आर्टिरिओजेनेसिस म्हणजे स्टेनोसिस नंतर संपार्श्विक धमन्यांच्या वाढीचा संदर्भ आहे आणि तो एंजियोजेनेसिसपेक्षा वेगळा आहे. कातरणे बल, रक्तवहिन्यासंबंधीचा विस्तार आणि मोनोसाइट जमा होणे यासारखे घटक प्रक्रियेत भूमिका बजावतात. भविष्यात, रुग्णांना आर्टिरिओजेनेसिस प्रेरित करून "नैसर्गिक" बायपास करणे शक्य होईल.
आर्टिरिओजेनेसिस म्हणजे काय?
आर्टिरिओजेनेसिस म्हणजे स्टेनोसिस नंतर संपार्श्विक धमन्यांच्या वाढीचा संदर्भ आहे आणि तो एंजियोजेनेसिसपेक्षा वेगळा आहे. लहान धमनी कनेक्शनच्या आधीच स्थापित नेटवर्कमधून रक्तवाहिन्यांच्या वाढीस आर्टिरिओजेनेसिस म्हणतात. एंजियोजेनेसिसमध्ये, दुसरीकडे, पूर्णपणे नवीन रक्त कलम जुन्या पासून अंकुरलेले, म्हणजे आधीच अस्तित्वात, रक्त कलम. तथाकथित संपार्श्विक धमन्यांच्या वाढीच्या अर्थाने आर्टिरिओजेनेसिस नंतर घडते. अडथळा मोठ्या धमन्यांच्या, म्हणजे स्टेनोसिस नंतर. आर्टिरिओजेनेसिस केवळ शारीरिकदृष्ट्या कार्यक्षम प्रकाराशी संबंधित आहे रक्त रक्तवाहिन्यांची वाढ होते आणि रक्ताची भरपाई करू शकते अभिसरण तूट आर्टिरिओजेनेसिसची उत्तेजना शारीरिक शक्तींच्या अधीन आहे, जसे की कातरणे ताण संपार्श्विक आत रक्त प्रवाह वाढल्यामुळे स्टेनोसिस नंतर अस्तित्वात आहे आर्टेरिओल्स. याव्यतिरिक्त, मोनोसाइट्स उत्तेजक घटक मानले जातात. ते मानवी रक्तातील सर्वात मोठे रोगप्रतिकारक पेशी आहेत. एंजियोजेनेसिसच्या संबंधित प्रक्रियेच्या विपरीत, आर्टिरिओजेनेसिस संपूर्ण स्वातंत्र्यामध्ये होते ऑक्सिजन पुरवठा होतो आणि त्यामुळे ऑक्सिजनचा पुरवठा कमी झाल्यामुळे हायपोक्सियाचा परिणाम होत नाही.
कार्य आणि उद्देश
आर्टिरिओजेनेसिसची प्रक्रिया वाहिनीच्या ल्युमेनच्या सतत पसरण्याने सुरू होते, ज्यामुळे मायोसाइट्स जमा होतात आणि हायपरट्रॉफी या एंडोथेलियम. आर्टिरिओजेनेसिस स्टेनोसेसद्वारे चालना दिली जाते ज्यामध्ये पुरवठा समाविष्ट असतो रक्त वाहिनी. अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना अडथळा परफ्यूजन दाब कमी करते. त्याच वेळी, उर्वरित रक्तामध्ये वाढलेली कातरणे शक्ती उद्भवते कलम, जे सक्रिय करतात एंडोथेलियम जहाज च्या. या सक्रियतेच्या आधारावर, एक दाहक प्रतिक्रिया उद्भवते ज्यामध्ये नायट्रिक ऑक्साईड आणि ट्रान्सक्रिप्शन घटक सोडले जातात. संबंधित ट्रान्सक्रिप्शन घटकांमध्ये, सर्वात महत्त्वाचे म्हणजे, HIF-1α, हायपोक्सिया-प्रेरित घटक समाविष्ट आहेत. सायटोकिन्स वर्णन केलेल्या प्रक्रियेद्वारे सोडले जातात, विशेषत: MCP-1 किंवा अधिक चांगले मोनोसाइट केमोटॅक्टिक प्रोटीन-1. याव्यतिरिक्त, दाहक पेशी सक्रिय केल्या जातात, ज्यामध्ये समाविष्ट आहे मोनोसाइट्स आणि मॅक्रोफेजेस. जीन चिकटपणाची अभिव्यक्ती रेणू, जसे की इंट्रासेल्युलर आसंजन रेणू-1 आणि ICAM-1, वर्धित प्रेरित आहे. आर्टिरिओजेनेसिस दरम्यान, मूळ रक्तवाहिनीचा व्यास काहीवेळा २० पटीने वाढतो, त्यामुळे पुन्हा पुरेसा रक्तपुरवठा होऊ शकतो. मॅक्स प्लँक सोसायटीने नमूद केले आहे की आर्टिरिओजेनेसिस जमा होण्याशी संबंधित आहे मोनोसाइट्स अनेक अभ्यासांमध्ये संपार्श्विक वाहिन्यांच्या भिंती वाढत आहेत. वुल्फगँग स्केपर यांच्या नेतृत्वाखालील संशोधन गटाने नंतर पेशींच्या उत्पत्तीचा आणि रक्ताभिसरण करणार्‍या मोनोसाइट्सच्या धमनीच्या प्रक्रियेत भूमिका तपासली. प्रायोगिक पध्दतींमध्ये, त्यांनी रक्तातील मोनोसाइट्सची संख्या वाढवली आणि कमी केली अभिसरण प्राण्यांचे. पहिल्या गटात, त्यांनी रक्त, आणि रक्तातून मोनोसाइट्स कमी करणे सुरू केले एकाग्रता प्रतिक्षेप प्रभावामुळे सुमारे दोन आठवड्यांनंतर रोगप्रतिकारक पेशींची संख्या सामान्य मूल्यापेक्षा कित्येक पटीने वाढली. सतत मोनोसाइट कमी झालेल्या गटामध्ये रक्त प्रवाह पुनर्संचयित झाल्यानंतर रक्त प्रवाह पुनर्संचयित झाल्यानंतर नियंत्रण गटापेक्षा लक्षणीय कमी पातळी दिसून आली. याउलट, रिबाउंड ग्रुपने आर्टिरिओजेनेसिसमध्ये वाढ दर्शविली. त्यांच्या अभ्यासाद्वारे, संशोधक परिधीय रक्त मोनोसाइट दरम्यान कार्यात्मक संबंध स्थापित करण्यास सक्षम होते. एकाग्रता आणि आर्टिरिओजेनेसिस दरम्यान संपार्श्विक वाहिन्यांच्या वाढीची व्याप्ती.
