औषधे | हिपॅटायटीस सी

औषधे

इंटरफेरॉन अल्फा हा शरीराद्वारे तयार केलेला एक संदेशवाहक पदार्थ आहे जो व्हायरस संरक्षण (लिम्फोसाइट्स) च्या रोगप्रतिकारक पेशी सक्रिय करतो. तथापि, लिम्फोसाइट्सची क्रिया सामान्यतः समाविष्ट करण्यासाठी पुरेशी नसते हिपॅटायटीस C, इंटरफेरॉन क्रियाशीलता पुरेशा प्रमाणात वाढवण्यासाठी अल्फा उपचारात्मकरित्या जोडला जातो. तथापि, पासून इंटरफेरॉन अल्फा शरीराद्वारे मूत्रपिंडांद्वारे त्वरीत उत्सर्जित होतो (4 तासांच्या आत पदार्थाचा अर्धा भाग (प्लाझ्मा हाफ-लाइफ 4 तास), सक्रिय पदार्थ पॉलीथिलीन ग्लायकोल (पीईजी) ला बांधला जातो, ज्यामुळे त्याचे उत्सर्जन 10 च्या घटकाने कमी होते. .

अशा प्रकारे, साप्ताहिक प्रशासन (सिरिंजद्वारे) आता शक्य आहे. रिबाविरिन हे तथाकथित न्यूक्लियोसाइड अॅनालॉग आहे. याचा अर्थ असा की त्याची रासायनिक रचना अनुवांशिक सामग्री (DNA आणि RNA) च्या बिल्डिंग ब्लॉकसारखी आहे - या प्रकरणात ग्वानोसिन - की पेशी सामान्य बिल्डिंग ब्लॉकऐवजी आनुवंशिक स्ट्रँडमध्ये समाविष्ट करू इच्छितात.

उपचारात्मक फायद्याचे स्पष्टीकरण या वस्तुस्थितीद्वारे केले जाते की ते वास्तविक बिल्डिंग ब्लॉकपेक्षा इतके परदेशी आहे की रिबाविरिन अनुवांशिक बांधकाम साधने (पॉलिमरेसेस) अवरोधित करते आणि अशा प्रकारे विषाणूजन्य अनुवांशिक सामग्रीचा प्रसार रोखते. गुणाकार प्रतिबंधाच्या या प्रभावाला व्हायरोस्टॅटिक म्हणतात. द रोगप्रतिकार प्रणाली देखील काही प्रमाणात प्रभावित आहे.

पेगिलेटेड इंटरफेरॉन अल्फा आणि रिबाविरिनसह संयोजन थेरपी आज मानक आहे. काही प्रकरणांमध्ये, तथाकथित प्रोटीज अवरोधक म्हणून दिले जाते परिशिष्ट, ज्याचा हेतू प्रथिने-क्लीव्हिंग रोखण्यासाठी आहे एन्झाईम्स विषाणूचे. इतर अँटीव्हायरल औषधे, जी मानवी जीनोममधून विषाणू मिटवण्याच्या उद्देशाने आहेत किंवा ते अयोग्य बनवण्याच्या उद्देशाने आहेत, उदाहरणार्थ, सध्या विकसित केले जात आहेत आणि बरे होण्याच्या वाढीव शक्यतांसह कमी दुष्परिणामांचे आश्वासन देतात.

काही वर्षांपूर्वीपर्यंत, साठी मानक थेरपी हिपॅटायटीस सी हे रिबाविरिनसह पेगिलेटेड अल्फा-इंटरफेरॉनचे प्रशासन होते. हे संयोजन अनेक महिन्यांत प्रशासित करावे लागले आणि जीनोटाइपवर अवलंबून 70-80% बरा होण्याचे दर गाठले. यादरम्यान, अशी नवीन औषधे आहेत जी प्रभावीपणे विषाणूचा प्रसार रोखू शकतात यकृत पेशी

नवीन औषधांपैकी: प्रोटीज इनहिबिटर: ते ब्रेकडाउन थांबवतात हिपॅटायटीस सी व्हायरस प्रथिने प्रभावी व्हायरल प्रथिने मध्ये. यामध्ये सिमेप्रेवीर, परिताप्रेवीर, ग्रॅझोप्रीवीर, ग्लेकाप्रेवीर आणि वोक्सिलाप्रेवीर यांचा समावेश आहे. पॉलिमरेझ, NS5A आणि सायक्लोफिलिन इनहिबिटर: ते व्हायरल जीनोमची कॉपी आणि असेंबली थांबवतात.

यामध्ये सोफोसबुविर, दसाबुविर, डक्लाटासवीर, लेडिपसवीर, ओम्बीटासवीर, वेलपाटासवीर, एल्बासवीर आणि पिब्रेंटासवीर यांचा समावेश होतो. या औषधांचा सामना करण्यासाठी अनेकदा संयोजनात प्रशासित केले जाते हिपॅटायटीस सी शक्य तितक्या प्रभावीपणे व्हायरस.

• प्रोटीज इनहिबिटर: ते ब्रेकडाउन थांबवतात हिपॅटायटीस सी व्हायरस प्रथिने प्रभावी व्हायरल प्रथिने मध्ये.

  यामध्ये सिमेप्रेवीर, परिताप्रेवीर, ग्रॅझोप्रीवीर, ग्लेकाप्रेवीर आणि वोक्सिलाप्रेवीर यांचा समावेश आहे.

• पॉलिमरेझ, NS5A आणि सायक्लोफिलिन इनहिबिटर: ते व्हायरस जीनोमची कॉपी आणि असेंबली थांबवतात. यामध्ये सोफोसबुविर, दसाबुविर, डक्लाटासवीर, लेडिपसवीर, ओम्बीटासवीर, वेलपाटासवीर, एल्बासवीर आणि पिब्रेंटासवीर यांचा समावेश होतो.

भूतकाळात, केवळ 70-80% उपचार दर दीर्घ थेरपी कालावधीसह देखील साध्य केले जाऊ शकत होते, परंतु नवीन औषधे खूप प्रभावी आहेत. हिपॅटायटीस सी कारण 90% पेक्षा जास्त संक्रमित रुग्ण बरे होऊ शकतात आणि नाही हिपॅटायटीस सी विषाणू त्यांच्या मध्ये रक्त थेरपी पूर्ण झाल्यानंतर सहा महिने. नवीन हिपॅटायटीस सी औषधे देखील जुन्या औषधांपेक्षा कमी कालावधीसाठी दिली जाऊ शकतात (सामान्यतः सुमारे तीन महिने) आणि कमी दुष्परिणाम आहेत.

2016 पासून, सर्व जीनोटाइप नवीन औषधांसह उपचार केले जाऊ शकतात. अचूक खर्च तपशील शोधणे कठीण आहे. हे निश्चित आहे की नवीन औषधे खूप महाग आहेत आणि तीन महिन्यांच्या थेरपीसाठी सहजपणे पाच-आकड्यांचा खर्च येतो, सहा महिन्यांच्या थेरपीसाठी सहा-आकडे.