एकदा मूल आणि पौगंडावस्थेतील मनोदोषचिकित्सक किंवा बालरोग तज्ञांनी निदान केले आहे ADHD, योग्य उपचारांचा प्रश्न उद्भवतो. ADHD शब्दाच्या खर्‍या अर्थाने बरे करणे योग्य नाही कारण डिसऑर्डरची न्यूरोबायोलॉजिकल कारणे दूर केली जाऊ शकत नाहीत. चे ध्येय ADHD उपचार म्हणूनच, प्रभावित मुलाची किंवा पौगंडावस्थेच्या सक्रिय दिवसात शक्य तितक्या प्रभावीपणे दुर्लक्ष, अतिसक्रियता आणि आवेगांची मुख्य लक्षणे नियंत्रित करणे होय. हे प्रभावित व्यक्तीला त्यांचे वय आणि विकासाच्या अवस्थेनुसार एकावेळी एका गोष्टीवर लक्ष केंद्रित करण्यास आणि स्व-निर्धारित पद्धतीने त्यांच्या एकूण वर्तनावर नियंत्रण ठेवण्यास मदत करण्यासाठी आहे.
एडीएचडी थेरपीचे उद्दीष्ट
मुले आणि किशोरांना त्यांच्या वयानुसार विकसित करण्याची संधी देणे हे दीर्घकालीन लक्ष्य आहे. शाळेतील अपयशाची नकारात्मक चक्रे तोडण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे, बाह्यरुग्ण, व्यसन वगैरे असला तरीही प्रत्येक दुर्लक्षित किंवा अतिसंवेदनशील मुलास एडीएचडी नसतो. उपचारांचा विचार करण्यापूर्वी, बालरोगतज्ञ किंवा मूल आणि किशोरवयीन मनोदोषचिकित्सक एडीएचडीशी परिचित असणार्‍यांशी सल्लामसलत करणे आवश्यक आहे. कारण केवळ एक अनुभवी तज्ञच अचूक निदान करू शकते, जेणेकरून शेवटी मुलांना खरोखरच आवश्यक त्याप्रमाणे उपचार मिळेल.
एडीएचडी थेरपीचे बिल्डिंग ब्लॉक्स
एडीएचडीच्या उपचारांसाठी जर्मन आणि आंतरराष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे तथाकथित मल्टीमोडलची शिफारस करतात उपचार. याचा अर्थ काय आहे याचा संतुलित संयोजन आहे उपाय प्रत्येक प्रकरणात वैयक्तिकरित्या अनुकूलित केलेल्या तीन उपचार स्तंभांवर आधारित. मल्टीमोडल थेरपीमध्ये तीन प्रकारच्या उपचारांच्या उपायांचा विचार केला जातो:
- औषधोपचार
- सायको- / वर्तन थेरपी
- शैक्षणिक उपाय सोबत
जे उपचार पद्धत सर्वात योग्य आहे प्रामुख्याने वर्तनात्मक विकार किती गंभीर आहेत यावर अवलंबून असते. आजपर्यंतच्या या विषयावरील स्वतंत्र आणि जगातील सर्वात मोठ्या अभ्यासानुसार (एमटीए अभ्यास, १ 1999 XNUMX XNUMX) दर्शविले आहे की औषधोपचार आणि सायको- /वर्तन थेरपी एडीएचडीवर आतापर्यंतचा सर्वोत्कृष्ट परिणाम आहे. या अभ्यासाने देखील पुष्टी केली की दिवसभर जेव्हा "कार्यरत" होते तेव्हा एकूणच एडीएचडी थेरपी अधिक यशस्वी होते. सकाळी फक्त शाळेच्या वेळेस एक उपचार हा सहसा पुरेसा नसतो, कारण दुपारी सहसा इतर उपचारात्मक असतात उपाय घडणे (उदा. एक व्यावसायिक चिकित्सा) आणि मुलास रहदारीत, चक्क आणि नैसर्गिकरित्या देखील कुटुंबात जाणे आवश्यक आहे. तज्ञ नंतर “पूर्ण-दिवस थेरपी” बद्दल बोलतात.
