लक्षणे
खरुज परजीवी आहे त्वचा कातडीमुळे होणारा रोग जो त्वचेत घुसतो आणि गुणाकार करतो. प्राथमिक जखम एक सेंटीमीटर लांबीच्या स्वल्पविराम-आकाराचे लालसर नळ असल्याचे आढळले, ज्याच्या शेवटी माइट ब्लॅक डॉटच्या रुपात दिसेल. मुळे ए एलर्जीक प्रतिक्रिया टाइप IV माइट्स, तथाकथित खरुज सुरुवातीच्या प्रादुर्भावाच्या नंतर तीन ते चार आठवड्यांनंतर लालसरपणा, पॅप्युल्स, वेसिकल्स आणि क्रस्टिंगसह एक्स्टेंमाचा विकास होतो. वैशिष्ट्यपूर्ण म्हणजे मजबूत आणि अप्रिय खाज, जे बेडच्या उबदारतेने खराब होते, कारण उष्णता खाज सुटण्यास उंबरठा कमी करते. स्क्रॅचिंगमुळे पुरळ वाढते. खरुज मुख्यतः उबदार वर उद्भवते त्वचा बोटांनी आणि बोटे दरम्यान क्षेत्र मनगट, पाऊल आणि वरचा पाय यांना जोडणारा सांधा, जननेंद्रियाचे क्षेत्र, नितंब, स्तन, कोपर, काख आणि नाभी. द डोके सहसा सोडला जातो, परंतु लहान मुलांमध्ये चेहरा आणि हात पायांच्या तळांवर देखील परिणाम होतो.
कारण
रोगाचा ट्रिगर हा खरुज माइट व्हेर आहे, जो आकार 0.2 ते 0.5 मिमीच्या दरम्यान आहे आणि आर्किनिडच्या वर्गाचा आहे. माइट्स उड्डाण करू शकत नाही किंवा उडी मारू शकत नाहीत परंतु तुलनेने द्रुतपणे क्रॉल करू शकतात त्वचा (प्रति मिनिट 2.5 सेमी). त्यांचे जीवन चक्र त्वचेच्या पृष्ठभागावरील मादीच्या गर्भाधानानंतर सुरू होते. या प्रक्रियेदरम्यान, पुरुषांचा मृत्यू होतो. केवळ मादी बुरशी त्वचेच्या स्ट्रॅटम कॉर्नियममध्ये जातात, जिथे ती 30 ते 60 दिवसांच्या दरम्यान जिवंत राहते आणि 2 ते 4 घालते. अंडी दररोज द अंडी थोड्या दिवसात अळ्यामध्ये विकसित होतात, जे त्वचेच्या पृष्ठभागावर परत जातात आणि जास्तीत जास्त दोन आठवड्यांसाठी वेगवेगळ्या अवस्थांवर ते लैंगिक सक्रिय माइट्समध्ये परिपक्व होतात. सामान्य रोगप्रतिकारक स्थितीत, कोणत्याही वेळी त्वचेवर फक्त 5 ते 15 बुरुज माइट्स आढळतात.
या रोगाचा प्रसार
एकदा त्वचेवर, कणके काही मिनिटातच वाढू शकतात. ते प्रामुख्याने जवळच्या आणि दीर्घकाळापर्यंत (शक्यतो पुनरावृत्ती) त्वचेच्या संपर्काद्वारे एका व्यक्तीकडून दुसर्‍या व्यक्तीमध्ये प्रसारित केले जातात, उदाहरणार्थ, कडलिंग, लैंगिक संभोग, स्तनपान किंवा नर्सिंग (नर्सिंग होम) दरम्यान. म्हणून खरुज देखील मोजले जातात लैंगिक आजार. हँडशेक किंवा लहान मिठी पुरेशी नाही. वस्तू, कपडे आणि बेडिंगद्वारे प्रसारित करणे शक्य आहे, परंतु हे दुर्मिळ मानले जाते. कारण कीटकांच्या शरीराबाहेर मर्यादित व्यवहार्यता असते आणि ते 24 ते 36 तासांनंतरच मरतात. खरुज नॉर्व्हेजिका असलेले इम्युनो कॉम्प्रोमाइज्ड व्यक्ती (गुंतागुंत अंतर्गत पहा) अत्यंत संक्रामक आहेत आणि यामुळे एखाद्या गटात मोठ्या प्रमाणात प्रसार होऊ शकतो.
