थोडक्यात माहिती
- लक्षणे: रक्तरंजित-श्लेष्मल अतिसार, खालच्या ओटीपोटात वेदना, डाव्या खालच्या ओटीपोटात कोलकी दुखणे, पोट फुगणे, कार्यक्षमता कमी होणे.
- उपचार: लक्षणे दूर करण्यासाठी औषधे (5-एएसए जसे की मेसालाझिन, कॉर्टिसोन इ.), आवश्यक असल्यास शस्त्रक्रिया.
- कारणे: अज्ञात; कदाचित विविध जोखीम घटकांसह अनुवांशिक पूर्वस्थिती.
- जोखीम घटक: कदाचित पर्यावरणीय घटक (पाश्चात्य जीवनशैली), शक्यतो मनोवैज्ञानिक घटक
- निदान: शारीरिक तपासणी, रक्त आणि स्टूल चाचण्या, कोलोनोस्कोपी, अल्ट्रासाऊंड, शक्यतो पुढील इमेजिंग प्रक्रिया.
- रोगनिदान: लक्षणे सहसा थेरपीद्वारे नियंत्रित केली जाऊ शकतात; कोलन आणि गुदाशय काढून टाकल्यासच उपचार सध्या शक्य आहेत.
- रोगाचा कोर्स: सामान्यत: रीलेप्स आणि लक्षणांच्या वैयक्तिकरित्या खूप भिन्न कालावधीसह पुनरावृत्ती होते.
- रोगनिदान: जळजळ जितकी विस्तृत असेल तितके उपचार आणि रोगनिदान अधिक कठीण.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस म्हणजे काय?
साधारणपणे, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये जळजळ मोठ्या आतड्याच्या शेवटच्या भागात गुदाशयात सुरू होते. जर ते आतड्याच्या या विभागापुरते मर्यादित असेल तर डॉक्टर त्याला प्रोक्टायटीस देखील म्हणतात. प्रभावित झालेल्यांपैकी सुमारे 50 टक्के लोकांना या तुलनेने सौम्य स्वरूपाचा रोग होतो.
तथापि, काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, हा रोग कोलनच्या इतर विभागांमध्ये पसरतो. जर ते कोलनच्या डाव्या बाजूला देखील विस्तारित असेल तर रुग्णाला डाव्या बाजूचा कोलायटिस होतो. सुमारे एक चतुर्थांश रुग्णांमध्ये ही स्थिती आहे. उर्वरित 25 टक्के रुग्णांमध्ये, जळजळ कोलनपर्यंत आणखी वाढवते. तथाकथित पॅनकोलायटिसमध्ये, संपूर्ण कोलन प्रभावित होते. कोलायटिसच्या प्रमाणात लक्षणांची तीव्रता वाढते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस किंवा क्रोहन रोग?
याव्यतिरिक्त, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये, जळजळ पसरते जे सहसा आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्वात वरच्या थरापर्यंत, आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचा पर्यंत मर्यादित असते. याउलट, क्रोहन रोगामध्ये, आतड्यांसंबंधी भिंतीच्या सर्व स्तरांचा समावेश असलेल्या जळजळांचे ठिसूळ केंद्र असते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस सहसा 16 ते 35 वयोगटातील तरुणांना प्रभावित करते. तत्वतः, तथापि, कोणत्याही वयात हा रोग होऊ शकतो. लहान मुलांनाही कधीकधी कोलनच्या तीव्र जळजळीचा त्रास होतो.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची लक्षणे काय आहेत?
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस बर्‍याचदा कपटीपणे सुरू होते, ज्यामुळे प्रभावित झालेल्यांना ते उशीराच लक्षात येते. तथापि, गंभीर लक्षणांच्या अचानक प्रारंभासह एक तीव्र कोर्स देखील शक्य आहे. आतड्यात जळजळ जितकी पुढे पसरते तितकी लक्षणे अधिक तीव्र होतात. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या तीव्र भागामध्ये, लक्षणे कधीकधी इतकी गंभीर असतात की रुग्णांना रुग्णालयात उपचार करावे लागतात.
