मुलांमध्ये मधुमेह: लक्षणे, रोगनिदान

थोडक्यात माहिती

• लक्षणे: तीव्र तहान, लघवीची तीव्र इच्छा, भूक न लागणे, वजन कमी होणे, थकवा, खराब कार्यप्रदर्शन, एकाग्रतेचा अभाव, ओटीपोटात दुखणे, श्वास सोडलेल्या हवेचा एसीटोनचा गंध.
• उपचार: टाइप 1 मधुमेहामध्ये, इंसुलिन थेरपी; टाईप 2 मधुमेहामध्ये, जीवनशैलीत बदल (संतुलित आहार, अधिक व्यायाम), आवश्यक असल्यास तोंडावाटे मधुमेहावरील औषधे, आवश्यक असल्यास इन्सुलिन थेरपी, मधुमेहाचे शिक्षण
• अभ्यासक्रम आणि रोगनिदान: केवळ अंशतः बरा होऊ शकतो, यशस्वी थेरपीने लक्षणे लक्षणीयरीत्या कमी करता येतात; उपचार न केल्यास, हायपोग्लाइसेमिया किंवा डायबेटिक केटोअॅसिडोसिस सारख्या गुंतागुंत शक्य आहेत आणि आयुर्मान कमी होते
• परीक्षा आणि निदान: डॉक्टरांचा सल्ला, शारीरिक तपासणी, उपवास आणि दीर्घकालीन रक्तातील ग्लुकोज (HbA1c), तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी, आवश्यक असल्यास, प्रतिपिंड चाचणी, रक्त आणि मूत्र चाचण्या
• कारणे आणि जोखीम घटक: टाइप 1 मधुमेहामध्ये, स्पष्ट नाही, कदाचित स्वयंप्रतिकार प्रतिसाद, अनुवांशिक घटक किंवा संक्रमण, शक्यतो लहान स्तनपान; टाइप 2 मधुमेह किंवा MODY मध्ये, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली आणि व्यायामाचा अभाव आणि अनुवांशिक घटक, औषधे किंवा रसायने यासारखे क्वचितच पदार्थ
• प्रतिबंध: टाइप 1 मधुमेह सहसा टाळता येत नाही; टाइप 2 मधुमेहामध्ये, अनेकदा निरोगी जीवनशैली आणि पुरेसा व्यायाम रोगाचा धोका कमी करतो

मुलांमध्ये मधुमेह कसा प्रकट होतो?

तथापि, डॉक्टर मुले आणि पौगंडावस्थेतील (टाइप 2 मधुमेहाव्यतिरिक्त) मध्ये टाइप 1 मधुमेहाचे अधिकाधिक निदान करत आहेत. हे सहसा वयाच्या 40 नंतर घडते. तथापि, आजच्या अनेक संततींमध्ये या आजाराची विशिष्ट जोखीम प्रोफाइल आहे: व्यायामाचा अभाव, जास्त वजन आणि साखर आणि चरबीयुक्त आहार. परिणामी, 200 ते 12 वयोगटातील अंदाजे 19 मुलांना दरवर्षी टाइप 2 मधुमेह होतो – आणि ही संख्या वाढत आहे.

काही मुले आणि तरुणांना मधुमेहाचा दुर्मिळ प्रकार होतो. यामध्ये MODY ("तरुणांमध्ये परिपक्वता सुरू होणारा मधुमेह") समाविष्ट आहे. मुले, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्ये मधुमेहाच्या अशा दुर्मिळ स्वरूपाच्या वारंवारतेबद्दल काही विश्वसनीय डेटा आहेत.

मुलांमध्ये मधुमेहाची लक्षणे कोणती दर्शवतात?

मुलांमध्ये टाईप 1 मधुमेहाची लक्षणे केवळ तेव्हाच दिसून येतात जेव्हा स्वादुपिंडातील 80 टक्क्यांहून अधिक इंसुलिन-उत्पादक बीटा पेशी आधीच नष्ट झालेल्या असतात. त्याआधी, साखर चयापचय पूर्णपणे विस्कळीत होण्यापासून रोखण्यासाठी उर्वरित इन्सुलिन पुरेसे आहे.