गुंतागुंत
शरीराची रोगप्रतिकारक प्रतिक्रिया उपद्रव्यास प्रतिबंधित करते आणि काही बाबतींत, रक्तसंक्रमण प्रतिबंधित करते. जर ही प्रतिक्रिया प्रतिरक्षाग्रस्त व्यक्तींमध्ये उद्भवू शकली नाही तर लाखो कीटकांसह मोठ्या प्रमाणात गुणाकार होऊ शकतो (खरुज नॉर्वेजिका). इतर गुंतागुंतंमध्ये त्वचेचे नुकसान आणि दुय्यम जिवाणू संक्रमण समाविष्ट आहे.
जोखिम कारक
- खराब आरोग्यविषयक परिस्थिती
- गरीबी, जास्त लोकसंख्या
- इतर लोकांशी शारीरिक संपर्क बंद करा
- सेवानिवृत्ती व नर्सिंग होम
- इम्यूनोसप्रेशन
- थंड हंगाम
निदान
काही संकेत आधीपासून मिळू शकतात वैद्यकीय इतिहास (रात्री खाज सुटणे, खाज सुटणारा त्वचा रोग, कुटूंबातील सदस्यांचा एकाच वेळी होणारा त्रास). क्लिनिकल चित्र देखील क्लूज प्रदान करते, परंतु माइट डक्ट्स बहुतेकदा त्या मुळे सहज ओळखण्यायोग्य नसतात त्वचा पुरळ. माइट्सच्या लहान आकारामुळे, ऊती प्रकाश आणि त्वचाविज्ञानाद्वारे तपासली जातात. विभेदक निदान म्हणून असंख्य त्वचेचे रोग प्रश्नांमध्ये येतात आणि वैद्यकीय उपचारात ते वगळले जाणे आवश्यक आहे. खेकडे जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये समान चित्र येऊ शकते. तथापि, करड्या त्वचेवर नव्हे तर जहरीवर राहू नका केस.
नॉन-ड्रग उपचार
स्क्रॅचिंगमुळे माइट्स यांत्रिकीरित्या काढून टाकू शकतात, परंतु त्याच वेळी ते त्वचा बनवते अट वाईट. औषधोपचार न करता, सर्व रोगजनकांना त्याद्वारे नष्ट होण्यास वर्षे लागू शकतात रोगप्रतिकार प्रणाली किंवा स्क्रॅचिंगद्वारे.