- रक्तरंजित-श्लेष्मल अतिसार
- मलविसर्जन करण्याची वेदनादायक इच्छा (टेनेस्मस)
- वारंवार, अनेकदा निशाचर देखील शौच करण्याची इच्छा
- खालच्या ओटीपोटात पेटके येणे किंवा पोटदुखी, विशेषत: आतड्यांसंबंधी हालचाल करण्यापूर्वी
- फुशारकी
- भूक न लागणे, वजन कमी होणे, थकवा आणि कार्यक्षमता कमी होणे
- अशक्तपणा (रक्तरंजित अतिसारामुळे)
- सौम्य ते उच्च ताप
- मुलांमध्ये, वाढ विकार
सौम्य कोर्समध्ये, रक्तरंजित मल आणि शौचास (दिवसातून पाच वेळा) अधिक वारंवार ट्रिप ही मुख्य लक्षणे आहेत; अन्यथा, पीडित सहसा ठीक असतात. दुर्मिळ प्रकरणांमध्ये, बाधित व्यक्ती रोगाच्या अधिक गंभीर कोर्समध्ये, शौचालय भेटींची संख्या आणखी वाढते आणि ताप, ओटीपोटात पेटके आणि इतर लक्षणे जोडली जातात. पीडितांना अनेकदा खूप आजारी आणि शक्तीहीन वाटते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा एक भाग क्वचितच डायरियाशिवाय जातो. अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेले काही लोक त्याऐवजी बद्धकोष्ठतेची तक्रार करतात. तथापि, हे रोगाच्या वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणांपैकी नाहीत.
काही प्रकरणांमध्ये, लक्षणे आतड्याच्या बाहेर देखील आढळतात. तथापि, क्रोहन रोगापेक्षा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये हे कमी वेळा घडते. सर्वात सामान्य लक्षणे म्हणजे सांधे (संधिवात), मणक्याचा किंवा सॅक्रमची जळजळ. कधीकधी डोळ्यांच्या क्षेत्रामध्ये जळजळ विकसित होते किंवा हाडांची झीज (ऑस्टियोपोरोसिस) होते. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये सांध्यांच्या जळजळीमुळे अनेकदा सांधेदुखी होते आणि मणक्याच्या जळजळीमुळे अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये पाठदुखी होऊ शकते.
त्वचेवर लहान अल्सर, सपोरेशन किंवा लाल-जांभळ्या गाठी (विशेषत: खालच्या पायांच्या पुढच्या भागावर) विकसित होऊ शकतात. इतर त्वचेवर पुरळ मात्र अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे नाहीत. काही प्रकरणांमध्ये, यकृताच्या आत आणि बाहेर पित्त नलिकांना जळजळ होते (प्राथमिक स्क्लेरोसिंग पित्ताशयाचा दाह).
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा उपचार कसा केला जाऊ शकतो?
विशेषतः, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या उपचारांसाठी विविध औषधे उपलब्ध आहेत. रोगमुक्त कालावधी वाढवण्यासाठी तीव्र हल्ल्यानंतर (अटॅक थेरपी) आणि तीव्र हल्ल्यानंतर देखभाल थेरपीसाठी ते दोन्ही वापरले जातात.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या प्रकरणांमध्ये किंवा रक्तस्त्राव यांसारख्या गुंतागुंतींमध्ये, उदाहरणार्थ रक्तस्त्राव थांबवण्यासाठी शस्त्रक्रिया मानली जाते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी रिलेप्स थेरपी
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये, सपोसिटरीज किंवा एनीमासारख्या आतड्यांमधील जळजळीच्या ठिकाणी औषधे थेट उत्तम प्रकारे कार्य करतात. औषधांच्या या लक्ष्यित स्थानिक वापराचा अर्थ असा आहे की गोळ्यांसारख्या संपूर्ण शरीरात (पद्धतीने) कार्य करणाऱ्या औषधांच्या तुलनेत दुष्परिणाम होण्याची शक्यता कमी असते.