तथापि, मुलांमध्ये टाइप 1 मधुमेहाची लक्षणे काही आठवड्यांत विकसित होतात. यात समाविष्ट:

• मोठ्या प्रमाणात लघवी होणे, रात्री लघवी करणे किंवा स्वतःला ओले करणे
• तहानची तीव्र भावना आणि दररोज अनेक लिटर पिण्याचे प्रमाण
• मंदपणा आणि खराब कामगिरी
• तीव्र ओटीपोटात वेदना
• प्रगत अवस्थेत एक विशिष्ट श्वास बाहेर टाकलेला हवा एसीटोनचा गंध (जसे की "नेल पॉलिश रिमूव्हर")

याउलट, मुलांमध्ये अत्यंत दुर्मिळ प्रकार 2 मधुमेहाची लक्षणे हळूहळू विकसित होतात. ते टाइप 1 मधुमेहासारखेच असतात. तथापि, प्रभावित मुले सहसा लक्षणीयरीत्या जास्त वजनाची असतात (लठ्ठपणा = अॅडिपोसीटी).

मुलांमध्ये मधुमेहाचा उपचार

मधुमेहाचे निदान झाल्यानंतर लगेचच मुले आणि त्यांच्या पालकांना मधुमेहाचे विशेष प्रशिक्षण दिले जाते. ते या रोगाबद्दल अधिक जाणून घेतात, तो कसा विकसित होतो, त्याची प्रगती कशी होते आणि कोणते उपचार पर्याय उपलब्ध आहेत.

इतर गोष्टींबरोबरच, ते विविध पदार्थांमध्ये किती कार्बोहायड्रेट असतात आणि दिवसाच्या कोणत्या वेळी कोणत्या पदार्थांसाठी शरीराला किती इंसुलिन आवश्यक असते हे शिकतात. हे प्रशिक्षण मधुमेहाच्या संभाव्य गुंतागुंतांना (जसे की हायपरग्लाइसेमिया आणि हायपोग्लायसेमिया) हाताळण्याचा योग्य मार्ग देखील शिकवते.

टाइप 1 मधुमेहाचा उपचार

टाईप 1 मधुमेहासाठी इंसुलिनचे आजीवन इंजेक्शन (सामान्यत: इन्सुलिन पेनसह) आवश्यक असते, कारण स्वादुपिंड यापुढे इन्सुलिन स्वतः तयार करत नाही. नियमानुसार, प्रभावित झालेल्यांना तीव्र इंसुलिन थेरपीचा भाग म्हणून इन्सुलिन मिळते. तथापि, डॉक्टर अनेक मुले आणि किशोरवयीन मुलांसाठी इन्सुलिन पंप देखील वापरतात, जे लवचिकपणे आणि द्रुतपणे नियंत्रित केले जाऊ शकतात.

मधुमेह थेरपीचा प्रकार आणि थेरपीचे लक्ष्य (जसे की रक्तातील ग्लुकोज पातळी आणि HbA1c मूल्य) वैयक्तिकरित्या निर्धारित केले जातात. HbA1c साठी, उदाहरणार्थ, 7.5 टक्क्यांपेक्षा कमी मूल्ये हे ध्येय आहे.

तीव्र इंसुलिन थेरपी (मूलभूत बोलस तत्त्व)

रुग्ण त्यांच्या मूलभूत इन्सुलिन आवश्यकता (बेसलाइन) पूर्ण करण्यासाठी दिवसातून एक किंवा दोनदा दीर्घ-अभिनय इन्सुलिन इंजेक्शन देतात. प्रत्येक जेवणापूर्वी, मधुमेही मुले त्यांच्या सध्याच्या रक्तातील ग्लुकोजची पातळी मोजतात आणि नंतर स्वतःला दुसरे सामान्य-अभिनय किंवा शॉर्ट-अॅक्टिंग इंसुलिन (बोलस) इंजेक्शन देतात. आवश्यक बोलस रक्कम दिवसाच्या वेळेवर आणि नियोजित जेवणाच्या रचनेवर अवलंबून असते.

इन्सुलिन पंप

मधुमेह असूनही मुलांचे जीवनमान टिकवून ठेवण्यासाठी इन्सुलिन पंप विशेषतः योग्य आहे. डॉक्टर पोटातील चरबीमध्ये एक बारीक सुई रोपण करतात, जी एका लहान ट्यूबद्वारे इन्सुलिन पंपशी जोडलेली असते. हे एक लहान, प्रोग्राम करण्यायोग्य, बॅटरीवर चालणारे उपकरण आहे ज्यामध्ये इन्सुलिन साठा आहे. पंप एका पट्ट्याशी जोडला जाऊ शकतो किंवा लहान पाउचमध्ये वाहून नेला जाऊ शकतो जो रूग्ण त्यांच्या गळ्यात पट्ट्याने लटकवतात आणि त्यांच्या शर्टाखाली अडकतात. अशा प्रकारे, ते बाहेरून दिसत नाही.

