कावासाकी सिंड्रोम: लक्षणे, निदान आणि उपचार

कावासाकी सिंड्रोमची चिन्हे सारखीच आहेत शेंदरी ताप. पण कावासाकी सिंड्रोमची लक्षणे कोणती? थोडक्यात, वेगवेगळ्या लक्षणांसह तीन टप्पे असतात, जरी उपचारांच्या सुरूवातीच्या आणि वैयक्तिक कोर्सच्या आधारावर कालावधी भिन्न असू शकतो.

कावासाकी: तीव्र टप्प्यातील लक्षणे (दहा दिवसांपर्यंत)

पाच मुख्य निकष (तीव्र चिन्हे म्हणून) दाह) ठराविक व्यतिरिक्त वेगळे आहेत ताप; जर यापैकी कमीतकमी चार पूर्ण झाली तर कावासाकी सिंड्रोमचे निदान निश्चित मानले जाते. तथापि, विशेषतः लहान मुलांमध्ये, कमी लक्षणे आढळू शकतात; अशा परिस्थितीत, उपचार असूनही पाच दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकणारा तीव्र ताप हा एक महत्त्वाचा संकेत आहेः

  • रोगाचा प्रारंभ ए पासून होतो ताप 39 डिग्री सेल्सियसपेक्षा जास्त जे पाच दिवसांपेक्षा जास्त काळ टिकते आणि त्यास प्रतिसाद देत नाही प्रतिजैविक. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, ताप वाढतो आणि एक ते तीन आठवड्यांच्या कालावधीत वैकल्पिकरित्या खाली पडतो.
  • लालसरपणा आणि शुद्ध न करणारा कॉंजेंटिव्हायटीस दोन्ही डोळ्यांपैकी, अनुक्रमे, जवळजवळ दोन दिवसांनी उभे केले.
  • सुमारे पाच दिवसांत, कोरडे, अत्यंत लाल ओठ (रोग्यांचे ओठ) आणि एक लाल जीभ (छोटी जीभ किंवा रास्पबेरी जीभ) दिसून येते. एक विखुरलेले लालसर तोंडी श्लेष्मल त्वचा पुवाळलेला कोटिंग्जशिवाय देखील दिसू शकते.
  • इतर लक्षणे म्हणजे लालसरपणा किंवा निळे रंगद्रव्य आणि तळवे आणि तळवे सूज येणे, नंतर स्केलिंग आणि पापुद्रा काढणे या त्वचा बोटाच्या बोटांवर आणि बोटांवर (सुमारे दोन ते तीन आठवड्यांनंतर).
  • हे तात्पुरते, मल्टिफॉर्म, बहुतेकदा पॅकेसी पुरळ (एक्सटेंथेमा) दर्शवते, विशेषत: खोड वर आणि डायपर आणि जननेंद्रियाच्या क्षेत्रामध्ये, जे साम्य आहे गोवर or लालसर ताप.
  • मानेच्या सूज येऊ शकते लिम्फ नोड्स आणि लालसरपणा मान.

याव्यतिरिक्त, चिन्हे देखील असू शकतात दाह इतर अवयवांमध्ये, उदाहरणार्थ, लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील मुलूख (उलट्या, अतिसार, पोटदुखी), सांधे (वेदना), मूत्रमार्गात मुलूख (लघवी दरम्यान अस्वस्थता), मेनिंग्ज (मान कडकपणा, डोकेदुखी) किंवा नसा (अर्धांगवायू, ऐकण्याची समस्या), हृदय or यकृत.

कावासाकी सिंड्रोमचा सबक्यूट टप्पा (अंदाजे दोन ते चार आठवडे).

या टप्प्यात ताप, पुरळ आणि लिम्फ नोड सूज कमी; कॉंजेंटिव्हायटीस, भूक न लागणे, आणि चिडचिड अजूनही टिकू शकते. या टप्प्यातील नवीन संभाव्य लक्षणे म्हणजे - बोटांच्या आणि बोटांच्या टिपांचे लाक्षणिक-अर्धचंदिराच्या आकाराचे स्केलिंग आणि सांधे दुखी. तपासणीवर, गर्दीमुळे पित्ताशयाची वाढ पित्त (हायड्रॉप्स) आणि मोठ्या संख्येने फुगणे कलम आता स्पष्ट होऊ शकते.

कंव्हलेन्सेंट टप्पा (आजारपणानंतर 70 दिवसांपर्यंत)

या वेळी, सर्वोत्कृष्टपणे, सर्व लक्षणे निराकरण करतात आणि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य होते. थकवा आणि यावेळी खराब कामगिरी अधूनमधून येऊ शकते.

कोणत्या गुंतागुंत आहेत?

नंतर हा रोग शोधून त्यावर उपचार केला जातो, गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो. शेवटी, कोणत्याही अवयवामुळे त्याचा परिणाम होऊ शकतो दाह - म्हणून संभाव्य गुंतागुंतांची यादी लांब आहे. तथापि, सर्वात सामान्य आणि सर्वात भीती असलेली धमनी म्हणजे धमनीची फुगवटा (महाधमनी धमनीचा दाह) आणि इतर, संभाव्यत: च्या जीवघेणा विकार हृदय. तथापि, पॅनक्रिया किंवा मूत्रपिंडावर देखील परिणाम होऊ शकतो. जरी कावासाकी सिंड्रोम तुलनात्मकदृष्ट्या दुर्मिळ आहे, परंतु हे आता विकत घेण्याचे सर्वात सामान्य कारण आहे हृदय मध्ये रोग बालपण औद्योगिक देशांमध्ये. यात समाविष्ट:

