gentamicin कसे कार्य करते
Gentamicin एक प्रतिजैविक एजंट आहे ज्याचा वापर फक्त तेव्हाच केला जातो जेव्हा मानक प्रतिजैविक यापुढे कार्य करत नाहीत. गंभीर जिवाणू संसर्गासाठी (उदा., मूत्रमार्गात संक्रमण) डॉक्टर जेंटॅमिसिन लिहून देतात. सक्रिय पदार्थ बॅक्टेरियामध्ये पडदा प्रथिने तयार करण्यास प्रतिबंधित करतो आणि अशा प्रकारे त्यांना मारतो.
पदार्थ विशेषत: भिंतींच्या विशेष संरचनेसह बॅक्टेरियाच्या प्रजातींमध्ये चांगले जमा होतात. सक्रिय घटक पोरिन्स म्हणून ओळखल्या जाणार्‍या सेल भिंतीमधील वाहिन्यांद्वारे जीवाणूच्या आतील भागात प्रवेश करतो. तेथे ते आरएनएच्या सबयुनिटशी जोडले जाते - एक अनुवांशिक अनुक्रम ज्यामध्ये प्रथिनांच्या निर्मितीसाठी माहिती असते.
यामुळे ही माहिती वाचण्यात त्रुटी निर्माण होतात आणि त्यानंतर दोषपूर्ण प्रथिने तयार होतात. हे आता जिवाणूच्या सेल झिल्लीमध्ये समाविष्ट केले गेले आहेत, ज्यामुळे पुढील gentamicin च्या आत प्रवेश करणे सुलभ होते. ही प्रक्रिया अपरिवर्तनीयपणे रोगजनकांच्या मृत्यूकडे जाते.
एमिनोग्लायकोसाइड अँटीबायोटिक्स जसे की जेंटॅमिसिन देखील पोस्ट-अँटीबायोटिक प्रभाव देतात, म्हणजे एकाग्रता कमीतकमी प्रतिबंधात्मक एकाग्रता (MIC; प्रतिजैविकांची सर्वात कमी एकाग्रता ज्यावर बॅक्टेरियाची वाढ अजूनही रोखली जाते) कमी झाल्यानंतरही ते बॅक्टेरियाच्या वाढीस प्रतिबंध करतात.
शोषण, ऱ्हास आणि उत्सर्जन
जेंटॅमिसिन आतड्यांमधून शोषले जाऊ शकत नाही, बहुतेक प्रकरणांमध्ये ते थेट रक्तप्रवाहात ओतण्याद्वारे सादर केले जाते. तिथून ते ऊतींमध्ये प्रवेश करते.
Gentamicin शरीराद्वारे विघटित होत नाही, परंतु मूत्रपिंडांद्वारे अपरिवर्तित उत्सर्जित होते. सरासरी, दोन ते तीन तास प्रशासनानंतर, अर्धा सक्रिय पदार्थ शरीर सोडतो.
gentamicin कधी वापरले जाते?
Gentamicin खालील प्रकरणांमध्ये वापरले जाते:
- मूत्रमार्ग, उदर, डोळा, त्वचा आणि मऊ उतींचे जिवाणू संक्रमण
- @ शस्त्रक्रिया हस्तक्षेपानंतर
स्थानिक पातळीवर, उदाहरणार्थ डोळ्याच्या थेंब किंवा मलहमांच्या स्वरूपात, जेंटॅमिसिन खालील संकेतांसाठी वापरले जाते:
- जेंटॅमिसिन-संवेदनशील रोगजनकांसह डोळ्याच्या आधीच्या भागाची जळजळ
- अल्कस क्रुरिस (खालच्या पायाचे व्रण) आणि डेक्यूबिटस (बेडसोर्स)
gentamicin कसे वापरले जाते
जेंटामिसिन हे रुग्णांना इंजेक्शन सोल्यूशन म्हणून दिले जाते. यामध्ये सामान्यत: रक्तामध्ये चांगल्या प्रकारे वितरीत करण्यासाठी औषध थोड्या प्रमाणात ओतणे द्रावणात पातळ करणे समाविष्ट असते. मूत्रपिंडाचे कार्य सामान्य असल्यास, 3 ते 6 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम शरीराचे वजन (mg/kg bw) दिवसातून एकदा दिले जाते. गंभीर संक्रमणांवर उपचार करण्यासाठी किंवा जेव्हा रोगकारक एजंटला केवळ कमी संवेदनशीलता दर्शवितो तेव्हा जास्तीत जास्त 6 mg/kg ची दैनिक डोस आवश्यक असू शकते.
इंट्राव्हेनसद्वारे प्रशासित केलेल्या एकाच डोसचा प्रभाव बराच काळ टिकतो, म्हणूनच जेंटॅमिसिन दिवसातून एकदाच द्यावे लागते.
