उपचारात्मक लक्ष्य
- रोगजनकांचे निर्मूलन
- गुंतागुंत टाळणे
- भागीदार व्यवस्थापन, म्हणजे, संक्रमित भागीदार, असल्यास, शोधून त्यावर उपचार करणे आवश्यक आहे (संपर्क 3 महिन्यांसाठी शोधले जाणे आवश्यक आहे) [खालील मार्गदर्शक तत्त्वे पहा: 2].
उपचारांच्या शिफारसी
- प्रतिजैविक थेरपी [खालील मार्गदर्शक तत्त्वे पहा: 1]:
- बिनधास्त सूज: एक्सएनयूएमएक्स जी ceftriaxone im (प्रथम-लाइन एजंट) किंवा iv, सह एकत्रित अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन 1.5 ग्रॅम,
- जर im किंवा iv प्रशासन शक्य नाही: च्या संसर्गाच्या बाबतीत गर्भाशयाला (मान या गर्भाशय), मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) किंवा गुदाशय (गुदाशय): बदला ceftriaxone सह cefixime 800 मिग्रॅ (पुढील नोट्स पहा).
- वैकल्पिकरित्या, सिद्ध संवेदनशीलतेच्या बाबतीत: पो प्रशासन of cefixime 800 मिग्रॅ, सिप्रोफ्लोक्सासिन 500 मिग्रॅ, ऑफ्लोक्सासिन 400 मिग्रॅ किंवा अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन 1.5 ग्रॅम - प्रत्येक एकल डोस.
- गोनोकोकल कॉंजेंटिव्हायटीस (नेत्रश्लेष्मलाशोथ) प्रौढांमध्ये: सेफ्ट्रिआक्सोन, 1 ग्रॅम iv/im एकदा; याव्यतिरिक्त नेत्रसिंचन करा.
- बिनधास्त सूज: एक्सएनयूएमएक्स जी ceftriaxone im (प्रथम-लाइन एजंट) किंवा iv, सह एकत्रित अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन 1.5 ग्रॅम,
पुढील नोट्स
- जैवउपलब्धता कमी झाल्यामुळे, सेफिक्साईम घशाच्या संसर्गामध्ये (घशाचा दाह) लागू करू नये!
- युरोप-व्यापी प्रतिजैविक संवेदनशीलता कमी cefixime (पृथक उपचार अयशस्वी) आणि ceftriaxone साठी किमान प्रतिबंधात्मक एकाग्रता वाढवणे.
- घशाचा दाह मध्ये, एक पूतिनाशक तोंड धुणे ची संख्या कमी करू शकते जंतू मध्ये तोंड आणि घसा, संक्रमण अधिक कठीण बनवते.
- युरोपियन गोनोकोकल अँटीमाइक्रोबियल सर्व्हिलन्स प्रोग्राम (युरो-जीएएसपी) 2017 मधील नवीनतम आकडेवारी सादर करते: 3,248 EU/EEA देशांमधील 27 गोनोकोकल अलगावमध्ये, सलग दुसऱ्या वर्षी, सेफ्ट्रिअॅक्सोनला कोणताही प्रतिकार आढळला नाही परंतु 7.5 टक्के अ‍ॅझिथ्रोमाइसिन.
- जर्मनीमध्ये, उच्च-स्तरीय अजिथ्रोमाइसिन-प्रतिरोधक N. gonorrhoeae स्ट्रेन “HL-AziR-NG” प्रथमच 2019 मध्ये पुरुषामध्ये आढळून आला. नेसेरिया देखील टेट्रासाइक्लिनला प्रतिरोधक होता परंतु बीटा-लैक्टमेस तयार केला. ceftriaxone 1 g iv आणि azithromycin 1.5 g per os सह उपचार यशस्वी झाले असावेत. साथीदार, ज्याला देखील संसर्ग झाला होता आणि समान उपचार केले गेले होते, वरील नंतर तो बरा झाला उपचार; मनुष्याकडून, निकाल प्रकाशनाच्या वेळी अद्याप उपलब्ध नव्हता.
- सह वारंवार सह-संसर्ग लक्षात घ्या क्लॅमिडिया किंवा इतर एसटीडी (लैंगिक आजार; लैंगिक संक्रमित रोग).
