प्रयोगशाळा | रक्त पातळ

प्रयोगशाळा

सह दीर्घकालीन उपचारांचा एक महत्त्वाचा घटक रक्त पातळ च्या प्रयोगशाळा नियंत्रण आहे रक्त गोठणे. मध्यवर्ती रक्त मूल्य द्रुत किंवा आहे भारतीय रुपया मूल्य. तथापि, या मूल्याचे निर्धारण केवळ मारकुमार किंवा वॉरफेरिनच्या उपचारांसाठी उपयुक्त आहे.

दोन्ही मूल्ये मर्यादेपर्यंत माहिती प्रदान करतात रक्त सौम्यता, त्याद्वारे भारतीय रुपया आंतरराष्ट्रीय स्तरावर तुलना करण्यायोग्य आहे आणि हळूहळू त्यास पुनर्स्थित करीत आहे द्रुत मूल्य. द्रुत 70-120% आणि एक भारतीय रुपया 0.9-1.2 ची मानक मूल्ये आहेत. हे जाणून घेणे महत्वाचे आहे की मूल्ये एकमेकांच्या विरुद्ध वागतात.

याचा अर्थ असा होतो की केवळ खराब झालेले रक्त कमी होते द्रुत मूल्य आणि उच्च आयएनआर मूल्य. सक्रिय घटकांच्या योग्य स्तराचे मूल्यांकन करण्यासाठी सक्षम असलेल्या दीर्घ रोगाच्या आधारे मार्कुमार किंवा वॉरफेरिन घेत असलेल्या सर्व रूग्णांची नियमित रक्ताची तपासणी केली पाहिजे. जर ते खूपच कमी असेल तर औषध इच्छित परिणाम देत नाही, परंतु जास्त प्रमाणात धोकादायक रक्तस्त्राव होऊ शकतो.

या रक्त पातकांच्या अनुप्रयोगाच्या वेगवेगळ्या क्षेत्रासाठी निश्चित केलेली मूल्ये निश्चित आहेत. सर्वसाधारणपणे असे म्हणता येईल की एएसएसारखे थ्रोम्बोसाइट इनहिबिटर प्रामुख्याने धमनीवर कार्य करतात. जांभळा सह उच्च रक्तदाब, तर मार्कुमार किंवा हेपेरिन शिरासंबंधी रक्त प्रणालीच्या आजारांसाठी आणि फुफ्फुसीय अभिसरणब्लड प्रेशर कमी असणा at्या riaट्रियासह. प्लेटलेट regग्रिगेशन इनहिबिटर प्रकाराचे रक्त पातळ करणारे अनेक प्रकारांसाठी वापरले जातात रक्ताभिसरण विकार.

एक नवीन संकेत म्हणजे नवीन प्रतिबंध करणे स्ट्रोक or हृदय आधीच्या क्षतिग्रस्त पात्राच्या भिंतीच्या तळाशी असलेल्या धमनीवाहिन्या एखाद्या थ्रॉम्बसने अवरोधित केल्यावर आक्रमण होते. रक्त अवरोधित करून प्लेटलेट्स, गुठळ्या तयार होण्याचा धोका आणि अशा प्रकारे स्वत: चे या कार्यक्रमांचे प्रमाण कमी होते. वैकल्पिकरित्या, एएसए हा येथे पहिला पर्याय आहे क्लोपीडोग्रल किंवा टिकग्रेलर वापरला जातो.

ए.एस. सारखे रक्त पातळ देखील नेहमीच ए च्या तीव्र थेरपीमध्ये वापरले जाते हृदय हृदयाचा पुरवठा करणार्‍या रक्तवाहिन्यास वाढीपासून रोखणार्‍या थ्रोम्बसपासून बचाव करण्यासाठी आक्रमण समान यंत्रणेमुळे उद्भवलेल्या स्ट्रोकवर देखील हेच लागू होते. या वर्गाचे रक्त पातळ करणारे आणखी एक महत्त्वपूर्ण संकेत पाठपुरावा आहे स्टेंट रोपण

A स्टेंट एक रक्तवहिन्यासंबंधीचा आधार आहे जो धोकादायक भांडे उघडण्यासाठी वापरला जाऊ शकतो अडथळा. तथापि, ते थ्रॉम्बोसाइट्स सक्रिय करणार असल्याने, एएसए किंवा क्लोपीडोग्रल, बर्‍याचदा एकत्रितपणे, प्रोफिलॅक्टिकली आणि कायमस्वरुपी दिली जातात. ते पुन्हा होण्याचा धोका कमी करण्यास देखील मदत करू शकतात.अडथळा परिघीय धमनी रोगविषयक रोग (पीएव्हीके) च्या उपचारात.

