अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना खांदा संयुक्त शस्त्रांच्या कामकाजासाठी अत्यंत महत्त्व आहेः ते सर्व हातांच्या हालचालीच्या सर्वात मोठ्या स्वातंत्र्यास अनुमती देते सांधे आणि म्हणूनच लक्ष्यित आकलन, वस्तू वाहतूक करणे, हात हलविणे आणि त्या मानवांसाठी आम्हाला वेगळे करणारे सर्व कार्ये ही मूलभूत आवश्यकता आहे. सर्व अधिक त्रासदायक विविध आहेत वेदना आणि आजच्या औषधात ज्ञात सिंड्रोम परिधान करतात, जे काही पीडित व्यक्तींच्या खांद्याच्या हालचालींवर खूप प्रतिबंध करतात.
खांदा संयुक्त काय आहे?
खांद्याची रचना दर्शविणारी योजनाबद्ध रेखाचित्र. विस्तृत करण्यासाठी क्लिक करा. द खांदा संयुक्त, ज्याला कठोर अर्थाने अ‍ॅक्रोमिओक्लाव्हिक्युलर संयुक्त म्हणून देखील ओळखले जाते, स्कॅपुला आणि दरम्यानच्या जंगम संबंधास सूचित करते. ह्यूमरस हाडे. औषधात, या हाडे म्हणतात स्कॅपुला आणि ह्यूमरस, म्हणून सांध्याचे शारीरिकदृष्ट्या योग्य नाव म्हणजे आर्टिकुलेटिओ हूमेरी. व्यापक अर्थाने, खांदा देखील समाविष्ट करणे आवश्यक आहे खांद्याला कमरपट्टा, ज्यामध्ये आर्टिक्युलेटिओ हूमेरी व्यतिरिक्त, स्कॅपुला आणि क्लेव्हिकल दरम्यान संयुक्त देखील समाविष्ट आहे, स्टर्नम आणि क्लेव्हिकल, आणि स्कॅपुलाभोवती स्नायू आणि ह्यूमरस. हे सर्व संपूर्णपणे खांद्याच्या कार्यासाठी आवश्यक आहे.
शरीर रचना आणि रचना
तर, शारीरिकदृष्ट्या, खांदा संयुक्त दोन बनलेला आहे हाडे: स्कॅपुला ग्लेनॉइड पोकळी प्रदान करते, जे आतून थोड्या प्रमाणात पोकळ असते आणि ह्यूमरसच्या संयुक्त शरीरात समकक्ष बनवते, डोके ह्यूमरसचे हे तत्त्व इतर बॉलच्या संरचनेशी संबंधित आहे सांधे मानवी शरीरात, परंतु खांद्याच्या बाबतीत हे वैशिष्ट्य आहे की ग्लेनॉइड पोकळी आणि संयुक्त शरीर तंतोतंत तंदुरुस्त होण्यासाठी एकमेकांना दाबले जात नाही, तर त्याऐवजी एकमेकांना मागे सरकतात. यामुळे हाताच्या हालचालीचे अधिक स्वातंत्र्य होऊ शकते, जे कदाचित वरच्या सिमेच्या “टूल फंक्शन” विकसित करण्याच्या उत्क्रांतीच्या काळात मानवांना योग्य प्रकारे अनुकूल करते. त्याच वेळी, तथापि, ते डिसलोकेशन्सची जोखीम देखील वाढवते, जे खांद्यावर असामान्य नसतात आणि सहसा खूप वेदनादायक असतात. मऊ टिशू कंबरल, म्हणजेच अस्थिबंधन आणि सर्व स्नायूंच्या चौकटीपेक्षा वरील, म्हणून खांदा संयुक्तात सर्व अधिक महत्वाचे आहे. तथाकथित "रोटेटर कफ”थेट खांद्याच्या जोड्याशी जोडतो आणि एकत्रितपणे छाती आणि मागचे स्नायू (सर्वात महत्वाचेः पेक्टोरलिस आणि लेटिसिमस डोर्सी स्नायू), वरच्या बाजूला घट्टपणे “झटकून टाकणे” डोके आणि मान स्कॅपुला आणि क्लेव्हिकल तसेच सर्व दिशानिर्देशांमध्ये पसंती आणि पाठीचा कणा. खांद्याच्या सांध्यातील आणखी एक महत्त्वाचा स्नायू म्हणजे डेल्टोइड स्नायू (डेल्टोइड स्नायू), जो खाली खांद्याच्या जोड्याखाली अगदी बाहेरील बाजूला असतो. त्वचा खांद्याच्या पॅड प्रमाणे आणि यामुळे केवळ त्याचे संरक्षण होतेच, परंतु मुख्य हालचालींसाठी देखील जबाबदार असते, विशेषत: अपहरण हात च्या.