  • फुफ्फुसामुळे कोरोनरी रक्तवाहिन्या आणि महाधमनीचे फुगणे आणि कॅल्सीफिकेशन होणे, ज्यामुळे हृदयविकाराचा झटका किंवा रक्तस्राव होतो (काही महिन्यांनंतर नंतर देखील)
  • हृदयाच्या स्नायूचा दाह किंवा पेरीकार्डियम, पेरीकार्डियल फ्यूजन.
  • ह्रदयाचा अतालता
  • हार्ट झडप समस्या
  • ह्रदय अपयश

जर कावासाकी सिंड्रोमचा उपचार न करता सोडल्यास, जवळजवळ एक चतुर्थांश मुलांमध्ये हृदयाची समस्या उद्भवते. इतर संभाव्य गुंतागुंत समाविष्ट आहेत मेंदूचा दाह (मेंदुच्या वेष्टनाचा दाह), यकृत, कान, डोळे मूत्रमार्ग or पित्त मूत्राशय. सहसा, ही लक्षणे कोणत्याही परिणामाशिवाय निराकरण करतात.

कावासाकी सिंड्रोम: त्याचे निदान कसे केले जाते?

कारण कावासाकी सिंड्रोममुळे मुलांमध्ये जीवघेणा परिणाम होऊ शकतो, वेळेवर निदान आणि लवकर उपचार लवकर घेणे गंभीर आहे. कावासाकी सिंड्रोमचा संशय असल्यास, मुलाला रुग्णालयात दाखल केले जाते. प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष संपूर्णपणे अप्रस्तुत असल्याने, रोगनिदान मुख्यत्वे लक्षणांच्या आधारावर केले जाते, विशेषत: तीव्र टप्प्यात. तथापि, इतर अनेक कारणे व गुंतागुंत दूर ठेवण्यासाठी आणि लक्ष ठेवण्यासाठी देखील वेगवेगळ्या परीक्षा दिल्या जातात. रोगाचा कोर्स. यामध्ये, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, रक्त चाचण्या (रक्त संख्या, दाहक चिन्हे, प्रतिपिंडे, रक्त घटस्फोट दर आणि इतर), रक्त संस्कृती घेणे, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी (ईसीजी) आणि एक अल्ट्रासाऊंड हृदयाची तपासणी. घशात घाव घालणे देखील घेतले जाऊ शकते.

कावासाकी रोगासाठी कोणते उपचार उपलब्ध आहेत?

उपचाराचे उद्दीष्ट म्हणजे दाहक प्रक्रिया कमी करणे आणि अशा प्रकारे गुंतागुंत दर. ते सुरू करणे अत्यंत आवश्यक आहे उपचार आजारपणाच्या दहाव्या दिवसाआधी - अभ्यासांनी असे सिद्ध केले आहे की हृदयात बदल होण्याचे प्रमाण नंतर 10 च्या घटकासह कमी होते. रोगप्रतिकार प्रणाली, एक ओतणे इम्यूनोग्लोबुलिन एकदा (क्वचितच दोनदा) सहा ते बारा तासांपर्यंत दिले जाते. याव्यतिरिक्त, उपचार चालते एसिटिसालिसिलिक acidसिड, जे सुमारे दोन आठवड्यांसाठी उच्च डोसमध्ये दिले जाते आणि त्यानंतर कमी होते डोस सहा ते आठ आठवडे किंवा - आउटपुट असल्यास - कित्येक महिन्यांपर्यंत, त्यास अँटीकोआगुलंट्सद्वारे बदलले जाऊ शकते. कधीकधी विरोधी दाहक स्टिरॉइड्स (कॉर्टिसोन) देखील वापरले जातात. कोरोनरीसाठी दीर्घकालीन उपचार आवश्यक आहेत धमनी अडचणी. एसिटिसालिसिलिक acidसिड (मध्ये एस्पिरिन) सामान्यत: मुलांना दिले जाऊ नये कारण ते करू शकते आघाडी विशेषतः जेव्हा व्हायरल इन्फेक्शन्ससह जेव्हा रेइ सिंड्रोम म्हणून ओळखले जाते कांजिण्या or शीतज्वर. म्हणून, कावासाकी सिंड्रोम असलेल्या मुलांना लस टोचणे आवश्यक आहे शीतज्वर आणि कांजिण्या टाळणे रे सिंड्रोम सिक्वेल म्हणून

कोर्स आणि रोगनिदान काय आहे?

रोगनिदान प्रामुख्याने हृदयावर किती प्रमाणात परिणाम होतो यावर अवलंबून असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, हा रोग सिक्वेलशिवाय बरे होतो. असल्याने उपचार सह इम्यूनोग्लोबुलिन अवयवदानाच्या गुंतवणूकीनेदेखील ओळख झाली. मध्ये पूर्व-विद्यमान बदल कोरोनरी रक्तवाहिन्या एक परिणाम म्हणून दु: ख करू शकता. एक ते दोन टक्के मूळ मृत्यूदर सध्याच्या 0.4 टक्क्यांपर्यंत कमी करण्यात आला आहे. अद्याप कोरोनरी किती आहे हे अद्याप अस्पष्ट आहे कलम ज्यांच्या बदलांवर प्रतिकार झाला (किंवा अजिबात दिसत नव्हता) रोगाचा धोका असतो की नाही याची शक्यता जास्त असते आर्टिरिओस्क्लेरोसिस तारुण्यात वाढ झाली आहे. म्हणून, प्रभावित व्यक्ती दीर्घकालीन हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी पाठपुरावा करतात. जीवघेणा विषयाच्या दुर्मीळ प्रकरणात मृत्यू सामान्यत: पहिल्या सहा महिन्यांतच होतो परंतु बर्‍याच वर्षांनंतर येऊ शकतो.