्या इतर जिवाणू ट्रिगर देखील आहेत.
  • बुरशी: कॅन्डिडा बुरशीच्या संसर्गामुळे पांढरा-पिवळा, मलईदार ते कुरकुरीत, गंधहीन स्त्राव आणि तीव्र खाज सुटते.
  • युनिसेल्युलर जीव (प्रोटोझोआ): ट्रायकोमोनाड्स (युनिसेल्युलर परजीवी) मुळे कोल्पायटिस (ट्रायकोमोनास कोल्पायटिस) झाल्यास, स्त्राव पिवळा-हिरवा, फेसाळ, दुर्गंधीयुक्त आणि खाज सुटतो.

कोल्पायटिसची इतर सामान्य लक्षणे म्हणजे योनिमार्गात वेदना आणि जळजळ. वेदना लैंगिक संभोग दरम्यान (डिस्पेरेनिया) किंवा यांत्रिक चिडचिडेपणापासून स्वतंत्रपणे उद्भवते. लघवी करताना काहीवेळा योनिशोथ देखील वेदना देते.

कारणावर अवलंबून, योनीमध्ये ठिसूळ किंवा पसरलेला लालसरपणा, पॅप्युल्स किंवा सपाट आणि किंचित रक्तस्त्राव होणारे व्रण यासारखे विविध श्लेष्मल बदल देखील दिसू शकतात.

काही प्रकरणांमध्ये, तथापि, कोल्पायटिस लक्षणे नसलेला, म्हणजे लक्षणांशिवाय राहतो.

कोल्पायटिसचा उपचार कसा केला जातो?

संसर्ग-संबंधित कोल्पायटिसचा उपचार रोगजनक किंवा रोगजनकांवर अवलंबून असतो. उदाहरणार्थ, डॉक्टर बॅक्टेरियाविरूद्ध प्रतिजैविक (जसे की मेट्रोनिडाझोल) आणि बुरशीविरूद्ध अँटीफंगल्स (जसे की क्लोट्रिमाझोल) वापरतात. काहीवेळा ते एन्टीसेप्टिक एजंट्स (बेटायसोडोना) देखील लिहून देतात. ते जीवाणू, बुरशी, विषाणू आणि प्रोटोझोआ विरूद्ध प्रभावी आहेत.

डोस फॉर्मवर अवलंबून, सक्रिय घटक स्थानिक पातळीवर कार्य करतात (उदाहरणार्थ सपोसिटरीज किंवा क्रीमच्या स्वरूपात) किंवा पद्धतशीरपणे, म्हणजे रक्तप्रवाहात शोषून (सामान्यतः गोळ्या म्हणून). क्लॅमिडीया किंवा ट्रायकोमोनाड्स सारख्या लैंगिक संक्रमित योनिशोथ रोगजनकांच्या बाबतीत, जोडीदारावर उपचार करणे देखील आवश्यक आहे.

जर कोल्पायटिसचे कारण म्हणून कोणतेही रोगजनक आढळले नाहीत, परंतु योनीचे चुकीचे वसाहती (डिस्बिओसिस) असेल तर, योनीच्या वनस्पतींचे संतुलन पुनर्संचयित करण्यासाठी औषधोपचार (उदाहरणार्थ प्रोबायोटिक्ससह) वापरला जातो.

उपचारासाठी कोणते घरगुती उपाय वापरले जाऊ शकतात?

काही स्त्रिया योनिमार्गाच्या लक्षणांवर उपचार करण्यासाठी विविध नैसर्गिक उत्पादने वापरतात. तथापि, नैसर्गिक दही किंवा दुधात भिजवलेले टॅम्पन्स वापरताना आणि योनीमध्ये टाकताना, तसेच सफरचंद सायडर व्हिनेगरसह सिट्झ बाथ वापरताना, विशेष काळजी घेतली पाहिजे. अशाप्रकारे योनीमध्ये अधिक जंतू येण्याचा धोका असतो, तसेच व्हिनेगरसारख्या तिखट पदार्थाने योनिमार्गाच्या वातावरणाला त्रास होतो आणि श्लेष्मल त्वचेला त्रास होतो.

