हाडांची बायोप्सी
हाडांच्या हाडांच्या नमुन्यासाठी हाड तुलनेने दुर्मिळ आहे बायोप्सी) घ्यावयाचे आहे. सीटी आणि एमआरआय परीक्षांनंतर हाडे असतानाच, रोगनिदानविषयक ही पद्धत आवश्यक आहे मेटास्टेसेस किंवा पेजेटचा सारकोमा अद्याप संशयित आहे. नंतरचे एक घातक आहे हाडांची अर्बुद (ऑस्टिओसारकोमा), ज्याच्या परिणामी एक टक्के रूग्णांमध्ये अध: पतित ऑस्टिओब्लास्ट्सपासून विकसित होते पेजेट रोग.
प्रयोगशाळा चाचणी
रोगाच्या इतर सर्व प्रकारांप्रमाणेच पेजेट रोग या डोक्याची कवटी एंजाइम अल्कधर्मी फॉस्फेटस (एपी) किंवा हाड-विशिष्ट अल्कधर्मी फॉस्फेटस (एएलपी) मध्ये वाढीचे वैशिष्ट्य असू शकते रक्त आणि मूत्र मध्ये हायड्रोक्साप्रोलिन वाढ. या प्रयोगशाळेची मूल्ये डायग्नोस्टिक्सचा एक महत्त्वाचा भाग आहे आणि थेरपीच्या प्रगतीवर लक्ष ठेवण्यासाठी याचा वापर केला जाऊ शकतो.
मोबस पेजेटची थेरपी
ची प्राथमिक उद्दिष्टे पेजेट रोग थेरपी दूर आहेत वेदना आणि याव्यतिरिक्त, पुरोगामी विकृती (हाडांचे विकृती) थांबविण्यासाठी आणि ऑस्टिओक्लास्ट्स प्रतिबंधित करण्यासाठी. पेजेट रोगाचा थेरपी नेहमीच आवश्यक नसतो. पेजेट रोगाचा एक विषाक्त कोर्स असलेल्या रूग्णाला, ज्यात कोणत्याही विकृती आढळल्या नाहीत, सहसा थेरपीची आवश्यकता नसते. झिगलरच्या मते, पेजेट रोगाच्या थेरपीचे संकेत तीन वेगवेगळ्या टप्प्यात विभागले जाऊ शकतात
- थेरपीसाठी परिपूर्ण संकेत एपी> 600 आयएल हाडांच्या वेदना विकृती (हाडांचे विरूपण) फ्रॅक्चरचा उच्च धोका (हाडांच्या फ्रॅक्चरचा धोका) समीप मज्जातंतूंच्या संरचनेत बिघाड कवटीच्या पायावर हल्ला करणे.
- एपी> 600 आयएल सह मजबूत रूपांतरण क्रियाकलाप
- हाड वेदना
- विकृती (हाडांचे विकृती)
- फ्रॅक्चरचा उच्च धोका (हाडांच्या फ्रॅक्चरचा धोका)
- समीप मज्जातंतूंच्या संरचनेत बिघाड
- कवटीच्या पायाचा प्रादुर्भाव
- थेरपीसाठी संबंधित संकेत म्हणजे रोगाचा क्रियाकलाप उबदारपणाची भावना खोपडी कॅलोटेचा संसर्ग शस्त्रक्रिया उपचाराची तयारी हृदय अपयश (हृदयाची कमजोरी)
- सरासरी रोग क्रियाकलाप
- कळकळ वाटणे
- कवटीच्या कॅल्टेचा प्रादुर्भाव
- ऑपरेटिव्ह थेरपी उपायांची तयारी करत आहे
- हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरेपणा)
- थेरपीसाठी कोणतेही निश्चित संकेत नाही रुग्ण 75 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची लक्षणे नाही
- रुग्ण 75 वर्षांहून मोठा आहे
- कोणतीही लक्षणे नाहीत
- रुपांतरण क्रिया कमी
- केवळ काही हाडांवरच परिणाम होतो
- एपी> 600 आयएल सह मजबूत रूपांतरण क्रियाकलाप
- हाड वेदना
- विकृती (हाडांचे विकृती)
- फ्रॅक्चरचा उच्च धोका (हाडांच्या फ्रॅक्चरचा धोका)
- समीप मज्जातंतूंच्या संरचनेत बिघाड
- कवटीच्या पायाचा प्रादुर्भाव
- सरासरी रोग क्रियाकलाप
- कळकळ वाटणे
- कवटीच्या कॅल्टेचा प्रादुर्भाव
- ऑपरेटिव्ह थेरपी उपायांची तयारी करत आहे
- हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरेपणा)
- रुग्ण 75 वर्षांहून मोठा आहे
- कोणतीही लक्षणे नाहीत
- रुपांतरण क्रिया कमी
- केवळ काही हाडांवरच परिणाम होतो
पेजेटच्या आजारासाठी थेरपीचे खालील स्वतंत्र प्रकार नोंदविले जाऊ शकतात:
- दाहक-विरोधी आणि वेदनाशामक औषधांद्वारे वेदना कमी करणे
- कल्सीटोनिन - ऑस्टिओक्लास्ट क्रियाकलाप 100 ई कमी करण्यासाठी थेरपी (संप्रेरकाचे स्वत: ची इंजेक्शन; अनुनासिक स्प्रे) एका महिन्यासाठी 300 ई, तर आणखी 6 महिन्यांसाठी XNUMX ई.
- बिस्फॉस्फॉनेटस (उदा. फोजॅमेक्स -> पेजेट रोगाच्या उपचारासाठी मंजूर नाही) हाडांच्या पुनरुत्थानास रोखण्यासाठी
- औषध थेरपीला समर्थन देण्यासाठी वेदना थेरपी आणि / किंवा फिजिओथेरपी
- सर्जिकल थेरपी (संयुक्त बदली ऑपरेशन्स, ऑस्टिओमिजची पुनर्स्थापना)
या मालिकेतील सर्व लेखः
