फोकल सेगमेंटल स्क्लेरोसिंग ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस: वैद्यकीय इतिहास

वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) निदानाच्या महत्त्वपूर्ण घटकाचे प्रतिनिधित्व करतो फोकल सेगमेंटल स्क्लेरोसिंग ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस. कौटुंबिक इतिहास

  • आपल्या कुटुंबात मूत्रपिंडाचा आजार सामान्य आहे काय?
  • तुमच्या कुटुंबात अनुवंशिक आजार आहेत का?

सामाजिक anamnesis

चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टेमिक मेडिकल हिस्ट्री (सोमाटिक आणि सायकॉलॉजिकल तक्रारी).

  • आपण शरीराचे वजन वेगाने आणि कठोरपणे वाढविले आहे का?
  • आपल्याला आपले शरीर लफडे वाटते का?
  • लघवी करताना काही बदल (रक्कम, वारंवारता, देखावा) तुमच्या लक्षात आले आहे का?

वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी anamnesis समावेश. पौष्टिक anamnesis.

  • आपण आहात जादा वजन? कृपया आपल्या शरीराचे वजन (किलोमध्ये) आणि उंची (सेमी मध्ये) सांगा.
  • तुमची भूक बदलली आहे का?
  • आपण दररोज किती पितोस?
  • आपण औषधे वापरता? जर होय, तर कोणती औषधे आणि दररोज किंवा दर आठवड्यात किती वेळा?

स्वत: चा इतिहास समावेश. औषधोपचार

औषधे (नेफ्रोटोक्सिक - औषधे जे मूत्रपिंड / नेफ्रोटॉक्सिक औषधांना नुकसान करतात).

  • एसीई अवरोधक आणि एटी 1- रिसेप्टर विरोधी (औषधे उपचार करण्यासाठी वापरले उच्च रक्तदाब; दुष्परिणाम - तीव्र: ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) मध्ये घट, जो वाढीसह संबंधित आहे क्रिएटिनाईन: एसीई इनहिबिटर तसेच एटी 1 रिसेप्टर विरोधी वास एफेरेन्समध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिकेशन (व्हॅसोकॉन्स्ट्रिकेशन) रद्द करतात आणि जीएफआरमध्ये घट आणि सीरम क्रिएटिनिन परिणामी वाढ. ०.१ ते ०. mg मिलीग्राम / डीएल पर्यंत, हे सहसा सहन करता येते.
  • तथापि, हेमोडायनामिकली संबंधित रेनल आर्टरी स्टेनोसिस (एथेरोस्क्लेरोसिस / आर्टेरिओस्क्लेरोसिस / आर्टेरिओस्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये असामान्य नाही) च्या उपस्थितीत, जीएफआर स्पष्टपणे एंजियोटेंसिन II-अवलंबित बनतो, आणि एसीई इनहिबिटर किंवा एटी 1 रीसेप्टर विरोधीच्या कारणास्तव तीव्र मुत्र बिघाड / एएनव्ही होऊ शकतो. )!
  • अनुक्रमे अँटीफ्लॉजिकल आणि अँटीपायरेटिक एनाल्जेसिक्स (एनाल्जेसिक्स; नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी), नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) आणि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ज (एनएसएआयडी)), जसे की:
    • एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि).
    • डिक्लोफेनाक
    • इबुप्रोफेन / नेप्रोक्सेन
    • इंडोमेटासिन
    • मेटामिझोल किंवा नोव्हिमिनाफोन एक पायराझोलोन व्युत्पन्न आणि नॉन-अम्लीय नॉन-ओपिओड analनाल्जेसिक्सच्या ग्रुपमधील वेदनशामक आहे (सर्वाधिक वेदनशामक आणि प्रतिजैविक क्रिया अ‍ॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस.
    • पॅरासिटामॉल
    • फेनासेटिन (फेनासेटिन नेफ्रैटिस)
  • निवडक कॉक्स -2 अवरोधक जसे की rofecoxib, सेलेकोक्सीब (दुष्परिणाम: कमी सोडियम आणि पाणी उत्सर्जन, रक्त दबाव वाढ आणि गौण सूज. हे सहसा हायपरक्लेमिया (जादा पोटॅशियम) सह असते!)
  • प्रतिजैविक जसे:
  • अँटीवायरल्स (विषाणूंच्या कृतीस प्रतिबंध करणारी औषधे) जसे कीः
    • अ‍ॅकिक्लोवीर
    • सिडोफोव्हिर
    • फोस्कारनेट
    • गॅन्सिक्लोव्हिर
    • व्हॅलासिक्लोव्हिर
  • अ‍ॅम्फोटेरिसिन बी
  • Opलोपुरिनॉल
  • सिक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए)
  • कोल्चिसिन
  • डी-पेनिसिलिन
  • गोल्ड
  • इंटरफेरॉन