घरगुती उपचारांना मर्यादा असतात. लक्षणे दीर्घकाळ टिकून राहिल्यास, सुधारत नाहीत किंवा आणखी वाईट होत नाहीत, आपण नेहमी डॉक्टरांचा सल्ला घ्यावा.

कोल्पायटिस कशामुळे होतो?

बॅक्टेरिया व्यतिरिक्त, इतर रोगजनक जसे की बुरशी (कॅन्डिडा बुरशी), विषाणू (जसे की एचपीव्ही विषाणू किंवा नागीण व्हायरस) किंवा युनिसेल्युलर परजीवी (जसे ट्रायकोमोनाड्स) कोल्पायटिसचे कारण बनतात.

या संसर्ग-संबंधित योनिशोथ व्यतिरिक्त, रसायने किंवा इतर त्रासदायक घटकांमुळे योनिशोथचे प्रकार देखील आहेत. आघातजन्य कोल्पायटिसचे कारण सामान्यतः योनीमध्ये एक परदेशी शरीर असते, जसे की विसरलेले टॅम्पन किंवा पेसरी.

एट्रोफिक कोल्पायटिस, ज्याला कधीकधी कोल्पायटिस सेनिलिस असेही म्हणतात, हा आणखी एक प्रकारचा गैर-संसर्गजन्य योनिशोथ आहे. हे रजोनिवृत्ती दरम्यान किंवा नंतर स्त्रियांमध्ये उद्भवते कारण इस्ट्रोजेनच्या वाढत्या कमतरतेमुळे योनिमार्गातील श्लेष्मल त्वचा पूर्णपणे तयार होत नाही. हे रोगजनकांच्या विरूद्ध स्थानिक संरक्षण कमी करते. सुरुवातीला गैर-संसर्गजन्य योनिमार्गाचा दाह जसजसा वाढत जातो, तसतसे जीवाणू किंवा बुरशीसारखे जंतू स्थिर होतात आणि सहज गुणाकार करतात.

कोल्पायटिससाठी जोखीम घटक

  • मधुमेह
  • लठ्ठपणा (लठ्ठपणा)
  • कुशिंग सिंड्रोम

लोहाची कमतरता, ट्यूमर, ऑपरेशन्स आणि अनुवांशिक पूर्वस्थिती देखील कोल्पायटिसच्या विकासास कारणीभूत ठरते. प्रतिजैविक, कॉर्टिकोस्टिरॉईड्स ("कॉर्टिसोन") आणि कर्करोगाच्या औषधांसारख्या विशिष्ट औषधांवरही हेच लागू होते.

या सर्व घटकांचा योनिमार्गाच्या वनस्पतींवर नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि त्यामुळे योनिमार्गाचा दाह होण्याचा मार्ग मोकळा होतो. तत्वतः, तथापि, निरोगी योनीच्या वनस्पतींसह कोल्पायटिस विकसित करणे देखील शक्य आहे.

कोल्पायटिसचे निदान कसे केले जाते?

कोल्पायटिसचा संशय असल्यास, स्त्रीरोगतज्ञाशी संपर्क साधण्यासाठी योग्य व्यक्ती आहे. प्रारंभिक सल्लामसलत दरम्यान, ते तुमचा वैद्यकीय इतिहास (अॅनॅमेनेसिस) घेतील. तुम्हाला तुमची लक्षणे आणि तक्रारींचे तपशीलवार वर्णन करण्याची संधी मिळेल. डॉक्टर तुम्हाला विशिष्ट प्रश्न विचारतील, उदाहरणार्थ तुम्हाला भूतकाळात अशी लक्षणे आढळली आहेत का किंवा तुम्ही कोणतीही औषधे घेत आहात का.

कोल्पायटिसचे कोणतेही रोगजनक ओळखण्यासाठी, डॉक्टर योनीच्या श्लेष्मल त्वचेतून स्वॅब घेतात. सूक्ष्मदर्शकाखाली, बुरशी, बॅक्टेरिया किंवा जंत, उदाहरणार्थ, योनीमध्ये पसरले आहेत की नाही हे स्मीअर दाखवू शकतात. अधिक तंतोतंत शोधण्यासाठी, डॉक्टरांना काहीवेळा प्रयोगशाळेत तयार केलेल्या रोगजनकांची संस्कृती असते.

