हेमेट्युरिया (समानार्थी शब्द: एरिथ्रोसाइट्युरिया; आवश्यक रक्तवाहिन्यासंबंधी; रक्तवाहिन्यासंबंधी; रक्तवाहिन्यासंबंधी (रक्त मूत्र मध्ये); मॅक्रोहेमेटुरिया; वस्तुमान रक्तवाहिन्यासंबंधीचा; मायक्रोहेमेटुरिया; सिस्टिटिक हेमेटुरिया; रक्तवाहिन्यासंबंधीचा; आयसीडी-10-जीएम आर 31: अनिश्चित हेमेट्युरिया) च्या उपस्थितीचा संदर्भ देते मूत्र मध्ये रक्त. हेमाटुरियाचे खालील प्रकार ओळखले जातात:
- एरिथ्रोसाइट्सचे विसर्जन (लाल रक्तपेशी, दर 130,000 तासांपेक्षा 24 पेक्षा जास्त); क्लासिक हेमेटुरियाशी संबंधित
- च्या विसर्जन हिमोग्लोबिन (लाल रक्त रंगद्रव्य); त्याला हिमोग्लोबिनूरिया (उदा. पॅरोक्सिस्मल निशाचरल हिमोग्लोबिनुरिया, मार्चियाफावा-मिचेली; आयसीडी -10-जीएम डी 59.5: पॅरोक्सिस्मल निशाचरल हिमोग्लोबिनूरिया [मार्चियाफावा-मिचेली]) देखील म्हणतात
हेमाटुरिया पुढील भागात विभागले गेले आहे:
- मायक्रोहेमेटुरिया (समानार्थी शब्द: एसीम्प्टोमॅटिक हेमेट्युरिया; न दृश्यमान हेमातुरिया) - ,3,000,००० पेक्षा जास्त एरिथ्रोसाइट्स प्राथमिक लघवीसह प्रति मिनिट उत्सर्जित केले जाते; या स्वरूपात, लघवीचे कोणतेही विकिरण नग्न डोळ्याने दिसत नाही; केवळ मूत्र पट्टी चाचणीद्वारे किंवा सूक्ष्मदर्शकाद्वारे एरिथ्रोसाइट्स लक्षात येते (> 5 एरिथ्रोसाइट्स / μl मूत्र).
- मॅक्रोहेमेटुरिया - या स्वरूपात आपण नग्न डोळ्यासह मूत्र लाल रंग पाहू शकता.
मायक्रोहेमेटुरिया हा सहसा रूग्ण तपासणी (= एसीम्प्टोमेटिक मायक्रोहेमेटुरिया, एएमएच) दरम्यान एक प्रासंगिक शोध असतो, मॅक्रोहेमेटुरिया सहसा रुग्णाला थेट डॉक्टरांकडे घेऊन जातो. हेमातुरिया हे बर्‍याच रोगांचे लक्षण असू शकते (“भिन्न निदाना अंतर्गत” पहा). फ्रीक्वेंसी पीक: मोठ्या अभ्यासानुसार, एसीम्प्टोमॅटिक हेमेट्यूरिया असलेल्या रूग्णांचे सरासरी वय 48.2 वर्षे नोंदवले गेले. प्रौढांमध्ये एसीम्प्टोमॅटिक मायक्रोहेमेटुरियाचा प्रसार (रोगाचा प्रादुर्भाव) २.%% ते २०% पर्यंत आहे. नियंत्रण तपासणीनंतर हे बर्‍याचदा नकारात्मक ठरतात. कोर्स आणि रोगनिदान: हेमेट्युरिया एक चेतावणी सिग्नल म्हणून समजला पाहिजे. डायग्नोस्टिक वर्कअप आवश्यक आहे. कोणतीही हेमटुरिया अन्यथा सिद्ध होईपर्यंत घातक (घातक) असल्याचे मानले जाणे आवश्यक आहे. हे विशेषतः वयाच्या 2.5 व्या वर्षापासून आणि कमीतकमी एक जोखीम घटक (उदा. तंबाखू धूम्रपान, वारंवार मायक्रोइमेट्युरिया आढळला) आणि जोखीम घटकाची उपस्थिती न करता वयाच्या 50 व्या वर्षापासून. मूत्रमार्गात अशक्तपणा (कर्करोग) चे लक्षण असू शकतेमूत्राशय कार्सिनोमा / अप्पर ट्रॅक्ट युरोथेलियल कार्सिनोमा (यूटीयूसी) / रेनल सेल कार्सिनोमा). 40 वर्षापेक्षा जुन्या रूग्णांमध्ये, मुत्र अपुरेपणासारख्या आजारांमुळे (हळूहळू प्रगतीशील घट होते मूत्रपिंड कार्य) तसेच उच्च रक्तदाब (उच्च रक्तदाब) आणि / किंवा प्रोटीन्यूरिया (मूत्रबरोबर प्रथिनांचे वाढीव उत्सर्जन) देखील नाकारले जाणे आवश्यक आहे. तथापि, बहुतेक प्रकरणांमध्ये कोणतेही कारण शोधले जाऊ शकत नाही. विशेषत: तरुण लोकांमध्ये ही बाब आहे. त्यानंतर हेमेट्युरिया तात्पुरते आणि निरुपद्रवी होते. जोखिम कारक, कोणत्या घातक (घातक) अर्बुदांच्या उपस्थितीत लक्षणीय प्रमाणात अधिक वेळा उद्भवतेः वय, पुरुष लिंग, लघवी दरम्यान चिडचिडे लक्षणे आणि धूम्रपान. मॅक्रोहेमेटुरिया असलेल्या तीनपैकी एक रूग्ण आहे कर्करोग. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, रुग्ण 70 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचे असतात. बहुतांश घटनांमध्ये, मूत्रमार्गासंबंधी कार्सिनोमा असतो. दुसरे सर्वात सामान्य निदान आहे पुर: स्थ कार्सिनोमा सूचनाः
- संभाव्य वेधशाळेच्या अभ्यासानुसार, मॅक्रोहेमेटुरियाचे 3.5 टक्के रुग्ण आणि ए कर्करोग निदान 45 वर्षांपेक्षा लहान होते. 1 टक्के कर्करोग मायक्रोहेमेटुरियाचे रुग्ण 60 वर्षांपेक्षा लहान होते.
- अँटीकोएगुलेशनसह 70 वर्षे किंवा त्यापेक्षा कमी वयाच्या रुग्ण अॅट्रीय फायब्रिलेशन ज्याला मॅक्रोहेमेटुरिया आहे तो रक्तदाब न येणा age्या त्याच वयाच्या रूग्णाच्या तुलनेत मूत्रमार्गाच्या कर्करोगाचा 36.3 पट वाढीचा धोका होता.
जेव्हा मोठ्या प्रमाणात कोग्युलेशनसह emनेमीक मॅक्रोहेमेटुरिया असतो तेव्हा आपत्कालीन स्थिती उद्भवते (रक्त गठ्ठा तयार होणे) आणि मूत्रमार्ग मूत्राशय टॅम्पोनेड (रक्तातील कोगुलाने मूत्रमार्गात मूत्राशय भरणे). अशा रूग्णाला मोठ्या-लुमेन कॅथेटर (इष्टतमः डबल-लुमेन सिंचन कॅथेटर) आणि इंट्राव्हेनस accessक्सेस नंतर लगेचच रुग्णालयात दाखल करावे.
