अपोमोर्फिन: प्रभाव, उपयोग आणि जोखीम

अपोमोर्फिनचे साम्य आहे डोपॅमिनएक न्यूरोट्रान्समिटर शरीरात नैसर्गिकरित्या उत्पादित, आज औषध आणि फार्मसीमध्ये उपलब्ध असलेल्या सर्वात प्रभावी डोपामाइनची नक्कल करते. पूर्वी एक म्हणून प्रामुख्याने वापरले इमेटिक, अपोर्मोफाइन आता विविध संकेत सेटिंग्जमध्ये क्रियांची विस्तृत श्रेणी प्रदान करते.

अपोमॉर्फिन म्हणजे काय?

एजंटला लेट-स्टेजच्या उपचारांमध्ये त्याचा सर्वात सामान्य आणि महत्त्वाचा वापर प्राप्त होतो पार्किन्सन रोग, सतत ओतणे किंवा त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून. अपोमोर्फिन अपोर्फिन ऍक्लॉइड्सशी संबंधित (नामार्थ) द मॉर्फिन डेरिव्हेटिव्ह एकाग्रतेसह मॉर्फिन गरम करून प्राप्त केले जाते हायड्रोक्लोरिक आम्ल. त्याची रचना माणसाशी जवळून संबंधित आहे डोपॅमिन. त्याऐवजी पाणी- मीठ अपोमॉर्फिन हायड्रोक्लोराइडचे प्रतिरोधक क्रिस्टल्स वेगवेगळ्या रंगात, पांढरे, किंचित पिवळसर-तपकिरी किंवा राखाडी-हिरव्या रंगात दिसू शकतात. प्रकाशाच्या संपर्कात आल्यावर ते हिरवे होते. च्या मालकीचे असले तरी डोपॅमिन agonists, द मॉर्फिन डेरिव्हेटिव्हचा स्वतःच ओपिओइड प्रभाव नसतो. ट्रिगरिंग इफेक्ट एंडोजेनस मेसेंजर डोपामाइन सारखा असतो. द उलट्या- inducing apomorphine पूर्वी प्रामुख्याने विषबाधाच्या प्रकरणांमध्ये वापरले जात असे. 2001 पर्यंत, ते पुरुषांच्या उपचारांमध्ये सहभागी झाले स्थापना बिघडलेले कार्य तोंडावर कार्य करणार्‍या लोझेंजच्या डोस स्वरूपात श्लेष्मल त्वचा अंतर्गत जीभ. मध्ये अधूनमधून अपोमॉर्फिनचा वापर सहायक उपाय म्हणून केला जात असे ड्रग माघार. त्याचा सर्वात सामान्य आणि महत्त्वाचा उपयोग उशीरा अवस्थेच्या उपचारांमध्ये आहे पार्किन्सन रोग, सतत ओतणे किंवा त्वचेखालील इंजेक्शन म्हणून. मध्ये Apomorphine देखील वापरले जाते होमिओपॅथी.

औषधीय क्रिया

अपोमॉर्फिनची प्रोरेक्टाइल क्रिया, कामवासना वाढविणार्‍या तयारीच्या विपरीत, अधिक मध्यवर्ती यांत्रिक आहे. मध्ये डोपामाइन बंधनकारक मार्गे हायपोथालेमस, औषध साध्य करते विश्रांती अनेक न्यूरोनल पायऱ्यांद्वारे पेनिल कॉर्पस कॅव्हर्नोसममधील स्नायूंचा. सुधारले रक्त पुरवठा स्थापना कार्य प्रोत्साहन देते. सक्रिय घटक पेशींद्वारे चांगले शोषले जात असल्याने, प्रशासन अंतर्गत टॅब्लेट म्हणून जीभ सर्वात यशस्वी आहे. येथे ते जलद गतीमुळे 20 मिनिटांत इच्छित यश दर्शविते शोषण मध्ये श्लेष्मल त्वचा. अपोमॉर्फिन सक्तीचे वर्तणुकीशी अडथळा आणत नाही, सेक्स ड्राइव्ह अपरिवर्तित ठेवते आणि मानसिकतेवर नकारात्मक परिणाम करत नाही. Apomorphine उपचारांसाठी विशेषतः योग्य आहे पार्किन्सन रोग उशीरा टप्प्यात रुग्ण. या आजाराची लक्षणे डोपामाइनच्या कमतरतेमुळे दिसून येतात. मध्यभागी डोपामाइन-उत्पादक तंत्रिका पेशींचे नुकसान किंवा नाश हे कारण आहे मज्जासंस्था. सामान्य हालचाल संवेदनशीलपणे विस्कळीत आहे, कंप (थरथरणे), अकिनेशिया (हालचाल विकार) आणि कडकपणा (स्नायूंचा मजबूत ताण, स्नायू कडकपणा) हे परिणाम आहेत.

