3. पोटात अल्सरसाठी एंडोस्कोपिक थेरपी
कमी आक्रमक एन्डोस्कोपिक थेरपी (गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल) एंडोस्कोपी) गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सरच्या गुंतागुंतसाठी वापरल्या जाणार्‍या ओपन ओटीपोटात शस्त्रक्रियेपेक्षा रुग्णाला कमी तणाव असतो. रक्तस्त्राव झाल्यास व्रणउदाहरणार्थ, एन्डोस्कोपद्वारे घातलेली एक लहान कॅन्युला अल्सरमध्ये renड्रेनालाईन सारखी औषधे इंजेक्ट करण्यासाठी वापरली जाऊ शकते. एड्रेनालाईन मर्यादित करते कलम जवळ व्रण आणि त्यामुळे रक्तस्त्राव थांबतो.
फायब्रिन गोंद किंवा ठराविक रेजिनचा वापर सरस आणि रक्तस्त्राव कॉम्प्रेस करण्यासाठी देखील केला जातो कलम. गॅस्ट्रिक आउटलेट स्टेनोसिसच्या गुंतागुंत झाल्यास एंडोस्कोप (जंगम ट्यूब कॅमेरा) पर्यंत अरुंद होण्यापर्यंत प्रोब (पातळ ट्यूबलर इन्स्ट्रुमेंट) प्रगत केले जाते. या चौकशीच्या शेवटी एक बलून आहे, जो हळू हळू हवा किंवा पाण्याने भरला जातो, अशा प्रकारे काळजीपूर्वक कर अगोदर निर्देश केलेल्या बाबीसंबंधी बोलताना पोट अस्तर या पद्धतीने, सक्तीने हळूवारपणे अनेक सत्रांमध्ये ताणले जाऊ शकते, अशा प्रकारे ओपन शस्त्रक्रिया टाळता येईल. या पद्धतीसह पोट व्रण थेरपी, तथापि, पोटातील अस्तर मध्ये नेहमीच अश्रू येण्याचा धोका असतो, ज्यामुळे थेट शस्त्रक्रिया होऊ शकते.
२. सर्जिकल थेरपी
आज, अल्सर / पिगॅस्ट्रिक अल्सरच्या शस्त्रक्रियेचे महत्त्व खूपच कमी आहे, कारण गेल्या काही दशकांमधे औषध चिकित्सा खूप कार्यक्षम झाली आहे. केवळ अल्सरद्वारे गॅस्ट्रिक किंवा आतड्यांसंबंधी छिद्र (अल्सर छिद्र) च्या बाबतीत अल्सरच्या शल्यक्रियास सूट घेण्याची परिपूर्ण आवश्यकता असते. बहुतेक प्रकरणांमध्ये, एन्डोस्कोपिक पद्धतीने रक्तस्त्राव होणारा अल्सर चांगला असू शकतो.
केवळ क्वचितच एंडोस्कोपिक अतुलनीय अल्सर रक्तस्त्रावमुळे ओपन शस्त्रक्रिया होऊ शकते. अगदी संकुचित पोट एंडोस्कोपिक थेरपी अयशस्वी झाल्यास शस्त्रक्रियेद्वारे आउटलेट (तासग्लास पोट) उघडपणे काढले जाऊ शकते. वेगवेगळ्या अल्सर लोकलायझेशनच्या सर्जिकल टेक्निक अलकस वेंट्रिकुली (पेप्टिक अल्सर) ट्रीटमेंट-रेफ्रेक्टरी पेप्टिक अल्सरच्या बाबतीत, बिल्रोथ I किंवा बिल्रोथ II च्या अनुसार 2/3 गॅस्ट्रिक रिमूव्हल (रीसेक्शन) चे संकेत आहे, जे सहसा संयोजनात केले जाते. योनीमार्गासह. या शल्यक्रिया तंत्रात, व्रणांच्या स्थानावर अवलंबून, पोटातील काही भाग काढून टाकले जातात आणि उर्वरित पोट वेगवेगळ्या मार्गांनी आंतड्यात (अ‍ॅनास्टोमोसिस) आतड्यात टाकले जाते.
अँट्रम आणि कॉर्पसचे काही भाग काढून टाकणे महत्वाचे आहे कारण येथेच दस्तऐवज पेशी आणि कधीकधी जी पेशी देखील असतात, जे आम्ल उत्पादनासाठी निर्णायक असतात. अशा परिस्थितीत वोगोटोमी फार महत्वाचे असते, कारण ऑपरेशन असूनही, वारंवार अल्सर (वारंवार व्रण) आतड्याच्या पुढील कोर्समध्ये उद्भवू शकतो आणि योनीमार्ग (वरील पहा) चे उत्पादन कमी करते. जठरासंबंधी आम्ल आणखी. जठरोगविषयक छिद्र जठरोगविषयक छिद्र हे अल्सर रोगाच्या शस्त्रक्रियेसाठी व अल्सर रक्तस्त्राव होण्याशिवाय सर्वात गंभीर गुंतागुंत हे एकमेव आवश्यक संकेत आहे.
खुल्या ऑपरेशनमध्ये अल्सर पुन्हा संपला. कधीकधी ऑपरेशनद्वारे देखील केले जाऊ शकते लॅपेरोस्कोपी. याचा अर्थ असा आहे की ओटीपोटात भिंतीमध्ये अरुंद चीराद्वारे विविध शस्त्रक्रिया साधने आणि एक कॅमेरा घातला आहे. अशा प्रकारे, व्रण दोष देखील sutured जाऊ शकते.
