किमान-बदलामध्ये ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एमसीजीएन) (समानार्थी शब्द: किमान-बदल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; मिनिमल ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस; मिनिमम चेंज ग्लोमेरुलोपॅथी (रोग) = एमसीडी; आयसीडी-१०-जीएम एन ०10.०: अनिर्दिष्ट नेफ्रिटिक सिंड्रोम: किमान ग्लोमेरुलर घाव), ग्लोमेरुलर मिनिमल घाव फक्त उद्भवू शकतात इलेक्ट्रॉन मायक्रोस्कोप अंतर्गत.
ग्लोमेरुली (ग्लोमेरुली कॉर्पस्कुली रॅनालिस) मूत्रपिंडाच्या कॉर्पसल्सचा एक महत्त्वाचा मॉर्फोलॉजिकल घटक आहे आणि मूत्रच्या अल्ट्राफिल्टेशनसाठी जबाबदार आहे.
ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिसचे खालील मुख्य प्रकार वेगळे आहेत:
- किमान बदल ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एमसीजीएन) (ग्लोमेरुलर मिनिमल घाव) - सर्वात सामान्य कारण नेफ्रोटिक सिंड्रोम in बालपण.
- फोकल सेगमेंटल स्क्लेरोसिंग ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एफएसएसजीएन) - संबंधित नेफ्रोटिक सिंड्रोम अंदाजे 15% प्रकरणांमध्ये.
- पडदा ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एमजीएन) - प्रौढांमध्ये नेफ्रोटिक सिंड्रोमचे सर्वात सामान्य कारण; सर्व ग्लोमेरुलोनेफ्राइडमध्ये 20-30% आहे; प्राथमिक किंवा दुय्यम असू शकते (इतर रोगांमुळे)
- मेमब्रानोप्रोलिफेरेटिव ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एमपीजीएन) - संबंधित नेफ्रोटिक सिंड्रोम 50% मध्ये.
- मेसॅंगियल आयजीए ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस - जवळजवळ 35% प्रकरणांमध्ये सामान्य प्रकार.
- वेगवान प्रगतीशील ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (आरपीजीएन) - 2-7% रुग्णांमध्ये होतो; हा रोग अनेक कारक गटांमध्ये विभागला गेला आहे
इडिओपॅथिक (कोणतेही स्पष्ट कारण नसलेले) फॉर्म दुय्यम स्वरुपापासून वेगळे केले जाते (हेमेटोलॉजिक नियोप्लाझमच्या संदर्भात (यात ल्युकेमिया आणि लिम्फोमा समाविष्ट आहे), याचा वापर औषधे/ एनएसएआयडी सारखे सक्रिय पदार्थ, सोने, पेनिसिलिन, लिथियम, पारा, आणि इतर).
किमान-बदल ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस नेफ्रोटिक सिंड्रोम मधील सर्वात सामान्य कारण आहे बालपण (सामान्यत: तीव्र प्रारंभासह). नेफ्रोटिक सिंड्रोम हे प्रोटीन्युरिया (मूत्रात प्रथिने वाढण्याचे उत्सर्जन) द्वारे दर्शविले जाते, परिणामी हायपोप्रोटिनेमिया (ज्यात कमी प्रमाणात प्रथिने असतात) रक्त) आणि हायपरलिपोप्रोटीनेमिया (लिपिड मेटाबोलिझम डिसऑर्डर) आणि एडीमा (पाणी धारणा). प्रौढांमध्ये, अंदाजे 10% प्रकरणांमध्ये नेफ्रोटिक सिंड्रोमचे कारण कमीतकमी बदल ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस होते.
फ्रिक्वेन्सी पीक: हा रोग मुख्यत: 10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या होतो आणि मुख्यत: 2 ते 6 वर्षांदरम्यान होतो.
कोर्स आणि रोगनिदान: कमीतकमी बदल ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस (एमसीजीएन) उत्स्फूर्तपणे बरे होऊ शकतात (स्वतःच). मुलांमध्ये संपूर्ण माफी (लक्षणांचे पूर्ण निराकरण) जवळजवळ एक तृतीयांश पुरेशा प्रमाणात आढळून येते उपचार. 25 वर्षात, त्यापैकी 5% प्रभावित टर्मिनल विकसित करतात मुत्र अपयश (मूत्रपिंड अपयश).
एमसीजीएन सहसा रीप्लेसिंग होते (वारंवार). पुनरावृत्ती दर 30% आहे.
टीपः एमसीजीएनने “फोकल सेगमेंटल ग्लोमेरुलोस्क्लेरोसिस” (एफएसजीएस) पर्यंत प्रगती करण्याचा विचार केला आहे.