गुंतागुंत | हिपॅटायटीस सी

गुंतागुंत

सर्व प्रौढांपैकी अंदाजे 80% हिपॅटायटीस सी इन्फेक्शन हा एक जुनाट संसर्ग म्हणून होतो ज्यामुळे रोगाच्या सुरुवातीला कोणतीही लक्षणे दिसत नाहीत आणि त्यामुळे उशीरा आढळून येतो. द हिपॅटायटीस सी विषाणूवर हानिकारक प्रभाव पडतो यकृत पेशी आणि त्यांना तीव्र "तणाव" अंतर्गत ठेवते. 20 वर्षांच्या आत, द यकृत यापैकी 20% रुग्णांच्या पेशी इतक्या गंभीरपणे खराब होतात की यकृत सिरोसिस विकसित होतो.

अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना यकृत च्या सतत उपस्थितीवर पेशी प्रतिक्रिया देतात हिपॅटायटीस सी व्हायरस नवीन तयार करून संयोजी मेदयुक्त, किंवा चट्टे, जसे होते. याव्यतिरिक्त, यकृताच्या संरचनेचे नोड्युलर रीमॉडेलिंग आहे. यकृत सिरोसिस बरा होऊ शकत नाही आणि अनेक यकृत रोगांचा सामान्य अंतिम टप्पा आहे.

द्वारे यकृत पेशींना सतत होणारे नुकसान हिपॅटायटीस सी वर सांगितल्याप्रमाणे व्हायरस यकृत सिरोसिसकडे नेतो. यकृताचा सिरोसिस यकृत मध्ये विकसित होऊ शकते कर्करोग, ज्याला डॉक्टर हेपॅटोसेल्युलर कार्सिनोमा (HCC) म्हणून संबोधतात. दरवर्षी, यकृत सिरोसिसच्या सुमारे दोन ते पाच टक्के रुग्णांना यकृत विकसित होते कर्करोग. च्या संसर्गाव्यतिरिक्त जोखीम घटक असलेल्या रुग्णांना हिपॅटायटीस सी व्हायरसचा धोका वाढतो. या घटकांमध्ये मद्यपानाचा समावेश होतो, चरबी यकृत आणि दुसर्या हिपॅटायटीस विषाणूचा संसर्ग.

उपचार

ए सह संसर्ग बरा करणे हिपॅटायटीस सी व्हायरस (HCV) तत्वतः शक्य आहे, परंतु उपचार केवळ औषधोपचारानेच आहे. बहुतेक प्रकरणांमध्ये पूर्ण बरा होऊ शकतो, परंतु हे नेहमीच नसते. हिपॅटायटीस सी संसर्गाच्या उपचारांचा उद्देश नेहमीच रुग्णाच्या शरीरात विषाणूच्या गुणाकाराचा प्रतिबंध असतो.

तथापि, व्हायरसच्या प्रकारावर (जीनोटाइप) आणि स्टेज (तीव्र/तीव्र) यावर अवलंबून उपचारात्मक दृष्टिकोन भिन्न असतात. तीव्र हिपॅटायटीस सी संसर्गाचा उपचार तथाकथित पेगिन्टरफेरॉन अल्फाने केला जातो, ज्यामुळे रोगप्रतिकारक पेशींना उत्तेजित करून विषाणूविरूद्ध बचावात्मक प्रतिक्रिया निर्माण होते (टी लिम्फोसाइट्स). हे औषध दर आठवड्याला सुमारे २४ आठवडे घेतले तर ९५% पेक्षा जास्त रुग्ण विषाणूजन्य भारापासून मुक्त होतात. हिपॅटायटीस सी विषाणू अनुवांशिक साहित्य (HCV-RNA) मध्ये शोधले जाऊ शकते रक्त थेरपी संपल्यानंतर आणखी 6 महिन्यांपर्यंत, रुग्ण बरा समजला जातो.

तीव्र संसर्ग झाल्यास ए हिपॅटायटीस सी विषाणू, एकत्रित औषध उपचार वापरले जातात. एकीकडे, रुग्णाला दररोज औषध (टॅब्लेट) रिबाविरिन मिळते, जे हिपॅटायटीस सी अनुवांशिक सामग्रीचे पुनरुत्पादन प्रतिबंधित करते आणि दुसरीकडे, तथाकथित पेगिलेटेड इंटरफेरॉन अल्फा, जे विषाणूचा प्रसार दुसर्‍या मार्गाने प्रतिबंधित करते (प्रतिकारक प्रतिक्रियेच्या स्वरूपात): रुग्णाला हे औषध आठवड्यातून एकदा इंजेक्शनच्या स्वरूपात मिळते. Ribavirin आणि pegylated व्यतिरिक्त इंटरफेरॉन अल्फा, काही रूग्णांना तिहेरी थेरपीची आवश्यकता असू शकते, म्हणजे दुसर्या औषधाचा वापर.

हे तिसरे औषध तथाकथित प्रोटीज इनहिबिटर आहे. हा इनहिबिटर व्हायरल प्रोटीन स्प्लिटर (पेप्टिडेस) च्या हानिकारक कार्यास प्रतिबंध करतो. थेरपीचा कालावधी वैयक्तिकरित्या मोजला जातो आणि थेरपीच्या प्रतिसादावर अवलंबून 18 ते 24 महिन्यांच्या दरम्यान असतो.

त्यांच्या व्हायरस मारण्याच्या गुणधर्मांव्यतिरिक्त, वर नमूद केलेल्या या सर्व औषधांमुळे अनेक दुष्परिणाम देखील होऊ शकतात जसे की फ्लूसारखी लक्षणे (सर्दी, ताप), केस गळणे, त्वचेच्या प्रतिक्रिया, थायरॉईड डिसफंक्शन, थकवा आणि न्यूरोलॉजिकल लक्षणे (उदासीनता, चिंता, आक्रमकता). हे लाल रंग देखील नष्ट करू शकते रक्त पेशी (हेमोलिसिस) आणि कमी करा पांढऱ्या रक्त पेशी (ल्युकोसाइटोपेनिया) आणि प्लेटलेट्स (थ्रोम्बोसाइटोपेनिया). त्याचे परिणाम म्हणजे संसर्ग आणि रक्तस्त्राव होण्याची प्रवृत्ती वाढणे तसेच थकवा आणि उदासीनता. तंतोतंत कारण असंख्य आणि वारंवार होणारे दुष्परिणाम, संभाव्य पूर्व-अस्तित्वातील किंवा सहवर्ती रोग आणि हिपॅटायटीस सी औषधे आणि इतर औषधे यांच्यातील तीव्र परस्परसंवादामुळे, रिबाविरिन थेरपीसाठी किंवा विरुद्ध निर्णय, पेगिलेटेड इंटरफेरॉन अल्फा आणि प्रोटीज इनहिबिटर वैयक्तिकरित्या तयार करणे आवश्यक आहे.