इन्सुलिन पंप प्रभावित झालेल्यांना मोठ्या प्रमाणात स्वातंत्र्य देतो. हे मधुमेह असलेल्या मुलांवरील ओझे देखील लक्षणीयरीत्या कमी करते, कारण दररोज वेदनादायक इंसुलिन इंजेक्शन्सची आवश्यकता नाही. इन्सुलिन पंप शरीरावर नेहमीच असतो, अगदी खेळ किंवा खेळाच्या वेळी देखील. तथापि, आवश्यक असल्यास - उदाहरणार्थ पोहण्यासाठी - पंप थोड्या काळासाठी डिस्कनेक्ट केला जाऊ शकतो.

मधुमेहावरील विशेष प्रॅक्टिस किंवा क्लिनिकमध्ये इंसुलिन पंप वैयक्तिकरित्या समायोजित केला जातो. इन्सुलिन जलाशय (काडतूस) नियमितपणे बदलणे किंवा पुन्हा भरणे आवश्यक आहे.

टाइप 2 मधुमेहाचा उपचार

टाइप 1 मधुमेहाप्रमाणे, थेरपी योजना आणि थेरपीची उद्दिष्टे वैयक्तिकरित्या निर्धारित केली जातात.

उपचारांचा आधार म्हणजे नियमित शारीरिक क्रियाकलाप आणि खेळ, तसेच आहारात बदल (विविध, संतुलित आहार भरपूर फायबर, फळे आणि भाज्या). हे रूग्णांना अतिरिक्त किलोपासून मुक्त होण्यास आणि रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्यास मदत करते. हे सहवर्ती आणि दुय्यम रोग (हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोग, उच्च रक्तदाब इ.) साठी जोखीम घटक देखील कमी करते. मधुमेहाच्या शिक्षणामध्ये, मधुमेह असलेल्या मुलांना आणि तरुणांना त्यांच्या व्यायाम कार्यक्रमासाठी आणि वैयक्तिक पोषण सल्ल्यासाठी टिपा आणि मदत मिळते.

जीवनशैलीतील बदलामुळे रक्तातील साखरेचे प्रमाण पुरेसे कमी करता येत नसेल किंवा तरुण रुग्णाला अधिक व्यायाम करण्यास आणि आरोग्यदायी आहार घेण्यास प्रवृत्त करता येत नसेल, तर डॉक्टर अतिरिक्त मधुमेहाची औषधे (अँटीडायबेटिक्स) लिहून देतात. प्रथम, तो तोंडावाटे अँटीडायबेटिक (सामान्यत: मेटफॉर्मिन गोळ्या) चा प्रयत्न करतो. तीन ते सहा महिन्यांनंतर अपेक्षित यश न मिळाल्यास रुग्णाला इन्सुलिन दिले जाते.

थेरपीचा एक महत्त्वाचा भाग म्हणजे आधीच विद्यमान सहवर्ती आणि दुय्यम रोगांचे उपचार.

मधुमेह असलेल्या मुलांमध्ये आयुर्मान

रोगाचा कोर्स आणि संभाव्य आयुर्मान प्रभावित मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये मोठ्या प्रमाणात बदलते. दोन्ही मूलत: मधुमेहाच्या प्रकारावर आणि त्यावर किती चांगले उपचार केले जातात यावर अवलंबून असतात. याव्यतिरिक्त, रुग्णाची सामान्य स्थिती रोगनिदान प्रभावित करते. मुळात बरा होणे शक्य नाही, कारण मधुमेह मेल्तिस – गर्भधारणेचा मधुमेह वगळता – हा एक जुनाट आजार आहे. तथापि, लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केली जाऊ शकतात.

