बंधनकारक वैद्यकीय डिव्हाइस निदान.
- ओटीपोटात अल्ट्रासोनोग्राफी (अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटात अवयवांची तपासणी; अल्ट्रासाऊंड सह कॉन्ट्रास्ट एजंट, जर आवश्यक असेल तर) - जर ओटीपोटात महाधमनी अनियिरिसम (एएए) संशयित आहे [अल्ट्रासाऊंड ओटीपोटात महाधमनी धमनीविस्मृतींसाठी तपासणी].
- गणित टोमोग्राफी (सीटी) ओटीपोटाचा (ओटीपोटाचा सीटी) - जेव्हा उदर महाधमनी अनियिरिसम संशयित आहे किंवा एन्युरिझमचे आकारविज्ञान दर्शविण्यासाठी.
- टीप (S3 मार्गदर्शक तत्त्वे]: AAA च्या पूर्वप्रक्रियात्मक इमेजिंग निदानासाठी निवडीची पद्धत म्हणून CTA चा वापर केला जावा. पुरावा पातळी 3a/शिफारस पातळी A.
याकडे लक्ष द्या:
- जेव्हा इन्फ्रारेनल किंवा सुपररेनल एओर्टाची धमनीची भिंत 30 मिमीपेक्षा जास्त असते, जी "सामान्य" वाहिनीच्या व्यासाच्या 150% असते तेव्हा AAA असतो.
- जेव्हा धमनीच्या भिंतीचा व्यास 4.5 सेमी असतो तेव्हा रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया मूल्यांकन नवीनतम वेळी केले पाहिजे; वेगवान वाढ (> 3 मिमी दर सहा महिन्यांत) आणि असममित आकारविज्ञानाच्या बाबतीत रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया मूल्यमापन लवकर सुरू केले पाहिजे.
पुढील नोट्स
- ओटीपोटाच्या महाधमनी निदानासाठी अनियिरिसम (AAA) (उदर महाधमनी, BAA), जास्तीत जास्त जहाजाचा व्यास गंभीर आहे. व्यास लंब विमानात निर्धारित केले जाते रक्त प्रवाह सोनोग्राफीने संपूर्ण संवहनी अक्ष कव्हर करणे आवश्यक आहे.
- परीक्षा दर 3-6 महिन्यांनी पुनरावृत्ती करणे आवश्यक आहे (पहा आणि प्रतीक्षा करा).
- सर्जिकल उपचार: 5.0-5.5 सेमी (पुरुष); > 4.5 सेमी (महिला).
- IQWiG (गुणवत्ता आणि कार्यक्षमतेसाठी संस्था आरोग्य काळजी) एक-वेळ शिफारस करतोअल्ट्रासाऊंड 65 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या पुरुषांसाठी ओटीपोटात महाधमनी धमनीविस्मृतींसाठी तपासणी. AAA चा प्रसार (रोग प्रादुर्भाव) वार्षिक 1.5% आहे. फाटलेल्या मृत्यूचे प्रमाण (मृत्यूचे प्रमाण). उदर महाधमनी उच्च आहे, 80% पर्यंत.
- पोटाच्या महाधमनी धमनीविस्फारक (एएए) लवकर ओळखण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड स्क्रीनिंग 65 वर्षे आणि त्याहून अधिक वयाच्या पुरुषांसाठी वैधानिक पद्धतीने उपलब्ध आहे. आरोग्य 1 जानेवारी 2018 पर्यंतचा विमा. AAA साठी अल्ट्रासाऊंडसह लोकसंख्येची तपासणी करणे [S3 मार्गदर्शक तत्त्वानुसार शिफारस केली आहे].
- 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या सर्व पुरुषांसाठी शिफारस केली पाहिजे. (पुरावा ग्रेड 1a/शिफारस ग्रेड A).
- वर्तमान किंवा भूतकाळातील 65 वर्षांपेक्षा जास्त वयाच्या स्त्रियांना शिफारस केली जाईल धूम्रपान इतिहास (पुराव्याची पातळी 2a, शिफारस ग्रेड A).
- कौटुंबिक इतिहास नसलेल्या धूम्रपान न करणाऱ्या महिलांना शिफारस केली जाऊ नये धूम्रपान. (पुराव्याची पातळी 2a/ शिफारस बी ग्रेड).
- AAA असलेल्या रुग्णाच्या 1ली-डिग्री भावंडांमध्ये विचारात घेतले पाहिजे. (पुराव्याची पातळी 2c/ शिफारस बीची श्रेणी).