कार्य आणि कार्ये
खांदा संयुक्त एक बॉल आणि सॉकेट संयुक्त आहे ज्यात तीन मुख्य अक्ष ओळखले जाऊ शकतात: बाजूला, बाहू जवळजवळ 180 अंशांपर्यंत पसरले जाऊ शकते आणि परत आणले जाऊ शकते (अपहरण आणि व्यसन); समोर आणि मागे पूर्वविरोधी (जवळजवळ 180 अंश पर्यंत) आणि विद्रोह (सुमारे 40 अंशांपर्यंत) शक्य आहे; रोटेशनच्या अक्षाबद्दल, बाह्य बाह्य आणि अंतर्गत देखील (सुमारे 90 अंश प्रत्येक) फिरवले जाऊ शकते. तथापि, डिग्री बद्दल सांगणे आवश्यक आहे की ते फक्त अक्रायओक्लाव्हिक्युलर संयुक्त च्या सुसंवादात येतात सांधे या खांद्याला कमरपट्टा. आपण वरुन दाब देऊन स्कॅपुला आणि क्लेव्हिकल ठेवल्यास हे आपण पाहू शकता: कोपरा संयुक्त एकटा, स्कॅप्युला घट्टपणे निश्चित केल्याने, केवळ एक व्यवस्थापित करते अपहरण आणि पूर्वविरोधी सुमारे प्रत्येकी 90 अंशांचे - ज्यानंतर स्कॅपुला त्याच्यासह फिरते. बर्‍याच मॅन्युअल व्यवसायांसाठी, या हालचालींचे अंश अपरिहार्य असतात. विशेषतः, ओव्हरहेड काम करणे आणि खांद्याच्या सांध्याच्या मुक्त कार्याशिवाय अवजड भार वाहून नेणे शक्य नाही.
रोग आणि तक्रारी
त्यामध्ये मूठभर जखम आहेत आणि वेदना सिंड्रोम जे प्रभावित झालेल्यांसाठी एखाद्याच्या खांद्यांचा आनंद गंभीरपणे खराब करू शकतात. तरुण लोकांमध्ये, हे विशेषतः सामान्य आहे फ्रॅक्चर पसरलेल्या हातावर पडलेल्या गवंडीचे, जे संपूर्ण कामकाजास कठोरपणे मर्यादित करते खांद्याला कमरपट्टा (परंतु काटेकोरपणे बोलल्यास ,क्रोमिओक्लाव्हिक्युलर संयुक्त स्वतःच परिणाम करत नाही). अव्यवस्थितपणा, म्हणजे खांद्याचे विस्थापन, सामान्यत: पुढे, देखील खूप वेदनादायक असते - काही लोकांना अत्यधिक फडफड मऊ ऊतकांची कमर असते, ज्यामुळे खांद्याला थोडी हालचाल होत असतानाही वारंवार काढून टाकले जाते आणि मऊ मेदयुक्त कंबर नंतर एक अधिक सुस्त होते. परिणाम. डाउनहिल स्कीइंग दरम्यान स्कीच्या खांबाला फासणे (प्रथम) डिसलोकेशनसाठी एक विशिष्ट अपघात म्हणजे लूपच्या मागील बाजूस आणि वरच्या बाजूस जांभळा. वृद्ध वयोगटात, खांदा संयुक्त च्या पोशाख आणि फाडणे नंतर अग्रभागी अधिक असते: तेथे आहे osteoarthritis अ‍ॅक्रोमिओक्लाव्हिक्युलर संयुक्त, ज्याला वैद्यकीयदृष्ट्या “ओमथ्रोसिस” आणि इतर सिंड्रोम कठोर खांद्याने म्हणतात (“फ्रोझन खांदा“), उदाहरणार्थ, कंडरा अंतर्भूत चिडून किंवा“इंपींजमेंट सिंड्रोम“, हे मध्यम वयात देखील सामान्य आहे, ज्याचा टेंडन ए रोटेटर कफ च्या हाडांच्या रचनांमध्ये स्नायू अरुंद असतात खांदा ब्लेड आणि प्रत्येक हालचालींबरोबर त्यास घासते (विशेषत: जेव्हा "वेदनादायक कमान" म्हणतात ते 90 आणि 120 डिग्री दरम्यान असते). बर्साइटिस खांद्यावर जोड देखील खूप वेदनादायक आणि दीर्घकाळ असू शकते.
