मधुमेह कोमा: कारणे

केटोसिडॉटिक कोमाचे रोगजनन (रोगाचा विकास)

केटोआसीडोटिकमध्ये कोमा, परिपूर्ण मधुमेहावरील रामबाण उपाय कमतरता एकाचवेळी होते हायपरग्लाइसीमिया (हायपरग्लाइसीमिया; ग्लुकोज:> 250 आणि <600 मिग्रॅ / डीएल) आणि लिपोलिसिस (चरबीच्या साठ्यातून जमा करणे), ज्यामुळे हायपोव्होलेमिया (प्रमाणात रक्त शरीरात ↓) आणि चयापचय acidसिडोसिस (च्या चयापचय acidसिडोसिस रक्त) हायपरोस्मोलॅरिटी आणि केटोसिसद्वारे.

केटोसिडॉटिक कोमाचे एटिओलॉजी (कारणे)

वर्तणूक कारणे

  • आहारातील त्रुटी

रोगाशी संबंधित कारणे

अंतःस्रावी, पौष्टिक आणि चयापचय रोग (E00-E90).

  • प्रकार 1 मधुमेहाचा प्रारंभिक प्रकटीकरण - 25% प्रकरणांमध्ये केटोआसीडोटिक कोमा टाइप 1 मधुमेह इन्शूलिनच्या कमतरतेमुळे रक्तामध्ये व लघवीमध्ये साखर आढळणे ही पहिली लक्षण आहे.
  • हायपरथायरॉडीझम (हायपरथायरॉईडीझम) - वाढीस कारणीभूत ठरते मधुमेहावरील रामबाण उपाय आवश्यकता

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • संक्रमण आघाडी मधुमेहावरील रामबाण उपाय आवश्यकता वाढ; ते सर्वात सामान्य ट्रिगर आहेत, जवळजवळ 40%.

तोंड, अन्ननलिका (अन्ननलिका), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

गर्भधारणा, बाळंतपण आणि प्युरपेरियम (O00-O99)

  • गर्भधारणा - मधुमेहावरील रामबाण उपाय आवश्यकता वाढ ठरतो.

दुखापती, विषबाधा आणि बाह्य कारणांमुळे होणारे इतर परिणाम (S00-T98).

  • दुखापती, अपघात - आघाडी मधुमेहावरील रामबाण उपाय आवश्यकता वाढवण्यासाठी EMA शक्यतो बोटांच्या बोटांच्या शेंगा काढून घेण्याचा इशारा देते एसजीएलटी 2 अवरोधक कॅनॅंग्लिफ्लोझिन

औषधोपचार

  • अपुरी इंसुलिन थेरपी
  • औषध त्रुटी
  • यासह थेरपी:
    • ग्लुकोकोर्टिकोइड्स
    • डायऑरेक्टिक्स (लघवीचे प्रमाण वाढवणारा पदार्थ)
    • एसजीएलटी 2 अवरोधकांद्वारे कॅनॅग्लिफ्लोझिन, डॅपाग्लिफ्लोझिन आणि एम्पाग्लिफ्लोझिनइएमए सारख्या संभाव्य पायाच्या बोटांना कट करण्याचा इशारा

हायपरोस्मोलर कोमाचे रोगजनन (रोगाचा विकास)

हायपरोस्मोलरमध्ये कोमा, परिघ कमी ग्लुकोज उपयोग इंसुलिनच्या कमतरतेमुळे होतो. त्याच वेळी, तेथे देखील वाढ झाली आहे ग्लुकोज पासून प्रकाशन यकृत. हायपरग्लेसेमिया (हायपरग्लाइसीमिया; ग्लूकोज:> 600 ते 1,000 मिलीग्राम / डीएल पेक्षा जास्त) ओस्मोटिक पॉल्युरिया (ज्यामुळे उद्भवते रक्त १ mg० मिलीग्राम / डीएल (रेनल थ्रेशोल्ड) वरील ग्लूकोज एकाग्रता, ज्यामुळे ट्यूबलर सिस्टमची पुनर्शोषण क्षमता ओलांडली जाते, परिणामी ग्लुकोसुरिया (मूत्रात ग्लूकोजचे उत्सर्जन वाढते) होते आणि अशा प्रकारे वाढ होते पाणी मलमूत्र (पॉलीयुरिया)). यामुळे हायपोव्होलेमिया (शरीरात रक्ताचे प्रमाण ↓) किंवा तीव्र होते डेसिकोसिस (सतत होणारी वांती). तथापि, अद्याप कमी प्रमाणात इन्सुलिन सोडले गेले असल्याने, केटोसिस उद्भवत नाही.

हायपरोस्मोलर कोमाचे इटिओलॉजी (कारणे)

वर्तणूक कारणे

  • पोषण:
    • ग्लूकोजयुक्त पेय (फळांचे रस, कोला इ.) जास्त प्रमाणात सेवन.

संसर्गजन्य आणि परजीवी रोग (A00-B99).

  • गॅस्ट्रोएन्टेरिटिस (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल फ्लू) - मोठ्या प्रमाणात द्रव तोटा होतो.
  • संक्रमण - इंसुलिनची आवश्यकता वाढवते; ते जवळजवळ 40% सह सामान्य ट्रिगरचे प्रतिनिधित्व करतात.

हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणाली (I00-I99)

  • हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी गुंतागुंत, अनिर्दिष्ट.

तोंड, अन्ननलिका (अन्न पाईप), पोट, आणि आतडे (K00-K67; K90-K93).

  • लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रोग (सह उलट्या, गंभीर अतिसार/ अतिसार) - वाढीव मधुमेहावरील रामबाण उपाय गरजा होऊ.

इतरत्र वर्गीकृत नसलेली लक्षणे आणि असामान्य क्लिनिकल आणि प्रयोगशाळेतील निष्कर्ष (आर 00-आर 99).

  • दृष्टीदोष तहान खळबळ
  • जोरदार घाम येणे किंवा ताप दरम्यान मोठ्या प्रमाणात द्रवपदार्थांचे नुकसान

अनुवांशिक मुलूख (मूत्रपिंड, मूत्रमार्गात मुलूख - लैंगिक अवयव) (N00-N99)

  • पॉलीयुरिक नेफ्रोपेथी (मूत्रपिंड रोग) - चा ट्रिगर असू शकतो कोमा एक्सिसकोसिसमुळे.

औषधे

* ड्रग साइड इफेक्ट्स / डायबेटोजेनिक इफेक्ट मुळे औषधे.