रिलॅप्स थेरपीसाठी खालील औषधे उपलब्ध आहेत:
- कॉर्टिकोइड्स ("कॉर्टिसोन") मध्ये देखील दाहक-विरोधी प्रभाव असतो (उदा. प्रेडनिसोलोन). सौम्य प्रकरणांमध्ये, ते स्थानिक पातळीवर लागू केले जातात (उदा. सपोसिटरीज किंवा एनीमा म्हणून); अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, ते टॅब्लेटच्या स्वरूपात प्रशासित केले जातात.
- इम्युनोसप्रेसंट्स हे सक्रिय पदार्थ आहेत जे रोगप्रतिकारक प्रणालीची क्रिया कमी करतात (उदा. अझाथिओप्रिन, सायक्लोस्पोरिन ए, टॅक्रोलिमस). ते गंभीर किंवा गुंतागुंतीच्या अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये वापरले जातात, उदाहरणार्थ जेव्हा कॉर्टिसोन प्रभावी नसते किंवा असह्य असते.
- अॅडलिमुमॅब, इन्फ्लिक्सिमॅब, वेडोलिझुमॅब किंवा यूस्टेकिनुमॅब सारख्या उपचारात्मक प्रतिपिंड देखील रोगप्रतिकारक शक्तीला प्रतिबंधित करतात आणि अशा प्रकारे वेगवेगळ्या प्रकारे दाहक प्रतिक्रिया देतात. जेव्हा कॉर्टिसोन प्रभावी नसतो किंवा असह्य असतो तेव्हा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये देखील त्यांचा विचार केला जातो.
कोलायटिस अल्सेरोसा थेरपीसाठी डॉक्टर यापैकी कोणती औषधे वापरतात हे अनेक घटकांवर अवलंबून असते. लक्षणांच्या मर्यादेव्यतिरिक्त, आतड्यात जळजळ होण्याची ताकद आणि व्याप्ती ही भूमिका बजावते (स्टेप थेरपी). याव्यतिरिक्त, थेरपीचे नियोजन करताना, डॉक्टर प्रभावित व्यक्तीने आतापर्यंत औषधांना किती चांगला प्रतिसाद दिला आहे आणि कोलोरेक्टल कर्करोगाचा धोका किती मोठा आहे हे विचारात घेतो. गंभीर तीव्र भाग झाल्यास, रुग्णालयात उपचार करण्याचा सल्ला दिला जातो.
जेव्हा खालील निकषांची पूर्तता केली जाते तेव्हा डॉक्टर गंभीर अल्सरेटिव्ह कोलायटिसबद्दल बोलतात: दररोज गंभीर रक्तरंजित अतिसाराचे सहा किंवा अधिक भाग, ताप, धडधडणे (टाकीकार्डिया), अशक्तपणा आणि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कमी होणे.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिससाठी देखभाल थेरपी
दैनंदिन 5-ASA अर्ज करूनही पुन्हा पडणे उद्भवल्यास, डॉक्टर भविष्यातील देखभाल थेरपी (थेरपी एस्केलेशन) वाढवतात: उदाहरणार्थ, चिकित्सक 5-ASA डोस वाढवतो किंवा त्याऐवजी इम्युनोसप्रेसंट्स किंवा TNF ऍन्टीबॉडीज लिहून देतो.
दुसरीकडे, कॉर्टिसोन अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये देखभाल थेरपीसाठी योग्य नाही: या उद्देशासाठी ते प्रभावी नाही आणि दीर्घकाळ वापरल्यास, गंभीर दुष्परिणाम (ऑस्टिओपोरोसिस, मोतीबिंदू इ.) होऊ शकतात.
जे रुग्ण 5-ASA सहन करू शकत नाहीत त्यांच्यासाठी, Escherichia coli Nissle हे जिवंत जीवाणू असलेले प्रोबायोटिक उपलब्ध आहे. हे रोग नसलेले आतड्यांतील बॅक्टेरिया आहेत ज्यांनी लक्षणे-मुक्त अंतराल लांबणीवर टाकले पाहिजेत.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: शस्त्रक्रिया
प्रक्रियेदरम्यान, सर्जन गुदाशय (प्रोक्टोकोलेक्टोमी) सह संपूर्ण मोठे आतडे काढून टाकतो. तो गुदद्वाराशी जोडलेल्या लहान आतड्याच्या भागातून एक बोरी तयार करतो. एकदा सर्व काही बरे झाले की, ही थैली नवीन गुदाशय म्हणून काम करते. तोपर्यंत, सर्जन तात्पुरते कृत्रिम गुद्द्वार तयार करतो.