अँटीकोआगुलंट्सचे संकेत तसेच विस्तृत आहेत. एक सर्वात सामान्य कारण रक्त पातळ या वर्गात आहे थ्रोम्बोसिस असलेल्या रुग्णांमध्ये रोगप्रतिबंधक शक्ती अॅट्रीय फायब्रिलेशन. फायब्रिलिलेशनमुळे riaट्रियामधील रक्त योग्यप्रकारे वाहू शकत नाही आणि मंदावते, ज्यामुळे थ्रोम्बस तयार होण्याची शक्यता वाढते.

सर्वात वाईट परिस्थितीत, हे हृदयाचा ठोका घेऊन सेरेब्रल पात्रात टाकला जाऊ शकतो, जिथे यामुळे होऊ शकते स्ट्रोक. हे टाळण्यासाठी, मार्कुमारसारखे रक्त पातळ करणे आवश्यक आहे. मधील लक्ष्य आयआरआर मूल्य अॅट्रीय फायब्रिलेशन 2.0-3.0 आहे.

आणखी एक प्रमुख संकेत म्हणजे शिरासंबंधीचा उपचार आणि रोगप्रतिबंधक औषध थ्रोम्बोसिस जसे की खोल शिरा थ्रोम्बोसिस (डीव्हीटी). हे एक बंद आहे शिरा यामुळे स्थानिक अस्वस्थता येते. मोठा धोका असा आहे की थ्रॉम्बस सैल होऊन वाहून नेतो जेणेकरून ते मध्ये एक पात्र बंद करते फुफ्फुस (फुफ्फुसाचा मुर्तपणा).

अँटीकोआगुलंट रक्त पातळ (मार्कुमार) तीव्र थेरपी दरम्यान आणि एक वर्षापर्यंत पुनरावृत्तीच्या विरूद्ध प्रोफेलेक्सिस म्हणून दिले जाते, वैयक्तिक प्रकरणांमध्ये देखील कायमस्वरूपी. कृत्रिम सह झडप बदलणे हृदय झडप देखील दीर्घकाळापर्यंत थेरपीसाठी रूग्णाला ए रक्त पातळ, आयएनआर लक्ष्य मूल्य 3.0-4.0. हेपरिन सामान्यत: दीर्घकालीन थेरपी म्हणून वापरली जात नाही परंतु मायोकार्डियल इन्फक्शन किंवा डीव्हीटी सारख्या तीव्र परिस्थितीत अपरिहार्य असते कारण ते द्रुत आणि विश्वासार्हतेने कार्य करते.

इतर औषधांच्या उलट, जे तोंडी घेतले जाते, हेपेरिन इंजेक्शन देणे आवश्यक आहे. हे देखील मानक आहे थ्रोम्बोसिस शल्यक्रिया हस्तक्षेप दरम्यान रोगप्रतिबंधक औषध किंवा उपाय मार्कुमार किंवा वॉरफेरिनसारखे रक्त पातळ केवळ काही दिवसांनंतरच प्रभावी होत असल्याने थ्रोम्बोसिसपासून संपूर्ण संरक्षण सुनिश्चित करण्यासाठी हेपरिनने या वेळी पूल बांधला आहे.

विरोधाभासः रक्तस्त्राव होण्याचा धोका असल्यास कोणत्याही प्रकारचे रक्त पातळ केले जाऊ नये. यामध्ये, उदाहरणार्थ, जमावट प्रणालीचे जन्मजात रोग किंवा लैंगिकदृष्ट्या कार्यशील रक्तस्त्राव. मार्कुमारे अंतर्गत शस्त्रक्रिया देखील करू नये, जेणेकरून नियोजित ऑपरेशनच्या 2 आठवड्यांपूर्वी आणि नंतर ते टाळलेच पाहिजे. Xarelto आणि Xarelto बंद करताना काय साधावे?