विशेषत: ओटीपोटात पोकळीमध्ये एन्यूरिझम का होतो?
An महाधमनी धमनीचा दाह बहुतेकदा ओटीपोटात पोकळीमध्ये आढळतात. 90% प्रकरणांमध्ये ते मूत्रपिंडाच्या खाली तयार होते धमनी. याचे नेमके कारण अद्याप समजू शकलेले नाही. हे असे असू शकते कारण सभोवतालच्या संरचना आणि अवयव महाधमनी या ठिकाणी महाधमनीसंबंधी भिंत उगवण्यास अनुकूल आहेत किंवा काही कारणांमुळे पात्रात दाब विशेषतः जास्त होतो. आणखी एक कारण बहुधा सेल्युलर स्तरावर होणार्‍या प्रक्रिया आहेत परंतु अद्याप त्या पूर्णपणे समजल्या नाहीत.
आपल्याला एओर्टिक एन्यूरिजम आणि कोणत्यासह खेळ करण्यास परवानगी आहे?
तत्वतः, क्रीडा सह शक्य आहे महाधमनी धमनीचा दाह. तथापि, एन्यूरिजमचा व्यास आणि कारक रोग फार महत्वाचा आहे. म्हणूनच प्रत्येक रुग्णाला स्वतंत्रपणे निर्णय घेणे आवश्यक आहे.
सर्वसाधारणपणे असे म्हटले जाऊ शकते की खेळ जेथे रक्त एखाद्याच्या बाबतीत दबाव वाढतो तेव्हा ते टाळले पाहिजे महाधमनी धमनीचा दाह. याचे एक उदाहरण आहे वजन प्रशिक्षण. मध्ये वाढ रक्त धमनीमुळे महाधमनीच्या भिंतीवरील दाब वाढतो आणि अशा प्रकारे जीवघेणा फोडला जातो. एरोबिक सहनशक्ती नॉर्डिक चालणे यासारख्या खेळाची शिफारस केली जाते.
एपिडेमिओलॉजी
पुरुष प्रामुख्याने महाधमनी धमनीचा दाह (महिलांचे प्रमाण 6: 1) द्वारे ग्रस्त आहे. वय 65 ते 75 वर्षे वयोगटातील आहे. महाधमनी एन्यूरिझमच्या अर्थाने कोणतीही प्रतिबंधात्मक परीक्षा नसल्यामुळे, अगदी लहान रूग्णांमध्येही, तुलनेने जास्त नसलेल्या केसांची नोंद केली जाऊ शकते. 10% वृद्ध रुग्णांनी पीडित आहे उच्च रक्तदाब, एओर्टिक एन्यूरिजम शोधला जाऊ शकतो.
महाधमनीचा एमआरआय
महाधमनी एन्यूरिजम थेरपीच्या नियोजनासाठी, एन्यूरिज्म आणि कलमच्या भिंतीची तपासणी करण्यासाठी इमेजिंग प्रक्रिया करणे महत्वाचे आहे. या हेतूसाठी कॉन्ट्रास्ट माध्यमांसह एकतर सीटी किंवा एमआरआय वापरला जातो. एमआरआय सीटीपेक्षा श्रेष्ठ आहे कारण ते पात्रातील भिंतीच्या स्वरूपाचे चांगल्या प्रकारे वर्णन करू शकते आणि रुग्णासाठी रेडिएशन एक्सपोजर नाही परंतु जास्त वेळ लागल्यामुळे आपत्कालीन परिस्थितीत ते लागू होत नाही. चुंबकीय विकिरण एमआरआयमध्ये वापरले जात असल्याने ते पेसमेकर किंवा मेटलिक स्टेंट असलेल्या रूग्णांमध्ये वापरले जाऊ शकत नाही.
सारांश
एन्यूरिजम म्हणजे पात्राच्या भिंतीची फुगवटा. एन्यूरिझम व्हेरम (रियल एन्यूरिझम) यांच्यात एक फरक सांगितला जातो, ज्यामध्ये संपूर्ण भांडीची भिंत फुगली जाते, एन्यूरिझम डिस्कॅन्स होते, ज्यामध्ये भांडेच्या दोन थरांमधे रक्तस्राव होतो आणि एन्यूरिजम स्प्रूरियम, ज्यामध्ये एक विघटन होते. आसपासच्या ऊतकांमध्ये एकाच वेळी रक्तस्त्राव असलेल्या सर्व भिंतीवरील थर. अशाप्रकारच्या एन्यूरिझममध्ये नंतर रक्तस्त्राव होण्याआधी एक म्यान तयार होते ज्यामुळे आसपासच्या अवयवांवर दबाव आणि कार्यात्मक विकार येऊ शकतात.
जर cm सेमीपेक्षा जास्त अश्रू असलेल्या एनीरिजम व्यासाचा एओर्टिक एन्यूरिजम (फुटणे) असेल तर त्वरित शस्त्रक्रिया दर्शविली जाते. यात वक्ष उघडणे, डिस्कनेक्ट करणे समाविष्ट आहे महाधमनी रक्तप्रवाहापासून आणि एकतर एन्यूरिजम काढून टाकल्यानंतर किंवा प्लास्टिक-लेपित ट्यूब टाकल्यानंतर खुल्या भागावर लक्ष ठेवणे (स्टेंट). 4 सेमी पेक्षा कमी असलेल्या सर्व महाधमनी धमनीविरहित गोष्टींचे बारकाईने निरीक्षण केले पाहिजे अल्ट्रासाऊंड.
आकारात वाढ दर वर्षी 0.4 सेमीपेक्षा जास्त नसावी. जर अशी स्थिती असेल तर शस्त्रक्रिया देखील सूचित केली जाते. थेरपीशिवाय, पुढील 50 वर्षांत 10% एसीम्प्टोमेटिक एन्यूरीझम्स फुटणे.
लक्षणानुसार एन्युरिझ्म फोडणे सरासरी 1-2 वर्षांनंतर (90%). नियोजित शस्त्रक्रियेद्वारे --4% रुग्णांचा मृत्यू होतो तर आपत्कालीन शस्त्रक्रिया 7०--०% पर्यंत होते. एर्टिक एन्यूरिझम एक गंभीर क्लिनिकल चित्र आहे, अलिकडच्या वर्षांत चांगले साहित्य आणि शल्यक्रिया यामुळे पुनर्प्राप्तीची शक्यता बर्‍याच प्रमाणात वाढली आहे.
या मालिकेतील सर्व लेखः