शस्त्रक्रियेनंतर, रुग्णांना यापुढे कोलायटिस अल्सेरोसा औषधांची गरज नसते. तथापि, आतड्यांसंबंधी सवयी बदलू शकतात: काही रुग्णांना शस्त्रक्रियेनंतर आतड्याची हालचाल पूर्वीपेक्षा जास्त होते. याव्यतिरिक्त, स्टूल पातळ आणि अधिक स्मीअर असू शकते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस: तुम्ही स्वतः काय करू शकता
स्टूलमध्ये रक्ताच्या पहिल्या चिन्हावर आपल्या डॉक्टरांना पहा. जर त्याने किंवा तिने रिलॅप्स थेरपी लवकर सुरू केली तर, रिलेप्स कमी करणे आणि कमी करणे शक्य आहे. तीव्र तीव्र हल्ला दरम्यान, आपण अंथरुणावर राहावे.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस (किंवा सर्वसाधारणपणे तीव्र दाहक आतड्याचा रोग) असलेल्या लोकांसाठी स्वयं-मदत गटात सामील व्हा. प्रभावित इतरांसोबत विचारांची देवाणघेवाण केल्याने अनेकांना रोगाचा सामना करण्यास मदत होते.
जीवन आणि आरोग्याची गुणवत्ता सुधारण्यासाठी आणि तणाव कमी करण्यासाठी, विश्रांती तंत्र, योग, ध्यान किंवा नियमित व्यायाम (जसे की जॉगिंग) शिफारस केली जाते, उदाहरणार्थ.
उत्कृष्टपणे, नमूद केलेले उपाय पारंपारिक वैद्यकीय उपचारांना पूरक आहेत, परंतु ते बदलत नाहीत. तुम्ही स्वतःच थेरपीला सर्वोत्तम कसे समर्थन देऊ शकता याबद्दल तुमच्या डॉक्टरांशी बोला.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये पोषण
सर्वसाधारणपणे, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये आहारासाठी कोणतीही आहार योजना किंवा विशेष मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत. प्रभावित झालेल्यांनी संतुलित, वैविध्यपूर्ण आहाराकडे लक्ष दिले पाहिजे.
अशा परिस्थितीत, वैयक्तिकरित्या अनुकूल आहार खूप उपयुक्त आहे, जसे की कमकुवत हाडांसाठी अनेक कॅल्शियमयुक्त पदार्थ. बाधित झालेल्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांना किंवा पोषणतज्ञांना सल्ल्यासाठी विचारावे.
गंभीर कमतरतेच्या लक्षणांच्या बाबतीत, बाधित व्यक्तींनी उपस्थित डॉक्टरांशी सल्लामसलत करून गहाळ जीवनसत्त्वे किंवा खनिजे असलेली तयारी देखील घ्यावी.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस असलेले काही लोक सामान्यतः किंवा रोगाच्या एका भागादरम्यान काही अन्न घटक केवळ खराबपणे सहन करतात. आहारात हे लक्षात घेणे उचित आहे. उदाहरणार्थ, जर लोक लैक्टोज (लैक्टोज असहिष्णुता) असहिष्णु असतील तर दूध आणि दुग्धजन्य पदार्थ जसे की चीज किंवा दही यांचा वापर टाळणे किंवा मर्यादित करणे अर्थपूर्ण आहे.
अल्कोहोल अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या हल्ल्याला प्रोत्साहन देते की नाही हे अद्याप स्पष्टपणे संशोधन केलेले नाही. तथापि, सामान्यत: अल्कोहोल फक्त कमी प्रमाणात वापरणे किंवा ते पूर्णपणे टाळण्याचा सल्ला दिला जातो.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस आहाराने बरा होऊ शकत नाही, परंतु लक्षणे कमी करणे शक्य आहे.
