लिपोमाटोसिस डोलोरोसा हा ipडिपोज टिशूचा एक अत्यंत दुर्मिळ आजार आहे, ज्याचे कारण मुख्यत्वे माहित नाही. हे सहसा संदर्भात उद्भवते लठ्ठपणाजरी हे नेहमीच नसते. हा रोग अत्यंत वेदनादायक आहे आणि सामान्यत: स्त्रियांवर याचा परिणाम होतो.
लिपोमाटोसिस डोलोरोसा म्हणजे काय?
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाला ipडिपोसिटस डोलोरोसा, ipडिपोसिस डोलोरोसा, डर्कम रोग, adडिपोज टिश्यू म्हणून देखील ओळखले जाते संधिवात किंवा लिपल्जिया म्हणून त्याचे प्रथम वर्णन न्यूरोलॉजिस्ट फ्रान्सिस झेव्हर डर्कम यांनी 1888 मध्ये केले होते. हे खूप दुर्मिळ आहे जुनाट आजार प्रामुख्याने महिलांवर परिणाम करणारे वसा ऊतींचे. क्वचित प्रसंगी पुरुषांनाही याचा त्रास होतो. याचा परिणाम अत्यंत वेदनादायक होतो चरबीयुक्त ऊतक त्वचेखालील ठेवी संयोजी मेदयुक्त. या चरबीयुक्त ऊतक ठेवींना लिपोमास म्हणतात. हे ipडिपोज टिशूचे सौम्य ट्यूमर असतात जे बहुतेकदा संपूर्ण शरीरावर वितरीत केले जातात लिपोमाटोसिस डोलोरोसा लिपोमा खरंच खूप वारंवार पाहिले जातात. डर्कम रोगात, तथापि, एक विशेष फॉर्म उपस्थित आहे, ज्याचे कारण मुख्यत्वे अस्पष्ट आहे. रोगाचे वैशिष्ट्य म्हणजे तीव्र वेदना च्या साइटवर चरबीयुक्त ऊतक वाढ. लिपोमाटोसिस डोलोरोसा तीव्र, प्रगतिशील आहे आणि कायमचा कारणीभूत आहे वेदना आणि सतत दु: ख.
कारणे
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचे कारण म्हणून अनुवांशिक पूर्वस्थितीचा संशय आहे. वैयक्तिक प्रकरणात, एक कौटुंबिक क्लस्टर वर्णन केले आहे. वारशाची पद्धत स्वयंचलित प्रबल आहे. इम्यूनोलॉजिकल प्रक्रिया, फॅटी acidसिड संश्लेषणाचे विकार किंवा च्या डिसरेगुलेशन मज्जासंस्था या स्वभावाचा भाग म्हणून संशय आहे. लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या विकासामध्ये इतर घटक देखील भूमिका निभावतात की नाही हे माहित नाही.
लक्षणे, तक्रारी आणि चिन्हे
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचे स्वरूप एकसारखे नाही. सहसा रुग्ण लठ्ठ असतात. तथापि, अशी काही प्रकरणे देखील आहेत जिथे हे सत्य नाही. वसायुक्त ऊतकांमधील त्वचेखालील ठेवी एक वैशिष्ट्यपूर्ण वैशिष्ट्य म्हणून दिसून येतात. ते सहसा उदर, नितंब, कोपर, गुडघे वरच्या हाताच्या आतील बाजूस किंवा आतील किंवा बाहेरील बाजूस असतात. जांभळा. अगदी थोड्या दाबामुळे ठेवी तीव्र होतात वेदना. वेदना वार करीत आहे किंवा जळत. हायपरलजेसिया देखील आहे. याचा अर्थ असा की वेदना उत्तेजन वाढते. पारंपारिक वेदना पूर्णपणे कुचकामी आहेत. प्रभावित लोकांचे जीवनमान कठोरपणे मर्यादित आहे. रोगाचे तीन नमुने ओळखले गेले आहेत:
- टाईप I याला जस्टस्टार्टिक्युलर प्रकार देखील म्हणतात, याचा अर्थ संयुक्त जवळ आहे. येथे गुडघे आणि कूल्हेवर वेदनादायक चरबीचे साठे आहेत.
