लक्षणे
च्या स्वरूपात प्रारंभिक नैदानिक प्रकटीकरणानंतर कांजिण्या, विषाणू जीवनासाठी पृष्ठीय मूळ गँगलियामध्ये सुप्त अवस्थेत राहतो. विषाणूचे पुन: सक्रियकरण विशेषत: कमकुवत प्रतिकार शक्तीच्या उपस्थितीत होते. संक्रमित मज्जातंतूद्वारे पुरविल्या जाणा cloud्या भागात ढगाळ सामग्रीसह रक्तवाहिन्या तयार होतात, उदा. खोड किंवा चेह on्यावर आणि जेव्हा हा रोग वाढत जातो तेव्हा कवच. वेसिकल्स संसर्गजन्य असतात जोपर्यंत ते क्रस्ट नसतात आणि होऊ शकतात कांजिण्या मुलांमध्ये. ते 2-3 आठवड्यांनंतर मागे जातात. बरे झाल्यानंतर, गंभीर मज्जातंतु वेदना उद्भवू शकते (म्हणतात पोस्टहेर्पेटीक मज्जातंतू, पोस्टझोस्टर न्यूरॅजिया). द वेदना महिने ते वर्षे टिकू शकतात. रोगप्रतिकारक व वृद्ध व्यक्ती मुख्य रुग्ण गटाचे प्रतिनिधित्व करतात. तथापि, तरूण आणि निरोगी व्यक्तींमध्ये देखील शिंगल्स पाळल्या जातात (!)
कारणे
व्हॅरिसेला झोस्टर विषाणूची एंडोजेनस रीक्टिव्हिटी (मानवी नागीण व्हायरस 3, हर्पेसव्हायरस फॅमिलीचा डीएनए व्हायरस), ज्यामुळे कांजिण्या in बालपण.
या रोगाचा प्रसार
टिपूस किंवा स्मीयर इन्फेक्शन, जसे की व्हायरस असलेल्या वेसिकल सामग्रीसह संपर्क. सह रुग्ण दाढी चिकनपॉक्स असलेल्या मुलांना संसर्ग होऊ शकतो.
गुंतागुंत
वयानुसार गुंतागुंत वाढते आणि न्यूरोलॉजिकिक गुंतागुंत विशेषतः सामान्यः
- चेहर्याचा पक्षाघात
- मेनिन्गोएन्सेफलायटीस
- अस्थिमज्जाची जळजळ
- ग्वाइलेन-बॅरी सिंड्रोम (पाठीच्या मज्जातंतूंच्या मुळांना आणि गौणांना सूज येणे) नसा).
- पोर्शॅप्टिक न्यूरलजीआ (वेदना या नसा त्या नंतरही कायम राहते त्वचा प्रतिक्रिया बरे झाली आहे).
- जर ट्रायजिमिनल नर्व्हचा सहभाग असेल तर: झोस्टर नेत्र रोग (अंधत्व आणि चेहर्याचा पक्षाघात होऊ शकतो) किंवा झोस्टर ऑटिकस (श्रवण आणि संतुलन विकार आणि चेहर्याचा पक्षाघात होऊ शकतो)
- इम्युनोकाम्प्रोमाइज्ड व्यक्तींमध्ये: सामान्यीकृत संसर्ग 40% प्रकरणात मृत्यू पावतो.
- इतर गुंतागुंत: तीव्र वेदना, डाग न्युमोनिया, हिपॅटायटीस.
जोखिम कारक
- वय 50 वर्षांपेक्षा जास्त
- दुर्बल रोगप्रतिकार प्रणाली
- एचआयव्ही संसर्ग
पोस्टहेर्पेटीक न्यूरॅजियाच्या विकासासाठी जोखीमचे घटकः
- वय 50 वर्षांपेक्षा जास्त
- जेव्हा त्वचेचे विकृती दिसून येतात तेव्हा तीव्र वेदना
- प्रोड्रोमल लक्षणांची घटना
निदान
रोगाचे क्लिनिकल चित्राच्या आधारे किंवा अँटीबॉडी शोधून काढणे ही निदान चिकित्सकाद्वारे केली जाते.
भिन्न निदान
- इतर व्हायरल त्वचा जसे की संक्रमण नागीण सिंप्लेक्स, कॉक्सॅकी विषाणू.
- एरिसिपॅलास
- इंपेटीगो
- एक्जिमा हर्पेटिकम
औषधोपचार
अँटीवायरलिया / न्यूक्लियोसाइड alogनालॉग्स थेट विरूद्ध प्रभावी आहेत व्हायरस. अँटीवायरल थेरपीमुळे पुरळ आणि वेगाने बरे होण्यामुळे वेदना कमी होते. लक्षणे दिल्यास 72 तासांच्या आत सुरु केल्यास हे सर्वात कार्यक्षम उपचार आहे. सह लवकर थेरपीचा प्रभाव अँटीवायरलिया कोर्स आणि प्रतिबंध वर पोस्टहेर्पेटीक मज्जातंतू वादग्रस्त आहे.
- अॅकिक्लोवीर (झोविरॅक्स, जेनेरिक).
- व्हॅलासिक्लोव्हिर (व्हॅलट्रेक्स)
- फॅमिकिक्लोवीर (फेमवीर)
- ब्रिव्हुडिन (ब्रेव्हएक्स)
न्यूरोपैथिक वेदनाविरूद्ध पदार्थः
- एनएसएआयडीज आणि एसीटामिनोफेन बहुतेक वेळेस कुचकामी असतात परंतु काही रुग्णांना आराम देतात.
- सामयिक थेरपी: कॅप्सिसिन मलई, स्थानिक भूल, उदा. लिडोकेन.
- ओपिओइड्स: फेंटॅनेल
- एंटीडप्रेससन्ट्स: अमिट्रिप्टिलाईन
- ट्रामाडॉल किंवा टॅपेंटाडॉल
- अँटिपाइलिप्टिक औषधे: प्रीगॅलिन, गॅबापेंटीन, कार्बामाझेपाइन.
कारण दाढी विशेषतः वृद्धांवर त्याचा परिणाम होतो, हे लक्षात घ्यावे कार्बामाझेपाइन एक दुष्परिणाम म्हणून चक्कर येणे, गंभीर पडण्याचे धोका वाढू शकते.
- पांढरे थरथरणारे मिश्रण
टॅनिन्स तुरळक, दाहक-विरोधी आणि प्रतिजैविक आहेत:
- उदा टॅनोसिंट
जंतुनाशक:
- उदा पोव्हिडोन आयोडीन (बीटाडाइन, सर्वसामान्य).
प्रतिबंध
- लस उपलब्ध आहे.
- व्हेरिसेला-झोस्टर इम्युनोग्लोबुलिनसह पोस्टेक्स्पोजर प्रोफेलेक्सिस.