कारणे आणि जोखीम घटक
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची कारणे आणि जोखीम घटक कमी समजलेले आहेत, जसे की अल्सरेटिव्ह कोलायटिस फ्लेअर-अपचे ट्रिगर आहेत.
संभाव्यतः, इतर गोष्टींबरोबरच, अनुवांशिक पूर्वस्थिती महत्त्वपूर्ण भूमिका बजावते. याचे कारण असे आहे की अल्सरेटिव्ह कोलायटिस काहीवेळा कुटुंबांमध्ये अधिक वारंवार होतो. उदाहरणार्थ, सामान्य लोकसंख्येच्या तुलनेत प्रभावित व्यक्तींच्या भावंडांना अल्सरेटिव्ह कोलायटिस होण्याचा धोका दहा ते ५० पट जास्त असतो. तथापि, एकट्या अनुवांशिक पूर्वस्थितीमुळे कदाचित आतड्यांसंबंधी रोग सुरू होत नाही; अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हा शास्त्रीय अर्थाने आनुवंशिक नाही.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हा स्वयंप्रतिकार रोग आहे का?
सध्याच्या माहितीनुसार, सक्रिय धूम्रपान अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा धोका वाढवत नाही किंवा त्याच्या तीव्रतेवर प्रभाव टाकत नाही. दुसरीकडे, माजी धूम्रपान करणार्‍यांना रोगाचा अंदाजे 70 टक्के जास्त धोका असतो.
ज्या रुग्णांना आधीच हा आजार आहे अशा रुग्णांमध्ये मानसिक तणाव वाढू शकतो किंवा अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा एक भाग सुरू करू शकतो.
परीक्षा आणि निदान
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसच्या निदानामध्ये अनेक घटक असतात. प्रथम, डॉक्टर बाधित व्यक्तीचा वैद्यकीय इतिहास (अ‍ॅनॅमनेसिस) मिळविण्यासाठी त्याच्याशी तपशीलवार चर्चा करतील: इतर गोष्टींबरोबरच, तो किंवा ती रुग्णाची लक्षणे, पूर्वीचे कोणतेही आजार आणि तेथे आहे की नाही याबद्दल तपशीलवार वर्णन विचारेल. कुटुंबात अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची कोणतीही ज्ञात प्रकरणे आहेत.
डॉक्टरांसाठी इतर महत्त्वाची माहिती म्हणजे, उदाहरणार्थ, रुग्ण धूम्रपान करतो किंवा धूम्रपान करतो, नियमितपणे औषधे घेतो किंवा काही पदार्थांना असहिष्णुता आहे.
शारीरिक चाचणी
रक्त तपासणी
पुढील महत्त्वाची पायरी म्हणजे रक्त तपासणी: उदाहरणार्थ, जळजळ मूल्ये सीआरपी (सी-रिअॅक्टिव्ह प्रोटीन) आणि रक्त अवसादन ही महत्त्वाची आहेत. इलेक्ट्रोलाइट्स सोडियम आणि पोटॅशियम देखील अनेकदा बदलले जातात, कारण वारंवार अतिसार झाल्यामुळे संबंधित कमतरता विकसित होते.
रक्तातील यकृत एंझाइम गॅमा-जीटी आणि अल्कलाइन फॉस्फेटस (एपी) ची वाढलेली पातळी यकृताच्या आत आणि बाहेर पित्त नलिकांची जळजळ (प्राथमिक स्क्लेरोझिंग कोलान्जायटीस) विकसित झाली आहे की नाही हे सूचित करते - अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची गुंतागुंत. याव्यतिरिक्त, रक्त मूल्ये संभाव्य अशक्तपणा किंवा लोहाच्या कमतरतेबद्दल माहिती देतात.
स्टूल परीक्षा
Colonoscopy
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस शोधण्याची आणि त्याची व्याप्ती निश्चित करण्याची एक विश्वासार्ह पद्धत म्हणजे कोलोनोस्कोपी. या प्रक्रियेमध्ये, डॉक्टर एक पातळ, लवचिक, ट्यूब-आकाराचे साधन (एंडोस्कोप) गुदद्वारातून आतड्यात घालतात आणि ते कोलनमध्ये आणतात.