- प्रकार II सह शरीराच्या विविध भागात फैलाव, वेदनादायक चरबी जमा होते.
- प्रकार III ला नोड्युलर प्रकार (लिपोमाटोसिस) म्हणतात. येथे, वेदनादायक लिपोमा कधीकधी सहसमजशिवाय उद्भवतात लठ्ठपणा.
लिपोमाटोसिसच्या संदर्भात डोलोरोसा सहसा याव्यतिरिक्त लक्षात येते लठ्ठपणा आणि शारीरिक दुर्बलता, मानसिक समस्या. रुग्णांना बर्‍याचदा त्रास होतो स्वभावाच्या लहरी, गोंधळ, उदासीनता, स्मृतिभ्रंश or अपस्मार. बर्‍याचदा हा आजार स्त्रियांमध्ये होतो रजोनिवृत्ती45 60 ते of० वर्षे वयोगटातील. दुर्मिळ घटनांमध्ये पुरुषांवरही परिणाम होतो. अपवाद वगळता मान किंवा चेहरा, लिपोमास कोठेही येऊ शकतात. जवळ lipomas मध्ये सांधे, सांधे दुखी उद्भवते. म्हणूनच, याला कधीकधी adडिपोज टिश्यू म्हणून संबोधले जाते संधिवात. रुग्णाची बीएमआय जितकी जास्त असेल तितकी तीव्र वेदना. फॅटी डिपॉझिटच्या वर, त्वचा रक्तस्त्राव आणि पॅरेस्थेसियस (मुंग्या येणे) बहुतेकदा त्वचेमध्ये होते. बहुतेक तुरळक प्रकरणे आढळली आहेत. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये, लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचे फॅमिली क्लस्टर आहेत.
रोगाचे निदान आणि कोर्स
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचे निदान क्लिनिकमध्ये सहसा सूक्ष्म ऊतक तपासणीद्वारे केले जाते. वेगळ्या प्रकरणांमध्ये, एमआरआयद्वारे परीक्षा देखील निदान संकेत देतात. चरबीची ठेवी, वेदना आणि लठ्ठपणाची सह-घटना तपासणीचा आधार बनते. तथापि, लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या वेगवेगळ्या अभिव्यक्तींमुळे, बहुतेकदा निदान बरेच उशीरा केले जाते.
गुंतागुंत
बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या परिणामी तुलनेने तीव्र वेदना होतात. या प्रकरणात, प्रभावित व्यक्ती सहसा असतात जादा वजन किंवा लठ्ठ त्याचप्रमाणे, शरीराच्या प्रभावित भागावर विविध ठेव आढळतात, जरी रुग्णाच्या उदरात ठेवींचा सर्वाधिक परिणाम होतो. शिवाय, वेदना एकतर दाब किंवा विश्रांतीच्या वेळी वेदनांच्या स्वरूपात उद्भवते. विश्रांतीनंतर वेदना देखील होऊ शकते आघाडी रात्री झोपेच्या समस्येमुळे आणि त्यामुळे रुग्णाची चिडचिडेपणा होतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचा उपचार केला जाऊ शकत नाही वेदना. रुग्णही गोंधळामुळे ग्रस्त राहतात आणि स्वभावाच्या लहरी. च्या तक्रारी स्मृतिभ्रंश or उदासीनता देखील येऊ शकते. क्वचितच नव्हे तर रोगामुळे मिरगीचा त्रास देखील होतो. औषधांच्या मदतीने रोगाचा उपचार केला जातो. नियमानुसार, उपचार न दिल्यास केवळ गुंतागुंत उद्भवते. तथापि, ते प्रभावित चरबी कमी करण्यावर देखील अवलंबून असतात किंवा लिपोसक्शन. बर्‍याच प्रकरणांमध्ये, मानसशास्त्रीय उपचार देखील आवश्यक आहेत. लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचा परिणाम रुग्णाची आयुर्मान कमी झाल्यास सामान्यत: करता येत नाही.