जळजळ एकाच वेळी उपस्थित असल्यास, प्रतिजैविक ग्लुकोकोर्टिकोइड ("कॉर्टिसोन") सह देखील एकत्र केले जाऊ शकते. या उद्देशासाठी तयार संयोजन तयारी उपलब्ध आहेत.
gentamicin डोळ्याचे थेंब किंवा gentamicin डोळ्याच्या मलमाच्या उपचारादरम्यान कॉन्टॅक्ट लेन्स घालू नयेत.
हेंटायमिकिनचे साइड इफेक्ट्स काय आहेत?
जेंटॅमिसिन उपचारांच्या सामान्य दुष्परिणामांमध्ये डोळ्यांच्या आजाराचा समावेश होतो, ज्याचे वैशिष्ट्य डोळ्यांची जळजळ आणि लालसरपणा आहे. याव्यतिरिक्त, श्रवणशक्तीला (आतील कान) नुकसान होऊ शकते, ज्यामुळे केवळ ऐकण्यावरच परिणाम होत नाही तर अनेकदा संतुलन बिघडते.
gentamicin सह मूत्रपिंडाचे नुकसान देखील शक्य आहे. तथापि, औषध ताबडतोब बंद केल्याने, मूत्रपिंडाचे कार्य सामान्यतः उलट केले जाऊ शकते.
कधीकधी, त्वचेवर पुरळ उठणे, स्नायू दुखणे आणि शरीराचे तापमान वाढणे हे देखील जेंटॅमिसिनच्या उपचारांचे परिणाम असू शकतात.
gentamicin कधी वापरू नये?
मतभेद
Gentamicin वापरले जाऊ नये:
- सक्रिय पदार्थ किंवा इतर aminoglycoside प्रतिजैविकांना ज्ञात अतिसंवेदनशीलता
- मायस्थेनिया ग्रॅव्हिस (पॅथॉलॉजिकल स्नायू कमजोरी)
परस्परसंवाद
जेंटॅमिसिन मोटर मज्जातंतूंपासून स्नायूंमध्ये आवेगांच्या संक्रमणामध्ये व्यत्यय आणू शकत असल्याने, पूर्वीच्या न्यूरोमस्क्युलर रोग असलेल्या रूग्णांमध्ये सक्रिय पदार्थाचा वापर केवळ वैद्यकीय देखरेखीखालीच शिफारसीय आहे. कारण: हा व्यत्यय आणणारा प्रभाव स्नायूंना आराम देणारी औषधे (स्नायू शिथिल करणारी औषधे) इतक्या तीव्रतेने वाढवू शकतो की श्वास घेण्यास त्रास होऊ शकतो किंवा श्वसनाचा अर्धांगवायू देखील होऊ शकतो.
साइड इफेक्ट्स म्हणून आतील कान आणि किडनीचे नुकसान होऊ शकते अशा औषधांचा एकाच वेळी वापर (उदा. इतर अमीनोगायकोसाइड्स, अॅम्फोटेरिसिन बी, सायक्लोस्पोरिन, सिस्प्लेटिन) हे दुष्परिणाम वाढवते.
वयोमर्यादा
सूचित केल्यावर, जेंटॅमिसिन लहानपणापासूनच प्रशासित केले जाऊ शकते.
गर्भधारणेदरम्यान, इंट्राव्हेनस जेंटॅमिसिनचा वापर केवळ जीवघेण्या संसर्गाच्या बाबतीत केला पाहिजे. असे झाल्यास, सुरुवातीच्या टप्प्यावर मुलाची ऐकण्याची कार्यक्षमता तपासणे उचित आहे. गरोदरपणात स्थानिक वापर (उदा. जेंटॅमिसिन ऑप्थाल्मिक मलम म्हणून) स्वीकार्य आहे कारण सक्रिय घटक कोणत्याही प्रमाणात शोषला जात नाही.
इंट्राव्हेनस प्रशासनानंतर जेंटामिसिन आईच्या दुधात जाते. बहुतेक स्तनपान करवलेल्या अर्भकांमध्ये परिणाम म्हणून लक्षणे विकसित होत नाहीत. वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये, पातळ मल, क्वचितच अतिसार होऊ शकतो. म्हणून, स्तनपानाच्या कालावधीत इंट्राव्हेनस जेंटॅमिसिन सूचित केले असल्यास, स्तनपान चालू राहू शकते. मलम किंवा डोळा थेंब म्हणून स्थानिक अनुप्रयोग समस्याप्रधान नाही.
gentamicin असलेली औषधे कशी मिळवायची
Gentamicin जर्मनी, ऑस्ट्रिया आणि स्वित्झर्लंडमध्ये सर्व डोस फॉर्ममध्ये फक्त फार्मसीमध्ये प्रिस्क्रिप्शनसह उपलब्ध आहे.