लहान मुले, पौगंडावस्थेतील आणि प्रौढांमध्‍ये टाइप 1 मधुमेहाचा उपचार करणे अधिक क्लिष्ट आहे, परंतु येथे देखील लक्षणे चांगल्या प्रकारे नियंत्रित केली जाऊ शकतात. येथे नियमित रिफ्रेशर प्रशिक्षण आणि वैद्यकीय देखरेख आवश्यक आहे. दुय्यम रोग टाळण्यासाठी इंसुलिन थेरपीद्वारे रक्तातील ग्लुकोजची पातळी शक्य तितकी स्थिर राहणे हे मुख्य ध्येय आहे. सामान्य नियमानुसार, रोगाच्या सुरूवातीस रुग्ण जितका लहान असेल तितका जीवनात दुय्यम गुंतागुंत होण्याचा धोका जास्त असतो.

टाइप 1 आणि टाइप 2 मधुमेहामध्ये वेगवेगळ्या वारंवारतेसह उद्भवणारी तीव्र गुंतागुंत म्हणजे हायपोग्लाइसेमिया आणि हायपरग्लाइसेमिया. गंभीर प्रकरणांमध्ये, नंतरचे डायबेटिक केटोआसिडोसिस (विशेषत: टाइप 1 मधुमेहामध्ये) होऊ शकते. बहुतेकदा, हे दुय्यम रोग असतात जे शेवटी आयुर्मान कमी करतात.

तीव्र गुंतागुंत

हायपोग्लॅक्सिया

हायपोग्लायसेमिया ही सर्वात सामान्य आणि सर्वात धोकादायक गंभीर गुंतागुंत आहे जी मधुमेहावरील इंसुलिन थेरपीवर मुलांमध्ये उद्भवते. रुग्णाला अनवधानाने जास्त इंसुलिन इंजेक्शन दिल्याने याचा परिणाम होतो. इन्सुलिनचा डोस समान राहिल्यास, असामान्यपणे तीव्र शारीरिक श्रम किंवा खूप खेळामुळे देखील हायपोग्लाइसेमिया होतो.

हायपोग्लाइसेमियाच्या संभाव्य लक्षणांमध्ये घाम येणे, चक्कर येणे, हात थरथरणे, धडधडणे आणि अशक्तपणाची स्पष्ट भावना यांचा समावेश होतो. गंभीर प्रकरणांमध्ये, एकाग्रता आणि दृश्य व्यत्यय, पेटके, आणि दृष्टीदोष किंवा अगदी बेशुद्धपणा देखील आहेत.

विशेषत: इंसुलिनवर अवलंबून असलेल्या मधुमेहींना डॉक्टरांनी नेहमी काही ग्लुकोज सोबत ठेवण्याचा सल्ला दिला आहे जेणेकरून सौम्य हायपोग्लाइसेमिया झाल्यास त्यांच्या रक्तातील साखर लवकर वाढू शकेल. दुसरीकडे, अधिक गंभीर प्रकरणांमध्ये, सहसा वैद्यकीय उपचारांची आवश्यकता असते.

मधुमेह केटोआसीडोसिस

टाईप 1 मधुमेह असलेल्या मुलांमध्ये इंसुलिनच्या पूर्ण अभावामुळे पेशी रक्तातून साखर (ग्लुकोज) शोषून घेणे थांबवतात. जेव्हा शरीराला बाहेरून खूप कमी किंवा कमी इन्सुलिन मिळते तेव्हा रक्तातील साखर सतत वाढत असते.

न्यूमोनिया किंवा मूत्रमार्गाच्या संसर्गासारख्या तीव्र संसर्गादरम्यान इन्सुलिन-आश्रित मधुमेहींमध्ये असा हायपरग्लाइसेमिया अनेकदा आढळतो. नंतर शरीराला सामान्यपेक्षा जास्त इंसुलिनची आवश्यकता असते, जरी रुग्ण थोडे खात असला तरीही. त्यानंतर सामान्य इंसुलिनचा डोस अपुरा असतो आणि रक्तातील ग्लुकोज नंतर जास्त प्रमाणात वाढते.