आपण डॉक्टरांना कधी भेटावे?
लठ्ठपणा, चरबीयुक्त ऊतींमध्ये वेदना आणि लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या इतर लक्षणांचे मूल्यांकन डॉक्टरांनी केले पाहिजे. गठ्ठ्या किंवा चरबी जमा होण्याची लक्षणे सांधे डर्कम रोग देखील सूचित करते आणि म्हणूनच त्वरीत स्पष्टीकरण दिले जाते. जर, वाढत्या चरबीयुक्त ऊतींचे परिणामस्वरूप, हालचालींवर प्रतिबंध, रक्ताभिसरण समस्या आणि इतर तक्रारी उद्भवल्यास वैद्यकीय सल्ला घेणे आवश्यक आहे. च्या संबंधात मानसिक तक्रारी उद्भवल्यास हे देखील लागू होते अट. या प्रकरणात, उपचार करणार्‍या डॉक्टरांशी संपर्क साधू असा आदर्श असलेल्या थेरपिस्टचा सल्ला घ्यावा. संयोजन उपचार चा इष्टतम उपचार सक्षम करते अट आणि त्याची लक्षणे, जी दीर्घकाळापर्यंत बाधित लोकांच्या जीवनाची गुणवत्ता सुधारते. जोखीम गटांमध्ये हार्मोनल डिसऑर्डर, फॅटी टिश्यूची बिघडलेले कार्य आणि तीव्र दाहक रोगांचा समावेश आहे. हा रोग सामान्य चिकित्सक किंवा तज्ञांकडून केला जाऊ शकतो. मूलभूत अट वसा ऊतींचे विकार असलेल्या तज्ञाद्वारे उपचार केले जातात, तर लक्षणे वेगवेगळ्या तज्ञांद्वारे (जसे की त्वचाविज्ञानी आणि गॅस्ट्रोएन्टेरोलॉजिस्ट) उपचार करतात. लठ्ठपणाच्या बाबतीत पोषणतज्ञांना सामील करणे चांगले.
उपचार आणि थेरपी
सध्या, लिपोमाटोसिस डोलोरोसावर समाधानकारक उपचार केला जाऊ शकत नाही. उपचार मोठ्या प्रमाणात लक्षणे देतात प्रशासन पारंपारिक वेदनशामक अकार्यक्षम असले तरी वेदनशामक औषधांचे. अंतःशिरा infusions of लिडोकेन आठवडे आणि कधीकधी काही महिन्यांपर्यंत वेदना कमी करता येते. येथे बरेच दुष्परिणाम होत असल्याने, हा उपचार दीर्घकालीन फॉर्म म्हणून योग्य नाही उपचार. विकल्प म्हणजे मलम आणि क्रीम असलेली लिडोकेन. कमीतकमी वेदना कमी केली जाऊ शकते. स्थानिक इंजेक्शन्स कॉर्टिकोस्टेरॉईड्सचे (प्रेडनिसोन) देखील वेदना कमी. मेक्सिलेटीन आणि यांचे संयोजन अमिट्रिप्टिलाईन or infliximab आणि मेथोट्रेक्सेट वेदना कमी करण्यास देखील मदत करते. वजन कमी केल्याने कोणताही दिलासा मिळू शकत नाही. परिणामी लिपोमास किंवा वेदना देखील अदृश्य होत नाहीत. शस्त्रक्रियेने, चरबीयुक्त ऊतक काढून टाकले जाऊ शकते (वसा ऊतींचे उत्सर्जन) किंवा चरबी बाहेर काढून टाकली जाऊ शकते. तथापि, हे चिरस्थायी यश आणत नाही. लिपोमा बहुधा त्याच ठिकाणी पुन्हा दिसतात. लिपोमाटोसिस डोलोरोसा एक आहे जुनाट आजार आणि प्रगतीशील कोर्स घेते. आजीवन व्यतिरिक्त उपचार या रोगाबद्दल, अनेकदा मानसिक काळजी घेणे आवश्यक असते. एकट्या तीव्र वेदनामुळे रुग्णांवर होणारा त्रास दबाव खूपच जास्त असतो. यात एक निश्चितता देखील जोडली गेली की लिपोमाटोसिस डोलोरोसा सध्या असाध्य नाही.