सायको- / वर्तन थेरपी
वर्तणूक थेरपी प्रतिकूल वागणूक कमी करणे आणि त्यास विशेषतः नवीन शिकलेल्या वर्तनसह पुनर्स्थित करणे हे आहे. जेव्हा लक्षणे सौम्य असतात किंवा आक्रमक वर्तन विकारांसारख्या इतर सहसा मनोविकृती विकार असतात तेव्हा वर्तणूक थेरपी उपयुक्त ठरते. उदासीनता. आधारभूत उपचारांची इतर कारणे प्रामुख्याने चालू आहेत वर्तन थेरपी: औषधे इच्छित परिणाम दर्शवित नाहीत, चांगल्या प्रकारे सहन होत नाहीत किंवा औषधाच्या थेरपीबद्दल पालकांना मूलभूत आरक्षण आहे. वर्तनात्मक थेरपीच्या सुरूवातीस, पालकांना सामान्यत: एडीएचडीबद्दल शिक्षण दिले जाते जेणेकरून त्यांना डिसऑर्डर आणि त्याची व्याप्ती पूर्णपणे समजू शकेल आणि पुढील उपचार प्रक्रियेस सक्रियपणे समर्थन मिळेल. पुढील चरण म्हणजे पालक आणि भावंडांमधील वर्तनविषयक अडचणींमध्ये कोणत्या मर्यादेत वर्तन केले जाऊ शकते हे तपासणे. मुलाचे वय अवलंबून, बाधित मुलासह स्वत: चे वैयक्तिक वर्तन प्रशिक्षण देखील शिफारसीय आहे. वर्तनात्मक थेरपीद्वारे, मुलाला स्वत: च्या किंवा तिच्या नापीक वागण्याबद्दल अधिक आत्म-जागरूक आणि जागरूक होणे शिकते जेणेकरून नंतर त्याचे नियंत्रण अधिक चांगले होईल. वर्तणूक थेरपी आणि औषधोपचार देखील संयोजनात चांगला वापरला जाऊ शकतो.
एडीएचडी औषधोपचार
एडीएचडीसाठी अनेक औषधे आणि पदार्थ वापरले जातात. सर्वात महत्वाचे आहेत अँफेटॅमिन, प्रतिपिंडेआणि सक्रिय घटक मेथिलफिनेडेट. अ‍ॅम्फेटामाइन्स प्रामुख्याने अशा मुलांसाठी मानले जाते जे उपचारांना प्रतिसाद देत नाहीत मेथिलफिनेडेट. हे लिहिलेले रस किंवा कॅप्सूल, प्रभावी असले तरीही सहसा तितकेसे सहन केले जात नाही. सह प्रतिपिंडे एडीएचडीच्या उपचारांसाठी, जर्मनीमध्ये आतापर्यंत मर्यादित अर्जाचा अनुभव आहे. तथापि, प्रारंभिक तुलना त्यापेक्षा वरवर पाहता कमी कार्यक्षमता दर्शविते मेथिलफिनेडेट.मथिफिफेनिडेट सक्रिय घटक जर्मनीमध्ये 50 वर्षांपेक्षा अधिक काळ यशस्वीरित्या वापरला जात आहे. आज, ती मानली जाते सोने उपलब्ध सक्रिय घटकांपैकी मानक; दुस words्या शब्दांत, मेथिलफिनिडेट हे औषध थेरपीमध्ये प्रथम पसंतीची औषध आहे. सक्रिय घटक मध्यभागी परिणाम करते मज्जासंस्था आणि 70 ते 85 टक्के प्रकरणांमध्ये एडीएचडीच्या विशिष्ट वर्तणुकीशी संबंधित विकृतींमध्ये एक प्रभावी कपात होते. असंख्य अभ्यासानुसार हे सिद्ध झाले आहे की ते प्रभावी आहे आणि दीर्घकालीन वापरासाठी देखील चांगले आहे. आज, मेथिलफिनिडेट हे मुलांमध्ये आजपर्यंतचा सर्वात अभ्यास केलेला पदार्थ आहे. तथापि, अंतर्ग्रहणानंतर हा पदार्थ शरीरात त्वरेने तुटला आहे, म्हणूनच केवळ तीन ते चार तासांचा एक लहान प्रभावी टप्पा आहे. पूर्ण-दिवस थेरपीसाठी - म्हणजे एडीएचडी मुलाच्या सक्रिय दिवसात एडीएचडीच्या लक्षणांवर नियंत्रण ठेवणारा प्रभाव - शॉर्ट-एक्टिंग मेथिलफिनिडेट तयारी दिवसातून बर्‍याच वेळा घेणे आवश्यक आहे. हे सहसा मुलांसाठी आणि त्यांच्या पालकांसाठी दैनंदिन जीवनातल्या महत्त्वपूर्ण अडचणींशी संबंधित असू शकते: प्रभावित मुले आणि पौगंडावस्थेतील मुलांना बर्‍याचदा “गोळी मुले” असण्याचा कलंक मिळतो किंवा वेळेवर औषधोपचार करणे विसरतात. यामुळे कधीकधी वेळेपूर्वीच अकाली बंदी होते.
