यकृत संकोचन (सिरोसिस): परीक्षा

पुढील निदानात्मक चरणांची निवड करण्याचा एक आधार म्हणजे एक व्यापक नैदानिक ​​परीक्षा:

  • सामान्य शारीरिक तपासणी - रक्तदाब, नाडी, शरीराचे तापमान, शरीराचे वजन, शरीराची उंची यासह; शिवाय:
    • तपासणी (पहात आहे).
      • त्वचा, श्लेष्मल त्वचा, त्वचेकडे लक्ष (यकृताच्या त्वचेची चिन्हे) आणि श्लेष्मल त्वचा रंग आणि हायड्रेशन स्थिती [कावीळ (त्वचेचा पिवळसरपणा); मेलेनोसिस (त्वचेचा हळूहळू प्रगतीशील काळसर); बिघडलेल्या गठ्ठ्यामुळे हेमॅटोमा (जखम) होण्याची प्रवृत्ती; खाज सुटणे गौण सूज (पायांच्या ऊतींमध्ये पाणी साचणे); कोळी नैवी (यकृताच्या तारक; तारा आकारात एकत्रित होणारे लहान जहाज); पुरुषांमधील शरीराचे केस गळणे; व्हर्लिलाइझेशन (मादामध्ये होणारे मर्दानीकरण); xanthelasmata (डोळ्यांच्या त्वचेभोवती चरबी जमा होते)]
      • स्क्लेरी (डोळ्याचा पांढरा भाग) [कावीळ.]
      • तोंडी पोकळी [लाखेचे ओठ, लाह जीभ]
      • तीव्रता [पाल्मार एरिथेमा (तळवे लाल रंग); ड्रमस्टिक बोटांनी (शेवटच्या दुव्यांवर बोटांनी विखुरलेले); पांढरे नखे; झेंथोमास (सांध्यावर फॅटी ठेवी); प्लांटार एरिथेमा (पायांच्या तळ्यांचे लाल रंग)]
      • उदर (उदर)
        • पोटाचा आकार?
        • त्वचा रंग? त्वचेचा पोत?
        • एफ्लोरेसेन्स (त्वचा बदल)?
        • धडधड? आतड्यांच्या हालचाली?
        • दृश्यमान कलम? - कॅप्ट मेड्यूसी (लॅट.: डोके मेडुसाचा; नाभीच्या प्रदेशात वेगवेगळे प्रकार (अत्याचारी नसांचे दृश्य विस्तार) - हिपॅटिक स्ट्रॉमाच्या बायपासिंगमुळे पोर्टोव्हॅल astनास्टोमोसिसमध्ये असलेल्या त्वचा नाभीसंबंधी प्रदेशातील नसा (व्हिने पॅराम्बिलिकाल्स) - याचा परिणाम म्हणून रक्त मुळे stasis पोर्टल उच्च रक्तदाब (पोर्टल हायपरटेन्शन)).
        • चट्टे? हर्नियस (फ्रॅक्चर)?
    • हृदयाचे उद्दीपन (ऐकणे)
      • तीव्र बरोबर हृदय अपयश (ह्रदयाचा अपुरापणा).
      • पेरिकार्डिटिस कॉन्ट्रक्टिवा (पेरीकार्डियमचे संकोचन आणि कार्डियक फंक्शनची परिणामी मर्यादा असलेली क्रॉनिक पेरिकार्डिटिस)]
    • फुफ्फुसांचे वर्गीकरण [मुळे सर्वात महत्वाचा दुय्यम रोग: हेपेटोपल्मोनरी सिंड्रोम (अस्पष्ट उत्पत्तीसह यकृत सिरोसिसमुळे फुफ्फुसांचे नुकसान)]
    • मनुष्य मध्ये:
      • स्तन ग्रंथींचे निरीक्षण आणि पॅल्पेशन (पॅल्पेशन)स्त्रीकोमातत्व (पुरुषांमधील स्तन ग्रंथीचे विस्तार)].
      • जननेंद्रियांची तपासणी आणि पॅल्पेशन (पुरुषाचे जननेंद्रिय आणि अंडकोष (अंडकोष); अंडकोष स्थिती आणि आकाराचे मूल्यांकन (ऑर्किमीटरने आवश्यक असल्यास); आवश्यक असल्यास, उलट बाजूच्या तुलनेत वेदना किंवा वेदना अधिकतम पंचम कुठे आहे) [टेस्टिकुलर एट्रोफी ( अंडकोष संकोचन)]