श्वास सोडलेल्या हवेचा फ्रूटी एसीटोनचा वास आणि खूप खोल श्वास (चुंबन तोंडाने श्वास घेणे) ही वैशिष्ट्यपूर्ण लक्षणे आहेत. शरीर भरपूर द्रवपदार्थ एकत्र साखर उत्सर्जित करून अत्यधिक उच्च रक्तातील साखरेची पातळी कमी करण्याचा प्रयत्न करते. यामुळे लघवीचे प्रमाण वाढते आणि नंतर निर्जलीकरण होते. रुग्ण थकलेले आणि कमकुवत असतात आणि अत्यंत प्रकरणांमध्ये कोमाटोज अवस्थेत पडतात (केटोआसिडोटिक कोमा). हा कोमा म्हणजे जीवाला धोका! आपत्कालीन डॉक्टरांना ताबडतोब अलर्ट करणे आवश्यक आहे.

सौम्य स्वरूपात, मधुमेह केटोअॅसिडोसिस कधीकधी टाइप 2 मधुमेहामध्ये देखील होतो.

संभाव्य रोग

मधुमेह मेल्तिसच्या सर्वात सामान्य दुय्यम आजारांमध्ये (प्रकार कोणताही असो) मूत्रपिंडाचा रोग (डायबेटिक नेफ्रोपॅथी), रेटिना रोग (डायबेटिक रेटिनोपॅथी) आणि मज्जातंतूचे नुकसान (डायबेटिक पॉलीन्यूरोपॅथी) यांचा समावेश होतो. मज्जातंतूंचे नुकसान, रक्तवहिन्यासंबंधीच्या नुकसानासह, जे उच्च रक्तातील साखरेचे परिणाम देखील आहे, तथाकथित डायबेटिक फूट सिंड्रोमला चालना देते.

हृदयविकाराचा झटका आणि स्ट्रोक देखील मुले, किशोरवयीन आणि प्रौढांमध्ये खराबपणे नियंत्रित किंवा उपचार न केलेल्या मधुमेहाचे उशीरा परिणाम होऊ शकतात.

मधुमेह मेल्तिस या लेखात आपण संभाव्य गुंतागुंत आणि परिणामी नुकसान याबद्दल अधिक वाचू शकता.

मुलांमध्ये मधुमेह ओळखणे

• अलीकडे तुमचे मूल वारंवार थकले आहे का?
• त्याला वारंवार लघवी करणे किंवा रात्री ओले करणे आवश्यक आहे का?
• तो अलीकडे जास्त मद्यपान करत आहे किंवा अनेकदा तहान लागल्याची तक्रार करत आहे?
• तो पोटदुखीची तक्रार करतो का?
• तुमच्या श्वासाला फळाचा वास (जसे की "नेल पॉलिश रिमूव्हर") दिसला आहे का?
• कुटुंबातील दुसऱ्या सदस्याला मधुमेह आहे का?

शारीरिक तपासणी आणि उपवास रक्त ग्लुकोज

त्यानंतर डॉक्टर मुलाची तपासणी करतात आणि रक्त काढण्यासाठी (सकाळी) दुसरी भेट ठरवतात. यासाठी, मुलाने उपवास केला पाहिजे, म्हणजे किमान आठ तास काहीही खाल्ले नाही आणि कोणतेही साखरयुक्त पेय सेवन केलेले नाही. उपवासाच्या रक्तातील ग्लुकोजचे मूल्य विश्वासार्हपणे निर्धारित करण्याचा हा एकमेव मार्ग आहे.

तथापि, "मुलांमध्ये मधुमेह" च्या निदानासाठी एकच मोजमाप पुरेसे नाही. मापन त्रुटी आणि चढउतार वगळण्यासाठी, उपवास रक्त ग्लुकोजचे वारंवार मोजमाप आवश्यक आहे (किमान दोनदा). परिणाम 126 mg/dl वर अनेक वेळा असल्यास, हे मधुमेह सूचित करते.

दीर्घकालीन रक्त ग्लुकोज मूल्य (HbA1c)

जेव्हा मुले आणि पौगंडावस्थेमध्ये टाइप 1 मधुमेहाचा संशय येतो, तेव्हा डॉक्टर सामान्यतः HbA1c निदान केवळ संशयाच्या बाबतीत करतात.

जर मधुमेह आधीच माहित असेल तर HbA1c मूल्य देखील महत्त्वाचे आहे. मधुमेहावरील उपचारांचे यश तपासण्यासाठी डॉक्टर नियमितपणे त्याचे मोजमाप करतात.