दृष्टीकोन आणि रोगनिदान
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचा रोगनिदान मुख्यतः प्रतिकूल आहे. रोगाचा पुरोगामी कोर्स आहे आणि सध्याच्या वैद्यकीय पर्यायांसह तो थांबविला जाऊ शकत नाही. तथापि, पुढील विकास जोरदार कारक डिसऑर्डरवर अवलंबून आहे. डॉक्टर आणि वैज्ञानिकांना रुग्णात अनुवांशिक दोष आढळतो. तथापि, अद्याप या रोगाचे मूळ पूर्णपणे स्पष्ट केले गेले नाही. विद्यमान कायदेशीर परिस्थितीमुळे अनुवांशिक दोष बदलू शकत नाही आणि बदलूही नये. मध्ये हस्तक्षेप आनुवंशिकताशास्त्र मानवांना मनाई आहे. तथापि, लठ्ठपणा असलेल्या रुग्णांमध्ये अनियमितता दिसून येते. या कारणास्तव, प्रतिबंधात्मक उपाय लठ्ठपणाचा कौटुंबिक इतिहास असलेल्या लोकांमध्ये हे शक्य आहे. त्यांचा विकसनशील लक्षणांवर सकारात्मक प्रभाव पडतो आणि वेळेत ते लागू केले जावे.सुरजिकल हस्तक्षेपांमध्ये आतापर्यंत कोणतेही यश दिसून आले नाही. फॅटी टिशूची निर्मिती कमी कालावधीत पुन्हा इतकी वाढली की कोणतीही सुधारणा दिसून येत नाही. रोगाच्या या टप्प्यावर वजन कमी केल्याने पुनर्प्राप्ती देखील होत नाही. हा आजार गंभीर वेदनांशी संबंधित आहे आणि म्हणूनच दैनंदिन जीवनात सामोरे जाण्यासाठी पीडित व्यक्तीसाठी हे एक मोठे आव्हान आहे. बहुतांश घटनांमध्ये मानसशास्त्रीय सिक्वेलचे निरीक्षण केले जाऊ शकते. या विकासाचा बाधित व्यक्तीच्या जीवनावर नकारात्मक प्रभाव पडतो आणि पुढील रोगनिदान अधिक वाईट होते.
प्रतिबंध
कारण लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचे कारण पूर्णपणे अस्पष्ट आहे, रोगाच्या प्रोफेलेक्सिससाठी कोणतीही शिफारस केली जाऊ शकत नाही. असे मानले जाते की अनुवांशिक पूर्वस्थिती आहे. तथापि, रोगाचा कारक घटकांबद्दल माहिती नाही. हा रोग स्त्रियांमध्ये प्रथमच प्रथमच दिसून येत असल्याने रजोनिवृत्ती, हे संभव आहे की हार्मोनल बदलांची भूमिका असेल. एक निरोगी जीवनशैली लिपोमाटोसिस डोलोरोसा चालना रोखू शकते की नाही हे माहित नाही.