वृद्ध स्त्रियांना एट्रोफिक कोल्पायटिस होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, कोणतेही रोगजनक आढळू शकत नाहीत.

कोल्पायटिसचा संशय असल्यास, लक्षणांची इतर कारणे नाकारणे महत्त्वाचे आहे. उदाहरणार्थ, कोल्पायटिस असलेल्या वृद्ध स्त्रियांमध्ये, संभाव्य कर्करोगाच्या ट्यूमरचे नेहमी निदान केले पाहिजे.

डॉक्टर कोल्पायटिससाठी संभाव्य जोखीम घटक देखील ओळखतील, जसे की विशिष्ट चयापचय रोग किंवा चुकीचे स्वच्छता तंत्र. वारंवार योनिमार्गाचा धोका कमी करण्यासाठी शक्य तितक्या दूर किंवा कमीत कमी अशा घटकांना कमी करण्याचा सल्ला दिला जातो.

कोल्पायटिसची प्रगती कशी होते?

कोल्पायटिस बरे झाल्यानंतर पुन्हा जळजळ होण्याचा धोका कमी करण्यासाठी, विद्यमान जोखीम घटक काढून टाकणे किंवा कमी करण्याचा सल्ला दिला जातो. जास्त अंतरंग स्वच्छता, उदाहरणार्थ, टाळली पाहिजे कारण ती योनीच्या वनस्पतींना त्रास देते. त्यामुळे योनिमार्गातील डौच आणि जिव्हाळ्याचे सौंदर्य प्रसाधने (जसे की अंतरंग डिओडोरंट्स) टाळण्याचा सल्ला दिला जातो जे अम्लीय योनीच्या वातावरणाशी जुळवून घेत नाहीत.

तथापि, अंतरंग स्वच्छतेचा अभाव देखील कोल्पायटिसला अनुकूल करतो.

गर्भधारणेदरम्यान कोल्पायटिस

हे शक्य आहे की गर्भधारणेदरम्यान योनिमार्गाच्या जळजळीमुळे अकाली प्रसूती किंवा पडदा अकाली फाटणे आणि त्यामुळे गर्भपात होऊ शकतो. म्हणूनच गर्भवती महिलांनी कोल्पायटिसचा उपचार करणे आवश्यक आहे.

योनिमार्गाचा दाह (जसे की नागीण व्हायरस, गोनोकोसी किंवा क्लॅमिडीया) रोगजनकांमुळे नवजात बाळाला नैसर्गिक जन्मादरम्यान संसर्ग होण्याची शक्यता असल्याने, डॉक्टर सामान्यतः तीव्र कोल्पायटिस असलेल्या गर्भवती महिलांवर सिझेरियन विभाग करतात.

कोल्पायटिस टाळता येईल का?

असे अनेक पैलू आहेत जे निरोगी योनीच्या वनस्पतीस समर्थन देतात आणि अशा प्रकारे कोल्पायटिसचा धोका कमी करतात. यामध्ये पुढील गोष्टींचा समावेश आहे.

  • योनीतून डोच किंवा घनिष्ठ दुर्गंधीनाशक वापरू नका, कारण ते सहसा निरोगी योनीच्या वनस्पती नष्ट करतात.
  • कापूस सारख्या हवेत झिरपत असलेल्या सामग्रीपासून बनविलेले अंडरवेअर घाला आणि ते 60 अंशांवर धुतले जाऊ शकतात.
  • प्लॅस्टिक फिल्मसह पँटी लाइनर टाळा, कारण यामुळे हवेचे परिसंचरण प्रतिबंधित होते.
  • नियमित व्यायाम आणि विश्रांती तसेच थोड्या साखरेसह निरोगी आणि संतुलित आहाराद्वारे आपल्या रोगप्रतिकारक शक्तीला आणि अशा प्रकारे निरोगी योनीच्या वनस्पतीस समर्थन द्या.