वैद्यकीय अनुप्रयोग आणि वापर

Apomorphine मोटर कमी करण्यासाठी योग्य आहे पार्किन्सन आजाराची लक्षणे सह concomitally प्रशासन of पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध डोपामाइन रिसेप्टर ऍगोनिस्ट म्हणून त्याच्या गुणधर्मामुळे. त्याची कृती मध्ये आहे मेंदू, जिथे ते शरीराच्या स्वतःच्या क्रियेची नक्कल करते न्यूरोट्रान्समिटर. तथापि, त्याच्या गंभीर दुष्परिणामांमुळे हे प्राधान्य औषध मानले जात नाही. द इमेटिक मध्यभागी काही डोपामाइन रिसेप्टर्सचा प्रभाव देखील येथूनच सुरू होतो मज्जासंस्था उत्तेजित केले जातात. रुग्णाच्या रिकामे करण्यासाठी पोट, औषध डोम्परिडोन उपचार सुरू होण्याच्या दोन दिवस आधी दिले जाते. एक म्हणून इमेटिक, विशेषत: लहान मुलांमध्ये, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी अडथळा किंवा श्वसन पक्षाघात होण्याच्या जोखमीमुळे, अपोमॉर्फिनची जागा अधिक सहन करण्यायोग्य एजंट्सने घेतली आहे. नकारात्मकरित्या, अपोमॉर्फिन बेकायदेशीर वापरात आढळले होते औषधे औषध दृश्यात.

जोखीम आणि दुष्परिणाम

होणारे दुष्परिणाम डोस फॉर्म (इंजेक्शन, टॅब्लेट, ओतणे, मलम) आणि वापराच्या वारंवारतेवर अवलंबून असू शकतात. सह apomorphine चे सामान्य संयोजन पार्किन्सनिझमवर वापरण्यात येणारे एक कृत्रिम औषध औषधांच्या दुष्परिणामांचे कारक घटक बनवते जे प्रत्यक्षात ओळखणे कठीण होते. वाढीव प्रवृत्ती व्यतिरिक्त मळमळ आणि उलट्या, हायपोटेन्शन (घट रक्त पडलेल्या स्थितीतून उभे असताना दबाव), अनियंत्रित ऐच्छिक हालचाली, गोंधळ किंवा तंद्री, मत्सर, पचन आणि श्वासोच्छवासात अडथळा वारंवार येतो. संक्रमण, तोंड अल्सर, विकार चव उद्भवू, तसेच दाह अनुनासिक किंवा घशाचा वरचा भाग श्लेष्मल त्वचा. अधिक क्वचितच, पांढर्या रंगाची वाढलेली निर्मिती रक्त पेशी आणि मानसिक आजार. वेडसर वर्तणुकीशी संबंधित समस्यांमुळे उपचारात बदल आवश्यक असू शकतो.परस्परसंवाद सह अस्तित्वात क्लोझापाइन (मानसिक-चिंताग्रस्त लक्षणांच्या उपचारात एजंट) आणि सह न्यूरोलेप्टिक्स एकाच वेळी घेतले. Apomorphine चा प्रभाव वाढवू शकतो प्रतिजैविक आणि अल्कोहोल. गरोदर आणि स्तनपान करणा-या स्त्रिया, तसेच मुले आणि किशोरवयीन, अशक्तपणा असलेले लोक वापरण्यापासून पूर्णपणे परावृत्त. यकृत आणि मूत्रपिंड कार्य, पूर्व-विद्यमान प्रवृत्तीसह मळमळसह हायपोटेन्शन, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी किंवा फुफ्फुसाचे रोग. वयोवृद्ध आणि दुर्बलांना काळजीपूर्वक फायदे/जोखमीचे मूल्यांकन केल्यानंतरच अपोमॉर्फिन लिहून द्यावे.