अँटीबॉडी स्क्रीनिंग चाचणी

जर मुलांमध्ये मधुमेह स्पष्टपणे टाइप 1 ला नियुक्त केला जाऊ शकत नाही, तर अँटीबॉडी स्क्रीनिंग चाचणी स्पष्टता प्रदान करते. या चाचणीमध्ये, डॉक्टर टाइप 1 मधुमेहासाठी वैशिष्ट्यपूर्ण असलेल्या ऑटोअँटीबॉडीजसाठी रुग्णाच्या रक्ताच्या नमुन्याची तपासणी करतात. टाइप 2 मधुमेहामध्ये असे कोणतेही ऑटोअँटीबॉडीज आढळून येत नाहीत.

अँटीबॉडी स्क्रीनिंग चाचणीमुळे लहान मुले आणि किशोरवयीन मुलांमध्ये टाइप 1 मधुमेहाचे लवकर निदान होऊ शकते, कारण रोग सुरू होण्याच्या वर्षापूर्वी रक्तामध्ये ऑटोअँटीबॉडीज आढळू शकतात. टाइप 1 मधुमेह अन्यथा केवळ लक्षणांसह लक्षात येतो जेव्हा सुमारे 80 टक्के बीटा पेशी आधीच नष्ट झाल्या आहेत.

तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी (oGTT)

तज्ञ तोंडी ग्लुकोज सहिष्णुता चाचणी (ओजीटीटी) ला शुगर लोड चाचणी म्हणून देखील संबोधतात. हे शरीर साखरेचा किती योग्य वापर करते याची चाचणी करते. हे करण्यासाठी, उपवास रक्त ग्लुकोज प्रथम निर्धारित केले जाते. रुग्ण नंतर परिभाषित साखरेचे द्रावण (75 ग्रॅम विरघळलेली साखर) पितात. एक ते दोन तासांनंतर, डॉक्टर पुन्हा रक्तातील ग्लुकोजची पातळी मोजतात.

मुलांमध्ये टाइप 1 मधुमेहाच्या निदानासाठी, डॉक्टर सामान्यतः केवळ संशयाच्या बाबतीतच oGTT करतात. टाईप 2 मधुमेहाचा संशय असल्यास, दुसरीकडे, तो नियमित निदानाचा भाग आहे. पुष्टी केलेल्या परिणामासाठी, हे सहसा दोनदा केले जाते.

मूत्रमार्गाची क्रिया

मुलांमध्ये मधुमेहाचे निदान करण्यासाठी साखर (ग्लुकोज) साठी लघवीची चाचणी देखील उपयुक्त आहे. सामान्यतः, रेनल मेडुलामधील काही पेशी मूत्रमार्गात (प्राथमिक मूत्र) प्रवेश केलेल्या साखरेला परत रक्तात वाहून नेतात. निरोगी लघवीमध्ये, म्हणून, कोणतीही किंवा क्वचितच कोणतीही साखर आढळू शकत नाही.

तथापि, रक्तातील साखर सामान्य पातळीपेक्षा लक्षणीय वाढल्यास, मूत्रपिंड हे पुनर्शोषण करण्यास अक्षम असते. शरीर नंतर लघवीमध्ये जास्त साखर उत्सर्जित करते (ग्लुकोसुरिया) - हे बिघडलेले ग्लुकोज सहिष्णुता किंवा प्रकट मधुमेहाचे लक्षण आहे.

अनेक वर्षांपासून, ग्लुकोसुरिया शोधण्यासाठी घरगुती आणि साध्या सराव वापरासाठी विशेष चाचणी पट्ट्या उपलब्ध आहेत. यास फक्त काही मिनिटे लागतात.

जर रक्तातील ग्लुकोजची पातळी कायमची खूप जास्त असेल, तर साखरेचे रेणू कालांतराने मूत्रपिंडाच्या ऊतींचे नुकसान करतात (डायबेटिक नेफ्रोपॅथी). याचे संकेत म्हणजे लघवीतील विशिष्ट प्रथिने, अल्ब्युमिन. हे तथाकथित अल्ब्युमिनूरिया मूत्र चाचणी पट्टीने देखील शोधले जाऊ शकते.

इतर परीक्षा

मुलांना मधुमेह का होतो?

मुलांमध्ये (आणि प्रौढ) मधुमेहाची कारणे मधुमेहाच्या स्वरूपावर अवलंबून असतात.