एंडोस्कोपच्या टोकाला एक छोटा कॅमेरा आणि प्रकाश स्रोत आहे. डॉक्टर आतड्याची तपासणी करण्यासाठी याचा वापर करतात. अशा प्रकारे, श्लेष्मल त्वचा बदल आणि जळजळ शोधले जाऊ शकतात, कारण ते अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये आढळतात. आवश्यक असल्यास, प्रयोगशाळेत त्यांचे विश्लेषण करण्यासाठी डॉक्टर थेट एंडोस्कोपद्वारे ऊतींचे नमुने घेतात.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान झाल्यानंतर, नियंत्रणाच्या उद्देशाने नियमित कोलोनोस्कोपी केल्या जातात.
कॅप्सूल एन्डोस्कोपीच्या मदतीने संपूर्ण लहान आतडे आतून अधिक बारकाईने पाहता येते. व्हिटॅमिन कॅप्सूलच्या आकाराचे छोटे एंडोस्कोप गिळले जाते आणि गुदद्वाराकडे जाताना पचनमार्गाच्या आतील भागावर फिल्म करते. हे बिल्ट-इन ट्रान्समीटर द्वारे प्रतिमा एका डेटा रेकॉर्डरवर पाठवते जे रुग्ण त्याच्या किंवा तिच्यासोबत ठेवतो.
प्रतिमा प्रक्रिया
निदानासाठी आणि रोगाच्या पुढील कोर्स दरम्यान वारंवार, डॉक्टर अल्ट्रासाऊंड (सोनोग्राफी) द्वारे पोटाची तपासणी करतात. अशा प्रकारे, तो आतड्याचे सूजलेले विभाग शोधू शकतो, उदाहरणार्थ. अल्ट्रासाऊंडद्वारे धोकादायक गुंतागुंत म्हणून गंभीरपणे पसरलेले आतडे (मेगाकोलन) देखील शोधले जाऊ शकतात.
काही प्रकरणांमध्ये, इतर इमेजिंग प्रक्रिया आवश्यक आहेत. उदाहरणार्थ, कोलन (कोलन स्टेनोसिस) मध्ये संकुचितपणा असल्यास, डॉक्टर संगणक टोमोग्राफी किंवा चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) ऑर्डर करतील आणि कोलन कर्करोग नाकारण्यासाठी असामान्य भागातून ऊतींचे नमुना घेतील.
रोग आणि रोगनिदान अभ्यासक्रम
त्याच्या सुरुवातीप्रमाणे, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचा कोर्स अप्रत्याशित आहे. 80 टक्क्यांहून अधिक रुग्णांमध्ये, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस रीलेप्समध्ये वाढतो: कमी किंवा जास्त गंभीर लक्षणांसह टप्पे (तीव्र रीलेप्स) जळजळ आणि लक्षणे नसलेल्या टप्प्यांसह पर्यायी. चिकित्सक क्रॉनिक-रिकरंट कोर्सबद्दल बोलतात. अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये पुन्हा पडण्याचा कालावधी व्यक्तीपरत्वे बदलतो आणि त्याचा अंदाज लावता येत नाही.
सुमारे दहा टक्के रूग्णांमध्ये, हा रोग क्रॉनिक-सतत कोर्स घेतो: या प्रकरणात, एपिसोडनंतर लक्षणे पूर्णपणे कमी होत नाहीत.
काही प्रकरणांमध्ये, अल्सरेटिव्ह कोलायटिस एक पूर्ण मार्ग घेते: हा रोग अचानक तीव्र, रक्तरंजित अतिसार, तीव्र ओटीपोटात दुखणे आणि उच्च तापाने सुरू होतो. प्रभावित झालेल्यांना त्वरीत निर्जलीकरण होते आणि शॉकची लक्षणे दिसू शकतात. या आजारामुळे दहापैकी तीन रुग्णांचा मृत्यू होतो.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे निदान काय आहे?
