हिरसूटिझम: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

रोगसूचकशास्त्रात सुधारणा

थेरपी शिफारसी

येथे सूचीबद्ध उपचारात्मक शिफारसी केवळ इडिओपॅथिकचाच संदर्भ आहेत हिरसूटिझम.

चा प्रकार उपचार, स्थानिक किंवा प्रणालीगत, ते तीव्रतेवर आणि रुग्णाच्या परिस्थितीवर अवलंबून असते (प्रीमेनोपॉसल, मुलांच्या इच्छेसह किंवा त्याशिवाय किंवा संततिनियमन (जन्म नियंत्रण गोळ्या) किंवा पोस्टमेनोपॉझल). प्रणालीगत अंतःस्रावी थेरपी (संप्रेरक थेरपी) खालच्या (रोपांच्या विरूद्ध) प्रभावी आहेतकेस गळणे) आणि पुरळ व्यतिरिक्त हिरसूटिझम, वांछनीय असू शकते. त्यासाठी कोणतीही बंधनकारक मार्गदर्शक तत्त्वे नाहीत उपचार.

If संततिनियमन त्याच वेळी इच्छित आहे, अँटिआंड्रोजेनिक प्रोजेस्टिनसह एकत्रित हार्मोनल गर्भनिरोधक योग्य प्रारंभिक तयारी आहे.

If संततिनियमन contraindication आहे किंवा इच्छित नाही, अँटीएंड्रोजेन्स (औषधे जे पुरुष लैंगिक क्रिया रोखतात हार्मोन्स) जसे स्पायरोनोलॅक्टोन or फाइनस्टेराइड (मध्ये contraindated गर्भधारणा) हा एक पर्याय आहे. जर रूग्ण मुलाची इच्छा ठेवत असेल तर ते कमी करतात विनामूल्य टेस्टोस्टेरॉन गुरुत्व सुरू होईपर्यंत पातळी (गर्भधारणा). जर प्रभाव अपुरा असेल तर कित्येक तयारींचे संयोजन आवश्यक किंवा उपयुक्त असू शकते, उदा एस्ट्रोजेन अँटीएन्ड्रोजेनिक प्रोजेस्टोजेन आणि नॉन-स्टेरॉइडल roड्रोजन रीसेप्टर ब्लॉकरसह फाइनस्टेराइड किंवा अल्डोस्टेरॉन शत्रू स्पायरोनोलॅक्टोन.

“पुढील” अंतर्गत देखील पहा उपचार".

लैंगिक परिपक्वता किंवा पेरिमेनोपॉज / रजोनिवृत्तीचे कार्य आणि हर्सुटिझमची पदवी म्हणून हार्मोन थेरपीचे एक पुनरावलोकन खाली दिले आहे:

• लैंगिक परिपक्वता:
  • सौम्य करण्यासाठी हार्मोनल सिस्टीमिक अँटिआंड्रोजेनिक थेरपी हिरसूटिझम सह तोंडी गर्भनिरोधक (गर्भ निरोधक गोळ्या; फक्त इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन जोड्या असतात सायप्रोटेरॉन एसीटेट स्थानिक आणि कॉस्मेटिक थेरपीच्या संयोजनात, आवश्यक असल्यास, हेर्सुटिझम थेरपीचे संकेत आहेत).
  • सह मध्यम किंवा तीव्र रक्तस्रावासाठी हार्मोनल सिस्टीमिक संयुक्त अँटिआंड्रोजेनिक थेरपी तोंडी गर्भनिरोधक + स्थानिक आणि कॉस्मेटिक थेरपीच्या संयोजनात आवश्यक असल्यास.
  • संप्रेरक-मुक्त प्रणालीगत शक्यतो एकत्रित अँटिआंड्रोजेनिक थेरपी (नॉन-स्टेरॉइडल) अँटीएंड्रोजेन्स: अल्डोस्टेरॉन विरोधी, 5α रिडक्टेस इनहिबिटरस) सौम्य हेयरसुटिझम, बाळंतपण किंवा contraindication (contraindication) मध्ये ओव्हुलेशन इनहिबिटर
  • संप्रेरक-मुक्त प्रणालीगत शक्यतो एकत्रित अँटिआंड्रोजेनिक थेरपी (नॉन-स्टेरॉइडल) अँटीएंड्रोजेन्स: अल्डोस्टेरॉन विरोधी, 5α रिडक्टेस इनहिबिटरस) मध्यम किंवा गंभीर हर्सुटिझम, बाळंतपण किंवा विरोधाभास विरोधात ओव्हुलेशन इनहिबिटर
• पेरीमेनोपेज / रजोनिवृत्ती:
  • हार्मोनल सिस्टीमिक अँटीएन्ड्रोजेनिक थेरपी इस्ट्रोजेन-प्रोजेस्टिन तयारी + सायप्रोटेरॉन एसीटेट) सह सौम्य hirsutism साठी हार्मोन्स + स्थानिक आणि कॉस्मेटिक थेरपीच्या संयोजनात आवश्यक असल्यास.
  • सह मध्यम किंवा तीव्र रक्तस्रावासाठी हार्मोनल सिस्टीमिक अँटिआंड्रोजेनिक थेरपी हार्मोन्स + स्थानिक आणि कॉस्मेटिक थेरपीच्या संयोजनात आवश्यक असल्यास.
  • स्थानिक आणि कॉस्मेटिक थेरपीच्या संयोजनात आवश्यक असल्यास contraindicated किंवा नकार दिला गेल्यास सौम्य, मध्यम किंवा उच्चारित हर्सुटिझमसाठी हार्मोन-फ्री सिस्टीमिक अँटीएन्ड्रोजेनिक थेरपी (नॉन-स्टेरॉइडल अँटिगेन्टिझन: ldल्डोस्टेरॉन अँटिगेनिस्ट, α- रिडक्टेस इनहिबिटर)

टीप

• युरोपियन मेडिसीन एजन्सी (ईएमए) ची फार्माकोविजिलेन्स रिस्क एसेसमेंट कमेटी (पीआरएसी) डॉक्टरांना शक्य असल्यास 10 मिग्रॅ सायप्रोटेरॉनपेक्षा जास्त डोस टाळण्याचा सल्ला देते (धोका मेनिन्गिओमा निर्मिती).

सूचना

थेरपीचे यश चार ते सहा महिन्यांनंतरच दिसून येते!