फॉलो-अप
लिपोमाटोसिस डोलोरोसा शकता आघाडी पीडित व्यक्तीमध्ये बर्‍याच प्रकारची गुंतागुंत आणि विघ्न उद्भवतात, त्यामुळे पीडित व्यक्तींनी या परिस्थितीसाठी निश्चितच वैद्यकीय मदत घ्यावी. ते स्वतःच बरे होत नाही, उपचार सुरू न केल्यास लक्षणे सहसा वाढतात. म्हणूनच, पीडित व्यक्तींनी वैद्यकीय व्यावसायिकाशी लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या पहिल्या चिन्हे आणि लक्षणांवर संपर्क साधावा. या आजारामुळे बहुतेक प्रभावित लोक लठ्ठपणामुळे ग्रस्त आहेत. म्हणून, अनुभवणे असामान्य नाही उदासीनता, स्वाभिमान कमी केला आणि बर्‍याच प्रकरणांमध्ये अगदी निकृष्टतेची संकुले देखील दिली. हे करू शकता आघाडी किशोरवयीन मुलांमध्ये किंवा मुलांमध्ये गुंडगिरी किंवा छेडछाड करणे. बहुतेक रुग्ण गंभीर दाखवतात स्वभावाच्या लहरी आणि बर्‍याचदा मानसिक गोंधळाचे प्रदर्शन करतात. मुख्य औदासिन्य आणि स्मृतिभ्रंश कधीकधी उद्भवते, काही पीडित लोक देखील विकसित होते अपस्मार. सर्वात वाईट प्रकरणांमध्ये, .न मायक्रोप्टिक जप्ती अगदी मृत्यूला कारणीभूत ठरू शकते. लिपोमाटोसिस डोलोरोसाचा पुढील कोर्स अचूक कारणावर जोरदारपणे अवलंबून असतो, जेणेकरून सामान्य अंदाज बहुधा शक्य होत नाही. तथापि, काही प्रकरणांमध्ये प्रक्रियेमध्ये प्रभावित व्यक्तीची आयुर्मान कमी होते.
आपण स्वतः काय करू शकता
लिपोमाटोसिस डोलोरोसाच्या रूग्णांना या आजारामुळे होणा severe्या तीव्र वेदनांशी सामना करण्याचा मार्ग शोधणे हे विशेष महत्त्व आहे. वेदना विश्रांतीच्या स्थितीत आणि हालचाली करत असताना देखील उद्भवते, ते प्रभावित लोक विविध क्रियाकलापांचे आरामदायक आणि सहनशील पातळी शोधण्याचा प्रयत्न करतात. सर्वसाधारणपणे, या आजाराने ग्रस्त रूग्णांच्या त्यांच्या सामान्य अवस्थेचे निरीक्षण करण्यासाठी योग्य तपासणीसाठी उप थत असलेल्या डॉक्टरांची नियमित भेट घेणे आवश्यक असते. आरोग्य सुद्धा. कारण हा रोग कधीकधी इतर तक्रारींबरोबर असतो अपस्मार, जेणेकरून वेगवान कृती करण्याची आवश्यकता आहे. सामान्य वेदना या रोगाचा कोणताही परिणाम होत नाही, म्हणून रुग्णांना विशेष वेदना उपचार मिळतात. तथापि, तात्पुरते यशस्वी थेरपीनंतरही वेदना परत येते आणि परिणामी पीडित व्यक्ती मानसिकरित्या देखील पीडित होतात. एकंदरीत, हा रोग जड मानसिक मानसिकतेचे प्रतिनिधित्व करतो आणि बहुतेकदा औदासिन्यासारख्या भावनिक तक्रारींद्वारे होतो. या कारणास्तव, रुग्णांचे जाणे मानसोपचार त्यांच्या स्वतःच्या हितासाठी. हा आजार बराच असला तरी सध्या बरा होण्याची शक्यता नसली तरी रुग्णांना दीर्घकालीन आजारांना उत्तेजन मिळावे म्हणून आरोग्यदायी जीवनशैली टिकवून ठेवण्याची काळजी घेतली जाते. यामध्ये, एकीकडे संतुलित आहार आणि दुसरीकडे, क्रीडाविषयक क्रियाकलाप डॉक्टरांकडे टाइप आणि व्याप्तीनुसार स्पष्टीकरण देतात.