मुलांमध्ये टाइप 1 मधुमेह

टाइप 1 मधुमेह हा एक स्वयंप्रतिकार रोग आहे. येथे, ऍन्टीबॉडीज स्वादुपिंडातील इन्सुलिन तयार करणाऱ्या बीटा पेशींवर हल्ला करतात आणि त्यांचा नाश करतात. परिणामी, शरीर यापुढे पुरेसे इंसुलिन तयार करू शकत नाही (संपूर्ण इन्सुलिनची कमतरता).

तज्ज्ञांना आता टाइप 1 मधुमेहामध्ये आढळणाऱ्या अशा विविध ऑटोअँटीबॉडीजची माहिती आहे. यामध्ये, उदाहरणार्थ, सायटोप्लाज्मिक आयलेट सेल घटक (ICA) आणि इन्सुलिन (IAA) विरुद्ध ऑटोअँटीबॉडीज समाविष्ट आहेत.

रुग्णांची रोगप्रतिकारक शक्ती त्यांच्या स्वतःच्या ऊतींविरूद्ध का कार्य करते हे अस्पष्ट आहे. अनुवांशिक घटक भूमिका बजावतात, कारण प्रकार 1 मधुमेह कधीकधी कुटुंबातील अनेक सदस्यांमध्ये होतो. संशोधकांनी आता अनेक जनुक उत्परिवर्तन ओळखले आहेत जे टाइप 1 मधुमेहाशी संबंधित असल्याचे दिसून येते.

प्रकार 1 मधुमेह बहुतेकदा इतर स्वयंप्रतिकार रोगांसह होतो, जसे की सेलियाक रोग किंवा एडिसन रोग.

मुलांमध्ये टाइप 2 मधुमेह

टाईप 2 मधुमेह काही वर्षांच्या कालावधीत विकसित होतो: शरीरातील पेशी रक्तातील साखर-कमी करणार्‍या हार्मोन इन्सुलिनला वाढत्या प्रमाणात असंवेदनशील बनतात. या इन्सुलिनच्या प्रतिकारामुळे इन्सुलिनची सापेक्ष कमतरता निर्माण होते: रुग्णाच्या शरीरात सहसा पुरेसे इन्सुलिन तयार होते, परंतु कालांतराने पेशींवर त्याची परिणामकारकता कमी होते.

भरपाई करण्यासाठी, स्वादुपिंड इन्सुलिनचे उत्पादन वाढवते. काही वेळा मात्र ओव्हरलोडमुळे ते थकून जाते. मग इन्सुलिनचे उत्पादन कमी होते. रोगाच्या प्रगत टप्प्यात, इंसुलिनची पूर्ण कमतरता असू शकते.

टाइप 2 मधुमेहाची नेमकी कारणे अज्ञात आहेत. तथापि, मुले आणि प्रौढ दोघांमध्ये, अत्यधिक ऊर्जा-समृद्ध आहारासह एक अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, व्यायामाचा अभाव आणि लठ्ठपणा हे इन्सुलिन प्रतिरोधक विकासास उत्तेजन देणारे मुख्य घटक आहेत. याव्यतिरिक्त, रोगाच्या विकासामध्ये अनुवांशिक घटक भूमिका बजावतात.

मुलांमध्ये मधुमेहाचे विशेष प्रकार

विविध कारणांमुळे (रसायने, औषधे, विषाणू इ.) मधुमेहाचे इतर दुर्मिळ प्रकार देखील आहेत.

मुलांमध्ये होणारा मधुमेह टाळता येईल का?

कारण अनुवांशिक असल्यास, मधुमेह टाळता येत नाही. हे विशेषतः टाइप 1 मधुमेहाच्या बाबतीत आहे. टाइप 2 मधुमेहाचा विकास रोखण्यासाठी, लहानपणापासूनच निरोगी जीवनशैली आणि पुरेसा व्यायाम सुनिश्चित करणे महत्वाचे आहे.

दुर्मिळ प्रकार, जे रसायने किंवा औषधांच्या संपर्कामुळे उद्भवतात, उदाहरणार्थ, प्रतिबंध करणे देखील कठीण आहे. मधुमेह सामान्यतः दीर्घ कालावधीत लक्ष न देता विकसित होतो, म्हणूनच औषधोपचार थांबवणे, उदाहरणार्थ, यापुढे मधुमेह टाळत नाही.

तथापि, लवकर निदान आणि थेरपी संभाव्य गुंतागुंत आणि दुय्यम रोग टाळू शकते.