सुपरवेन्ट्रिक्युलर टाकीकार्डिया: ड्रग थेरपी

उपचारात्मक लक्ष्य

  • सुरुवातीला, ए हृदय 110/मिनिट पेक्षा कमी दर.
  • कार्डियाक एरिथमियाची समाप्ती

थेरपी शिफारसी

  • तीव्र उपचार:
    • हेमोडायनॅमिकली स्थिर:
      • योनी युक्त्या
        • वलसाल्वा स्क्विज टेस्ट (समानार्थी शब्द: वलसाल्वा मॅन्युव्हर; कार्डिओव्हर्शन रेट: 17-43%):
          • शरीराची स्थिती: पाठीचा कणा सपाट ठेवला आणि रुग्णाचे दोन्ही पाय एका विस्तारित स्थितीत असिस्टंटने सुमारे 45 अंश वर उचलले (शिरासंबंधीचा परतावा वाढतो. रक्त)सध्या, अर्ध-उभ्या स्थितीत, 15 सेकंदांचा कालावधी आणि शेवटी सहाय्यकाद्वारे ताबडतोब आडवे आणि पाय उचलण्याची शिफारस केली जाते. 1 मिनिटानंतर रूपांतरण 43% रुग्ण आहे.
          • बंद विरुद्ध जबरदस्तीने श्वास सोडला तोंड आणि नाकपुड्या एकाच वेळी ओटीपोटाच्या दाबाच्या वापरासह वैकल्पिकरित्या, 10 मिली सिरिंजमध्ये इतक्या जोरात फुंकणे की प्लंगर हलू लागतो.
          • कालावधी: 15 सेकंद!

          चेतावणी (चेतावणी!): असलेले रुग्ण फुफ्फुसाचा उच्च रक्तदाब ऑर्थोस्टॅटिक हायपोटेन्शन (ड्रॉप इन रक्त उभे राहण्याशी संबंधित दबाव) आणि सिंकोप (चेतना कमी होणे).

        • बर्फाचे पाणी पिणे
        • कॅरोटीड सायनसवर एकतर्फी दबाव (कॅरोटीड मालिश).
      • आवश्यक असल्यास, antiarrhythmic औषधे 12 नंतर-आघाडी ईसीजी निदान; प्रथम पसंतीचे औषध: enडेनोसाइन, iv; अधिक माहितीसाठी खाली AV नोडल रीएंट्री पहा टॅकीकार्डिआ.
    • हेमोडायनॅमिकली अस्थिर* → विद्युत कार्डिओव्हर्शन (ची उपचारात्मक प्रक्रिया कार्डियोलॉजी सायनस ताल पुनर्संचयित करण्यासाठी (नियमित हृदय ताल) विद्यमान मध्ये ह्रदयाचा अतालता), आवश्यक असल्यास नंतर कॅथेटर पृथक्करण.

* हेमोडायनामिकली अस्थिर

  • सिस्टोलिक रक्तदाब <90 मिमीएचजी
  • दुर्बल चैतन्य
  • छाती दुखणे
  • हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरेपणा)

इतर नोट्स