वैद्यकीय इतिहास (आजाराचा इतिहास) निदानाच्या महत्त्वपूर्ण घटकाचे प्रतिनिधित्व करतो फोकल सेगमेंटल स्क्लेरोसिंग ग्लोमेरुलोनेफ्रायटिस. कौटुंबिक इतिहास
- आपल्या कुटुंबात मूत्रपिंडाचा आजार सामान्य आहे काय?
- तुमच्या कुटुंबात अनुवंशिक आजार आहेत का?
सामाजिक anamnesis
चालू वैद्यकीय इतिहास/ सिस्टेमिक मेडिकल हिस्ट्री (सोमाटिक आणि सायकॉलॉजिकल तक्रारी).
- आपण शरीराचे वजन वेगाने आणि कठोरपणे वाढविले आहे का?
- आपल्याला आपले शरीर लफडे वाटते का?
- लघवी करताना काही बदल (रक्कम, वारंवारता, देखावा) तुमच्या लक्षात आले आहे का?
वनस्पतिवत् होणारी बाह्यवृद्धी anamnesis समावेश. पौष्टिक anamnesis.
- आपण आहात जादा वजन? कृपया आपल्या शरीराचे वजन (किलोमध्ये) आणि उंची (सेमी मध्ये) सांगा.
- तुमची भूक बदलली आहे का?
- आपण दररोज किती पितोस?
- आपण औषधे वापरता? जर होय, तर कोणती औषधे आणि दररोज किंवा दर आठवड्यात किती वेळा?
स्वत: चा इतिहास समावेश. औषधोपचार
- पूर्व-विद्यमान स्थिती (संसर्गजन्य रोग, ट्यूमर रोग, मधुमेह मेल्तिस (मधुमेह), उच्च रक्तदाब).
- ऑपरेशन
- ऍलर्जी
- औषधाचा इतिहास
औषधे (नेफ्रोटोक्सिक - औषधे जे मूत्रपिंड / नेफ्रोटॉक्सिक औषधांना नुकसान करतात).
- एसीई अवरोधक आणि एटी 1- रिसेप्टर विरोधी (औषधे उपचार करण्यासाठी वापरले उच्च रक्तदाब; दुष्परिणाम - तीव्र: ग्लोमेरुलर फिल्ट्रेशन रेट (जीएफआर) मध्ये घट, जो वाढीसह संबंधित आहे क्रिएटिनाईन: एसीई इनहिबिटर तसेच एटी 1 रिसेप्टर विरोधी वास एफेरेन्समध्ये व्हॅसोकॉन्स्ट्रिकेशन (व्हॅसोकॉन्स्ट्रिकेशन) रद्द करतात आणि जीएफआरमध्ये घट आणि सीरम क्रिएटिनिन परिणामी वाढ. ०.१ ते ०. mg मिलीग्राम / डीएल पर्यंत, हे सहसा सहन करता येते.
- तथापि, हेमोडायनामिकली संबंधित रेनल आर्टरी स्टेनोसिस (एथेरोस्क्लेरोसिस / आर्टेरिओस्क्लेरोसिस / आर्टेरिओस्क्लेरोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये असामान्य नाही) च्या उपस्थितीत, जीएफआर स्पष्टपणे एंजियोटेंसिन II-अवलंबित बनतो, आणि एसीई इनहिबिटर किंवा एटी 1 रीसेप्टर विरोधीच्या कारणास्तव तीव्र मुत्र बिघाड / एएनव्ही होऊ शकतो. )!
- अनुक्रमे अँटीफ्लॉजिकल आणि अँटीपायरेटिक एनाल्जेसिक्स (एनाल्जेसिक्स; नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स (एनएसएआयडी), नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स) आणि नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्ज (एनएसएआयडी)), जसे की:
- एसिटिसालिसिलिक acidसिड (जस कि).
- डिक्लोफेनाक
- इबुप्रोफेन / नेप्रोक्सेन
- इंडोमेटासिन
- मेटामिझोल किंवा नोव्हिमिनाफोन एक पायराझोलोन व्युत्पन्न आणि नॉन-अम्लीय नॉन-ओपिओड analनाल्जेसिक्सच्या ग्रुपमधील वेदनशामक आहे (सर्वाधिक वेदनशामक आणि प्रतिजैविक क्रिया अॅग्रॅन्युलोसाइटोसिस.
- पॅरासिटामॉल
- फेनासेटिन (फेनासेटिन नेफ्रैटिस)
- निवडक कॉक्स -2 अवरोधक जसे की rofecoxib, सेलेकोक्सीब (दुष्परिणाम: कमी सोडियम आणि पाणी उत्सर्जन, रक्त दबाव वाढ आणि गौण सूज. हे सहसा हायपरक्लेमिया (जादा पोटॅशियम) सह असते!)
- प्रतिजैविक जसे:
- एमिनोग्लायकोसाइड्स जसे अमीकासिन, हार्मॅमायसीन (हार्मॅक्सीन), नेटलिमिन, स्ट्रेप्टोमाइसिन, टोब्रॅमायसीन, व्हॅन्कोमायसीन.
- अॅम्पिसिलिन (β-lactam चा समूह प्रतिजैविक).
- सेफुरोसिम, सेफोटिअम सारख्या सेफलोस्पोरिन
- अमोक्सिसिलिन
- कार्बेनिसिलिन
- इथॅम्बुटॉल (क्षयरोग)
- फेनोप्रोफेन
- जाइरसे इनहिबिटरस (अत्यंत दुर्मिळ: सिप्रोफ्लोक्सिन नंतर तीव्र मध्यवर्ती नेफ्रायटिस, ऑफ्लोक्सासिन आणि नॉरफ्लोक्सासिन).
- ग्लायकोपेप्टाइड प्रतिजैविक जसे व्हॅन्कोमायसीन.
- मेथिसिलिन (पेनिसिलिनस प्रतिरोधक) पेनिसिलीन).
- ऑक्सॅसिलीन
- रिफाम्पिसिन (अन्सॅमायसिनच्या गटापासून बॅक्टेरियनाशक प्रतिजैविक).
- सल्फोनामेडी जसे की सल्फॅडायझिन, कोट्रीमोक्साझोल.
- अँटीवायरल्स (विषाणूंच्या कृतीस प्रतिबंध करणारी औषधे) जसे कीः
- अॅकिक्लोवीर
- सिडोफोव्हिर
- फोस्कारनेट
- गॅन्सिक्लोव्हिर
- व्हॅलासिक्लोव्हिर
- अॅम्फोटेरिसिन बी
- Opलोपुरिनॉल
- सिक्लोस्पोरिन (सायक्लोस्पोरिन ए)
- कोल्चिसिन
- डी-पेनिसिलिन
- गोल्ड
- इंटरफेरॉन