    • पोटाची तपासणी (उदर) [यकृत: बर्‍याचदा वाढवलेला, शक्यतो कठोर आणि उबदार].
      • ओटीपोटात (संवहनी किंवा स्टेनोटिक ध्वनी ?, आतड्याचे आवाज?] चे पुष्टीकरण (ऐकणे)
      • ओटीपोटात टरकणे (टॅपिंग).
        • जलोदर (ओटीपोटातील द्रव): चढउतार लहरीची घटना. हे खालीलप्रमाणे ट्रिगर केले जाऊ शकते: जर तुम्ही एका पार्श्वभागावर टॅप केले तर द्रवपदार्थाची लाट दुसर्‍या बाजूस प्रसारित केली जाते, जी हात ठेवून जाणवू शकते (अंडुलेशन इंद्रियगोचर); पार्श्व क्षीणन.
        • उल्कावाद (फुशारकी): हायपरसोनोरिक टॅपिंग आवाज.
        • यकृत किंवा प्लीहा, अर्बुद, मूत्रमार्गाच्या धारणामुळे टॅपिंग आवाजाचे लक्ष?
        • हेपेटोमेगाली (यकृत वाढ) आणि/किंवा स्प्लेनोमेगाली (प्लीहा विस्तार): यकृत आणि प्लीहा आकाराचा अंदाज लावा.
      • उदर (पोट) इत्यादींचा ठोका, प्रतिरोधक आणि बचावात्मक ताण (दबाव वेदना ?, ठोका वेदना ?, खोकला वेदना ?, बचावात्मक ताण ?, हर्नियल पोर्ट्स?, मूत्रपिंडातील नॉकिंग वेदना?) शोधण्यासाठी. यकृत वाढणे; उल्कावाद (फुशारकी) उजव्या वरच्या ओटीपोटात वेदना] [मुळे अव्वल शक्य भेदभाव निदान: हिपॅटायटीस (यकृत दाह), अनिर्दिष्ट] [मुळे टॉपसिबल सेक्वेले:
    • डिजिटल गुदाशय परीक्षा (डीआरयू): गुदामार्गाच्या क्षेत्राची तपासणी [रक्तस्रावाचा रोग (मूळव्याधा)?] यासह पॅल्पेशनद्वारे बोटाने गुदाशय (मलाशय) आणि जवळील अवयवांची तपासणी.]
  • कर्करोग तपासणी [विषयावर निदान किंवा संभाव्य दुय्यम रोगामुळे: हेपेटोसेल्युलर कार्सिनोमा (यकृत कर्करोग)]
  • स्त्रीरोगविषयक परीक्षा [डब्ल्यूजी.पोस्सिबल लक्षण: चक्र अनियमितता जसे की ऑलिगोमोनेरिया (पाळीच्या खूपच कमी: रक्तस्त्राव दरम्यानचा अंतराल>> 35 दिवस आणि ≤ 90 दिवस) ते आहे अॅमोरोरिया (नसतानाही पाळीच्या; > 90 दिवस)].
  • न्यूरोलॉजिकल परिक्षण [मुळे सर्वात संभाव्य लक्षण: अस्वस्थ पाय सिंड्रोम] [टोपॉसिबल सेक्वेलेज: हिपॅटिक एन्सेफॅलोपॅथी (गंभीर यकृत बिघडल्यामुळे मेंदूमध्ये पॅथॉलॉजिकल, प्रक्षोभक नसलेला बदल)]
  • मनोरुग्ण तपासणी [मुळे संभाव्य लक्षणे:
    • मानसिक अस्थिरता
    • झोपेचा त्रास]

    [थकीत शक्य कारण: अल्कोहोल अवलंबन]

  • यूरॉलॉजिकल तपासणी [मुळे टॉपिसिबल लक्षण: सामर्थ्य कमी होणे] [टॉप टॉसिबल सेक्लेईज: हेपेटोरनल सिंड्रोम (यकृत सिरोसिसमुळे गंभीर मुत्र बिघडलेले कार्य)]
  • आरोग्य तपासणी

स्क्वेअर ब्रॅकेट्स [] संभाव्य पॅथॉलॉजिकल (पॅथॉलॉजिकल) शारिरीक निष्कर्ष सूचित करतात.