उपचार | महाधमनी रक्तविकार

उपचार

मुळात उपचार करण्याचे दोन भिन्न मार्ग आहेत महाधमनी धमनीचा दाह. लहान एन्युरिझम्सच्या बाबतीत, प्रतीक्षा करणे आणि नियमित असणे चांगले आहे अल्ट्रासाऊंड परीक्षा याव्यतिरिक्त, जोखीम घटक जे एन्युरिझम किंवा त्याचे फाटणे यांना अनुकूल करतात त्यावर उपचार केले पाहिजे किंवा टाळले पाहिजे.

यामध्ये ठेवणे समाविष्ट आहे रक्त साधारण 120/80 च्या सामान्य श्रेणीतील दाब, काही प्रकरणांमध्ये ते कमी करण्यासाठी औषधोपचाराने देखील रक्तदाब. मधुमेह आणि लिपोमेटाबॉलिक विकारांवर देखील उपचार करणे आवश्यक आहे. ओटीपोटाच्या पोकळीतील मोठ्या एन्युरिझमच्या बाबतीत, एकतर खुली शस्त्रक्रिया उपलब्ध आहे, ज्यामध्ये विस्तारित तुकडा महाधमनी काढून टाकले जाते आणि कृत्रिम अवयव द्वारे बदलले जाते.

एक प्रकारची घालण्याची शक्यता देखील आहे स्टेंट मार्गे धमनी मांडीचा सांधा मध्ये आणि एन्युरिझमच्या जागी ठेवणे. अशा प्रकारे, द रक्त यापुढे एन्युरिझममध्ये वाहते, परंतु त्याद्वारे ते पुढे जाते स्टेंट. एक खुली शस्त्रक्रिया सहसा मध्ये केली जाते छाती क्षेत्र

जर एन्युरिझम जवळ असेल तर हृदय, महाकाय वाल्व बदलण्याची देखील आवश्यकता असू शकते. मध्ये एक एन्युरिझम बाबतीत छाती क्षेत्र, शस्त्रक्रिया 55 मिमीच्या आकारापासून केली पाहिजे. चा आजार असल्यास संयोजी मेदयुक्त (उदा एहिलर्स-डॅन्लोस सिंड्रोम or मार्फान सिंड्रोम) मर्यादा 50 मिमी आहे.

प्रति वर्ष 2 मिमी पेक्षा जास्त वेगाने वाढ झाल्यास शस्त्रक्रिया देखील सूचित केली जाते. एक उदर महाधमनी धमनीचा दाह 60 मिमीच्या आकारात ऑपरेट केले पाहिजे. पुढील संकेत तीन महिन्यांत 0.5 सेमी पेक्षा जास्त आकारात झपाट्याने वाढ होणे, यामुळे उद्भवणारी लक्षणे महाधमनी धमनीचा दाह आणि फाटण्याचा उच्च धोका, उदा. खराब समायोज्य प्रकरणांमध्ये उच्च रक्तदाब.

An महाधमनी कृत्रिम अंग महाधमनी धमनीविकाराच्या उपचारात वापरण्यात येणारी टिश्यू ट्यूब आहे. एका विशिष्ट आकाराच्या वर, धमनीविकारावर शस्त्रक्रिया करावी, कारण व्यास जितका मोठा असेल तितका फाटण्याचा धोका जास्त असतो. कृत्रिम अवयव दोन प्रकारे घातला जाऊ शकतो.

एकीकडे, शस्त्रक्रियेदरम्यान प्रभावित तुकडा महाधमनी प्रोस्थेसिसने बदलले जाते, दुसरीकडे कॅथेटर वापरून कमीतकमी हल्ल्याची पद्धत आहे. या प्रकरणात, कृत्रिम अवयव दुमडलेला असतो आणि एका भांड्याद्वारे प्रभावित भागात प्रगत केला जातो. येथे ते उलगडते आणि अशा प्रकारे रक्तप्रवाहातून एन्युरिझम काढून टाकते.

गुंतागुंत: एन्युरिझमची फाटणे

एऑर्टिक एन्युरिझम फुटणे ही जीवघेणी गुंतागुंत आहे. एकदा का जहाजाच्या भिंतीची सॅक्युलेशन तयार झाली की, ती सहसा विस्तारत राहते. जर व्यास 55 मिमी पेक्षा जास्त असेल तर फाटण्याचा धोका विशेषतः जास्त असतो छाती क्षेत्र आणि ओटीपोटात 60 मिमी पेक्षा जास्त.

धमनीविस्फारणे अत्यंत तीव्र होते वेदना ओटीपोटात किंवा छातीत, अनेकदा सोबत मळमळ आणि उलट्या. अंतर्गत रक्तस्त्राव होतो, ज्यामध्ये प्रभावित व्यक्ती खूप मोठ्या प्रमाणात गमावू शकते रक्त खूप कमी वेळात. परिणाम रक्ताभिसरण आहे धक्का आणि बहुतेक प्रकरणांमध्ये मृत्यू.