पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक परीक्षा.
ग्लासगो वापरून रुग्णाचे मूल्यांकन केले जाते कोमा स्केल. यात खालील निकष आहेत:
| निकष | धावसंख्या | |
| डोळा उघडणे | सहज | 4 |
| विनंतीवरून | 3 | |
| वेदना उत्तेजन वर | 2 | |
| कोणतीही प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
| तोंडी संवाद | संभाषणात्मक, देणारं | 5 |
| संभाषणात्मक, निरागस (गोंधळलेले) | 4 | |
| असंगत शब्द | 3 | |
| अस्पष्ट आवाज | 2 | |
| तोंडी प्रतिक्रिया नाही | 1 | |
| मोटर प्रतिसाद | सूचनांचे अनुसरण करते | 6 |
| लक्ष्यित वेदना संरक्षण | 5 | |
| अप्रत्याशित वेदना संरक्षण | 4 | |
| वेदना उत्तेजन फ्लेक्सिजन समन्वयांवर | 3 | |
| वेदना उत्तेजन ताणतणावाच्या सहकार्यावरील | 2 | |
| वेदना उत्तेजनास प्रतिसाद नाही | 1 |
मूल्यांकन
- प्रत्येक प्रवर्गासाठी गुण स्वतंत्रपणे दिले जातात आणि नंतर एकत्र जोडले जातात. जास्तीत जास्त स्कोअर 15 आहे, किमान 3 गुण.
- जर स्कोअर 8 किंवा त्यापेक्षा कमी असेल तर खूप तीव्र मेंदू बिघडलेले कार्य गृहित धरले जाते आणि तेथे प्राणघातक श्वसन विकारांचा धोका असतो.
- GCS ≤ 8 सह, वायुमार्गाच्या संरक्षणाचा विचार करणे आवश्यक आहे.
यानंतर सर्वसमावेशक शारीरिक आणि न्यूरोलॉजिकल तपासणी केली जाते:
- सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे वजन, उंचीसह; शिवाय:
- तपासणी
- त्वचा आणि श्लेष्मल त्वचा [जखम?, जखमांच्या खुणा?, नशेची चिन्हे?]
- एपिलेप्सीच्या सध्याच्या उपस्थितीत [जप्ती दरम्यान फरक? आणि फसवणुकीत वळण/विस्तार समन्वय?]
- हृदय हृदयाची
- फुफ्फुसांचे वर्गीकरण
- ओटीपोटात पॅल्पेशन (कोमलता ?, ठोका वेदना? खोकला वेदना? बचावात्मक ताण?
- तपासणी
- न्यूरोलॉजिकल तपासणी - यासह.
- प्युपिलरी रिस्पॉन्सची तपासणी, रिफ्लेक्स टेस्टिंग इ.
- मेनिंगिज्मससाठी परीक्षा [मेनिंगिझ्मस? (विशेषतः ज्वराच्या संसर्गाची नोंद)]]
- जर पोस्टिकली रिस्पॉन्सिव्ह रुग्ण [सतत फोकल न्यूरोलॉजिक डेफिसिट?]
- आरोग्य तपासणी
स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.