औषधोपचार
तथाकथित अँटिस्काबीओसा, म्हणजे खरुजांच्या जीवाणूंविरूद्ध प्रभावी एजंट्स खरुजांच्या औषधाच्या उपचारांसाठी वापरली जातात. संबंधित पॅकेज इन्सर्टमधील सूचनांचे अचूक पालन केले पाहिजे. सामान्यत: एजंट संपूर्ण शरीरावर पसरतो खालचा जबडा खाली आणि रात्रभर प्रभावी होण्यासाठी डावीकडे. भागीदार किंवा कुटुंबातील सदस्यांची मदत घेणे चांगले आहे, अन्यथा सर्व क्षेत्रांपर्यंत पोहोचणार नाही. काहींसाठी औषधे, एकच अर्ज पुरेसा आहे, इतर दररोज संध्याकाळी 3 ते जास्तीत जास्त 5 दिवसांसाठी लागू केले जातात. 10-14 दिवसांनंतर, सतत लागण होण्याची शंका असल्यास उपचार पुन्हा केला जाऊ शकतो. कोणताही संपर्क न सापडल्यासदेखील जवळच्या संपर्कांवर शक्य असल्यास उपचार केले पाहिजेत. हे लक्षात घ्यावे की त्वचेचे दु: ख आणि खाज सुटणे यशस्वी उपचारानंतर आठवडे ते महिने टिकू शकते. हे उपचारांच्या विफलतेमुळे नाही. पेमेमेस्ट्रीन (स्काबी-मेड) साहित्यानुसार पसंतीचा एजंट मानला जातो. मलई लागू आहे कोरडी त्वचा संध्याकाळी आणि किमान 8 तास रात्रभर कार्य करण्यासाठी सोडले. नियम म्हणून, एकच उपचार पुरेसा आहे. एक ते दोन आठवड्यांनंतर अर्ज पुन्हा केला जाऊ शकतो. अंतर्गत पहा permethrin मलई बेंझिल बेंजोएट एक संभाव्य पर्याय आहे permethrin आणि जर्मनी मध्ये मंजूर आहे. पासून पायस संपूर्ण शरीरावर लागू होते मान सलग तीन दिवस खाली आणि चौथ्या दिवसापर्यंत धुऊन नाही. हे बर्‍याच देशांमध्ये उपलब्ध नाही. जर्मनीमध्ये, हे अँटिस्कोबिओसम (4% किंवा 10%) ब्रँड नावाखाली उपलब्ध आहे. क्रोटामीटॉन (युरेक्स) खाज सुटण्यापासून आणि विरूद्ध अतिरिक्त परिणामकारक असल्याचेही नोंदवले जाते जीवाणू आणि बर्‍याच देशांमधील प्रौढांमध्ये उपचारांसाठी मंजूर झाले. संध्याकाळी त्वचेची संपूर्ण पृष्ठभाग (चेहरा आणि टाळू वगळता) चोळण्यात येते. उपचारांचा कालावधी 3-5 दिवस आहे. काही स्त्रोतांच्या मते, हे पर्मेथ्रीनपेक्षा कमी प्रभावी आहे. युरेक्स २०१२ पासून बर्‍याच देशांत बाजारपेठ बंद आहे. इव्हर्मेक्टिन अंतर्गत म्हणून एकल म्हणून प्रशासित केले जाते डोस आणि उपचारांचा दुसरा संभाव्य पर्याय आहे. उदाहरणार्थ, अत्यंत संसर्गजन्य स्कॅबीज नॉर्वेजिकामध्ये याचा वापर केला जातो, जेथे तेथे मोठ्या प्रमाणात उपद्रव होतो. इव्हर्मेक्टिन बर्‍याच देशांमध्ये मानवी औषध म्हणून मंजूर नाही आणि परदेशातून आयात करणे आवश्यक आहे (स्ट्रॉमॅक्टॉल, उदाहरणार्थ फ्रान्समधून). त्वचेच्या दु: खाच्या उपचारांवर विरोधी दाहक सामर्थ्याचा वापर समाविष्ट आहे ग्लुकोकोर्टिकॉइड्स आणि दुय्यम संसर्गासाठी प्रतिजैविक. खाज सुटण्यासाठी विविध एजंट्स उपलब्ध आहेत (खाज सुटण्याच्या लेखाखाली पहा). इतर पर्यायः अ‍ॅलेथ्रिन, मेसल्फेन, गंधक (10% मध्ये पेट्रोलियम जेली), पेरू सुगंधी उटणेआणि चहा झाड तेल खरुज विरूद्ध प्रभावी आहेत परंतु पहिल्या किंवा दुसर्‍या-पसंतीच्या उपचारांमध्ये नाहीत. इतर उपचार (हर्बलसह) समजण्याजोगे आहेत परंतु त्यांचा पुरेसा अभ्यास केला गेला नाही. लिंडाणे (जॅकटिन) वाणिज्यबाहेर आहे आणि यापुढे संभाव्यतेमुळे त्याचा वापर केला जाऊ नये प्रतिकूल परिणाम. मॅलाथियन (प्रिओडर्म) यापुढे बर्‍याच देशांमध्ये उपलब्ध नाही.