रोग आणि विकार
वैद्यकीय संशोधकांना आशा आहे की भविष्यात आर्टिरिओजेनेसिसला चालना मिळेल आणि भविष्यात हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग असलेल्या रुग्णांना नवीन उपचारात्मक पर्याय देऊ शकतील. उदाहरणार्थ, आर्टिरिओजेनेसिस नैसर्गिक बायपास प्रवाह निर्माण करू शकते. सध्या, शस्त्रक्रियेदरम्यान बायपास अजूनही कृत्रिमरित्या तयार केला जातो आणि मार्गातील अडथळे दूर करण्यासाठी काम करतो. बायपास शस्त्रक्रियेमध्ये स्टेनोसेसची सुरुवात आणि शेवट यांच्यात संबंध निर्माण करणे समाविष्ट असते. बर्याचदा, हे ऑपरेशन वर केले जाते हृदय, त्यामुळे विशेषतः गंभीरपणे अरुंद किंवा पूर्णपणे अवरोधित बाबतीत कोरोनरी रक्तवाहिन्या ज्याला बायपास करणे आवश्यक आहे. बायपास पुरेसा रक्तपुरवठा पुनर्संचयित करतो हृदय स्नायू. बायपासचा उपयोग रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रियेमध्ये केला जातो, उदाहरणार्थ, उशीरा-स्टेज शँब्लॅडर रोगाच्या उपचारांसाठी किंवा एन्युरिझमच्या उपचारांसाठी. हृदयाच्या शस्त्रक्रियेमध्ये, कोरोनरी धमनी बायपास हा सामान्यतः ठेवला जाणारा बायपास आहे हृद्य रक्तवाहिन्यांचा विकार. शिरा किंवा धमन्या रुग्णाच्या शरीरातून किंवा मृत रुग्णांकडून प्लेसमेंटसाठी घेतल्या जातात आणि बायपाससाठी वापरल्या जातात. गोरे-टेक्स किंवा अन्यथा कृत्रिम संवहनी कृत्रिम अवयव देखील आता वापरतात. उदाहरणार्थ, पुरेसे लांब नाही शिरा महाधमनी बदलण्यासाठी उपलब्ध आहे, जेणेकरून तथाकथित ट्यूबलर प्रोस्थेसिस हा आजपर्यंतचा एकमेव उपचारात्मक पर्याय आहे. बायपासला पर्याय म्हणून, रक्तवहिन्यासंबंधी शस्त्रक्रिया वापरतात प्रत्यारोपण मार्गाच्या अडथळ्यामुळे प्रभावित झालेल्या जहाजाचा संपूर्ण भाग पुनर्स्थित करण्यासाठी इंटरपोजिशन डिव्हाइसेस म्हणून. आर्टिरिओजेनेसिसमधील संशोधन प्रगती आणि चालू संशोधन प्रयत्नांसह, एक पूर्णपणे नवीन आणि पूर्णपणे नैसर्गिक पर्याय उपचार मार्गातील अडथळे उपलब्ध होऊ शकतात. पॅसेज अडथळे ही विशेषत: पाश्चात्य जगात संबंधित समस्या आहे, जिथे रोग जसे की आर्टिरिओस्क्लेरोसिस जीवनशैलीमुळे आधीच सामान्य आजार झाले आहेत. च्या बाबतीत आर्टिरिओस्क्लेरोसिस, वाहिन्या “कॅल्सीफाय” होतात, कडक होतात आणि त्यामुळे केवळ प्रोत्साहनच मिळत नाही हृदय हल्ले आणि स्ट्रोक, परंतु वाहिन्यांच्या भिंतींमध्ये क्रॅक देखील तयार होतात. बायपास शस्त्रक्रिया, आणि त्यासह प्रेरित आर्टिरिओजेनेसिसची शक्यता, विशेषत: या पार्श्वभूमीवर, अधिकाधिक प्रासंगिक होत आहे. तथापि, बाह्य प्रभावाने आर्टिरिओजेनिक प्रक्रियांचा समावेश अद्याप क्लिनिकल प्रॅक्टिसमध्ये केला जात नाही.