जळजळ पसरण्यावर अवलंबून, अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे रोगनिदान बदलते. अल्सरेटिव्ह कोलायटिस औषधोपचाराने बरा होऊ शकत नसला तरी रोगाची लक्षणे आणि मार्ग नियंत्रणात ठेवता येतो. जर अल्सरेटिव्ह कोलायटिस हे गुदाशय आणि कोलनच्या थेट लगतच्या भागांपुरते मर्यादित असेल, तर सामान्य आयुर्मानासह सामान्य जीवन जगण्यासाठी हे सामान्यतः पीडितांना पुरेसे असते.
आतड्यात जळजळ जितकी विस्तृत असेल तितकेच अल्सरेटिव्ह कोलायटिसचे उपचार आणि रोगनिदान अधिक कठीण असते. तथापि, स्वादुपिंडाचा दाह असला तरीही, प्रभावित झालेल्यांपैकी 80% पेक्षा जास्त 20 वर्षांनंतरही जिवंत आहेत. सध्या, हा रोग केवळ संपूर्ण कोलन काढून टाकून बरा होऊ शकतो.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची गुंतागुंत
मोठ्या प्रमाणात वाढलेले आतडे फुटण्याचा धोका देखील असतो (आतड्यांवरील छिद्र). आतड्यांतील सामग्री (विष्ठा) नंतर उदर पोकळीमध्ये रिकामी होते - पेरिटोनिटिस विकसित होते. अशा वेळी जीवाला धोका!
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसची आणखी एक गुंतागुंत म्हणजे गंभीर रक्तस्त्राव: आतड्यांसंबंधी श्लेष्मल त्वचेचे अल्सर जे जळजळ झाल्यामुळे तयार होतात, कधीकधी फाटतात आणि रक्तस्त्राव होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, रक्त कमी होणे इतके तीव्र असते की प्रभावित व्यक्ती बेहोश होते.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमुळे मुलांमध्ये वाढ मंद होऊ शकते, जी अपुऱ्या पोषणामुळे आणखी वाढते.
मेसालेझिनसह दीर्घकालीन थेरपीमुळे कोलन कर्करोगाचा धोका सुमारे 75 टक्क्यांनी कमी होऊ शकतो!
कोलन आणि गुदाशय काढून टाकण्याचा संभाव्य परिणाम म्हणजे तथाकथित पाउचिटिस: डॉक्टर लहान आतड्याच्या पिशवीसारख्या जलाशयाचा संदर्भ देतात, ज्याला ऑपरेशन दरम्यान सर्जन कृत्रिम गुदाशय बनवतो, "पाउच" म्हणून. ऑपरेशननंतरच्या वर्षांमध्ये प्रभावित झालेल्यांपैकी निम्म्या लोकांमध्ये ही सूज येते. पोचाइटिसच्या लक्षणांमध्ये अतिसार, आतड्यांमधून रक्तस्त्राव आणि ताप यांचा समावेश होतो. कॉर्टिसोन किंवा प्रतिजैविक असलेले एनीमा जळजळ होण्यास मदत करतात.
गर्भधारणेवर परिणाम
अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये अपंगत्वाची डिग्री
अपंगत्वाची तथाकथित पदवी (GdB) ही अपंगत्वाची तीव्रता आणि संबंधित कार्यात्मक दोषांचे मोजमाप आहे. हे अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये 20 आणि 80 च्या दरम्यान रोगाच्या तीव्रतेनुसार बदलते (GdB चे कमाल मूल्य 100 आहे). 50 च्या GdB वरून, डॉक्टर अल्सरेटिव्ह कोलायटिसमध्ये गंभीर अपंगत्वाबद्दल बोलतात. GdB संबंधित आहे कारण अपंग लोक काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये गैरसोयींसाठी भरपाईसाठी पात्र आहेत.
अल्सरेटिव्ह कोलायटिस एखाद्या व्यक्तीला लवकर सेवानिवृत्ती पेन्शनसाठी पात्र बनवते की नाही याबद्दल सामान्य उत्तर देणे शक्य नाही. शंका असल्यास, आपल्या डॉक्टरांचा सल्ला घ्या.
